李小晶
濮阳市安阳地区医院 邮编：455000
摘要：目的：分析人文关怀护理在心血管外科手术期间的应用效果。方法：选取2020年1月至2021年1月在我院外科接受手术治疗的100例心血管疾病患者为研究对象，按照随机数字表分为对照组（50例）和干预组（50例）。对照组接受手术室常规护理，干预组再对照组基础上接受手术室人文关怀护理干预。比较两组患者对手术护理的满意度。结果：对照组护理满意度得分（62.34±10.42）分，干预组护理满意度得分（89.62±9.51）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在外科手术中实施人文关怀护理，可有效提高患者对手术室护理工作的满意度。
关键词：手术室；人文关怀；护理
前言
随着医学—生物—社会模式的逐步建立，加强对患者的人文关怀成为目前临床护理实践中的重要课题。心血管外科手术常常风险较大，术后康复周期较长，患者在围术期常会陷入紧张、焦虑、恐慌等负面心理状态之中，部分患者甚至不愿主动配合检查及治疗护理，这显然不利于患者疾病的康复[1]。因此，必须建立系统的手术室护理干预措施对外科手术患者实施针对性护理。人文关怀是近年来护理工作倡导的一种新型护理理念，该护理模式强调以患者为中心，给予患者舒适贴心的护理，展现护理工作的人文特征，以此满足患者的护理需求，提高护理满意度[2]。本研究在心血管外科手术中应用人文关怀护理措施，取得了较为满意的效果，现报道如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
选取2020年1月至2021年1月在我院接受手术治疗的100例心血管疾病患者为研究对象。纳入标准：（1）年龄18-80岁；（2）精神正常且具备正常读写能力；（3）签署知情同意书。排除标准：（1）昏迷或意识不清；（2）精神障碍。按照随机数字表将100例患者随机分为对照组和干预组，每组各50例。对照组中，男29例，女21例，年龄18-79岁，平均年龄（52.9±2.4）岁，合并冠心病12例，合并高血压21例，合并心律失常11例；术前心功能Killip分级II级34例，III级10例，IV级6例。干预组中，男31例，女19例，年龄19-80岁，平均年龄（53.0±2.7）岁，合并冠心病13例，合并高血压19例，合并心律失常12例，合并糖尿病6例；术前心功能Killip分级：II级33例，III级11例，IV级6例。两组患者在性别、年龄、合并症、术前心功能Killip分级方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组 对照组接受手术室常规护理，包括术禁食禁饮、、皮肤护理、手术室环境护理、麻醉护理、术中护理、生命体征监测等。
1.2.2 干预组 干预组在对照组基础上接受人文关怀护理干预。（1）组建手术室人文关怀护理小组，明确手术是护理的内容和注意事项，对护理内容进行优化，融入人文关怀理念。同时对手术室护理资源进行合理配置并对护理人员加强培训，提高手术室人文关怀护水平。（2）术前人文护理。在术前1d由手术室护士对患者进行查房探视，向患者介绍手术室的基本环境、手术治疗方法、手术室过程中注意事项。同时了解患者病历资料及身体状况，对患者术前各项检查内容及指标进行核对。告知患者术前按照病房责任护士的要求禁食禁饮，保持良好心态。向患者及家属讲解心血管手术成功的实例，缓解患者及家属紧张焦虑感。（3）术中人文护理。患者进入手术室后，向患者介绍手术室环境，同时对温湿度进行调节，确保患者的舒适度。做好患者四肢及非手术部位保暖。在麻醉前，与患者平和交流，缓解患者内心焦虑紧张感。手术中进行生命体征监护护理，同时根据患者手术时间及受压部位皮肤状况进行按摩护理，预防压疮。（4）术后人文护理。术后由手术室护士检查患者各类导管是否固定妥善，遮盖患者暴露部位并推回病房，与病房护士做好交接，告知家属手术成功的结果，让家属待患者清醒后告知其结果，缓解患者心理压力。术后28-72h，由手术室护士查房探视患者，了解患者术后恢复情况，告知饮食、康复训练等注意事项，细心解答患者有关手术的各项疑问，鼓励患者树立起战胜疾病的信心和勇气，加快术后康复。
1.3 观察指标
采用采用《护理管理满意度调查问卷》[3]了解患者对手术室护理措施的满意度。该问卷涵盖21道题，主要涉及护理能力、护患关系信任度、护理健康教育等方面，每道题采用Likert 5级评分法，完全不满意-1分，不满意-2分，一般-3分，比较满意-4分，完全满意-5分；问卷满分105分，得分越高表示患者满意度越高。
1.4 统计学方法
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3 讨论
外科手术风险较大，患者常因对手术结果的不可预知性而出现心理应激，如恐慌、焦虑、抑郁等，这不利于后续治疗和合理工作的有序展开。如果在手术期间护理不当，则会引起患者及家属不满，演变为护患纠纷[3]。人文关怀护理是当前出现的一种全新的护理模式，其本质上行要求以人为本，以患者为核心，积极关注患者的各项诉求，重视在护理过程中提高患者的舒适度和满意度[4]。在人文关怀护理过程中，护理人员要建立起以患者为核心的护理服务理念，要保证救治和护理措施到位的同时，还需要注重提高护理的整体质量。
护理满意度是评价护理服务质量好坏的重要标准[5]。护理满意度本质上反映了急诊患者及家属对手术室工作流程、手术室护士业务技能、手术室救护管理质量的整体评价[6]。本研究结果表明，干预组患者在接受人文关怀护理干预后，其护理满意率显著高于对照组，这表明利用人文关怀护理干预可以有效提高患者的护理满意度，这与刘晓霞[7]等人的研究结论相一致。在手术室人文关怀护理中，依靠制定科学的人文关怀护理流程，并建立起人文关怀护理小组，同时加强对护理人员关于人文关怀干预措施的培训，这样确保手术室护士在护理过程中能够合理地使用接待用语，同时在加强自身操作技能的同时还注重与患者之间的沟通交流，与患者建立起良好的护患关系。
4结论
综上所述，在心血管手术实施人文关怀护理，可有效提高患者对手术室护理工作的满意度。在后续的研究中，还需要进一步扩大样本数量，并且尝试探讨手术室人文关怀护理在其他疾病术后的应用效果，提高本研究结论的科学性与严谨性，也为提高手术室护理质量提供相关的参考借鉴。
参考文献
[1]王红丽.手术室护理应用人文关怀结合舒适护理的效果[J].中国继续医学教育,2020,12(8):186-188.
[2]孙岳晶.人文关怀在手术室护理中的应用研究[J].中国医药指南,2020,18(6):308-309.
[3]杨婕.手术室人文关怀护理对手术患儿心理状态及康复状况的影响分析[J].心理月刊,2020,15(1):15+17.
[4]闫雪贞.人文关怀理论在手术室护理中的运用及研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(1):143-146.