刘杨
资阳市雁江区中医医院 641300
【摘要】目的 探讨粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者采用快速康复护理措施干预的临床价值。方法 选取我院在2019年6月至2020年6月期间收治的72例粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者作为研究对象，按照信封法将其分为常规护理组与快速康复护理组，各36例，常规护理组采用常规护理方法进行干预，快速康复护理组采用快速康复护理方法进行干预，采用视觉模拟疼痛评分（VAS）评估两组患者护理前后的疼痛程度，比较两组并发症发生率。结果 治疗后，快速康复护理组的VAS评分低于常规护理组（P＜0.05）；治疗后，快速康复护理组的并发症发生率为5.56%，低于常规护理组的22.22%（P＜0.05）。结论 粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者采用快速康复护理措施进行干预，可有效缓解其疼痛程度，减少术后并发症，具有较高的临床价值。
【关键词】粘连性肠梗阻；快速康复护理；疼痛程度；腹腔镜手术；并发症
前言
粘连性肠梗阻是外科常见疾病之一，多由腹腔炎症、出血、损伤等原因所致，患上该疾病的患者需进行手术治疗，但部分患者手术后较易出现多种并发症，且部分患者术后会出现疼痛的情况，严重影响患者预后[1]。目前，粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者的常规护理较易忽视患者术后并发症及疼痛现象，极易导致其出现焦虑、紧张等不良情绪。因此，临床护理应完善具体的护理措施或采取其他护理方式对粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者进行护理干预。快速康复护理是一种新型的护理模式，以循证医学为基础，有效结合外科学及护理学的相关知识，对患者进行护理干预。鉴于此，本文将进一步探讨粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者采用快速康复护理措施干预的临床价值，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2019年6月至2020年6月期间收治的72例粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者作为研究对象，按照信封法将其分为常规护理组与快速康复护理组，各36例。常规护理组年龄22～71岁（41.21±7.21）岁；病程15d～6个月（4.41±0.98）个月；肠粘连分级： 2级有11例, 3级有25例。快速康复护理组年龄23～72岁（42.21±7.41）岁；病程20d～6个月（4.74±1.02）个月；肠粘连分级：2级有13例, 3级有23例。两组一般资料比较无差异（P＞0.05）。本研究已经医院伦理委员会批准研究。
1.2方法
给予常规护理组常规护理干预，包括饮食护理、异常情况处理以及健康宣教等。给予快速康复护理组快速康复护理，具体方法如下：①缩短禁食禁饮时间：规定患者在手术前6h禁食、2h禁饮；若有口渴及饥饿感明显的患者，可在术前3h给予其300m糖水，提高其手术耐受力。②疼痛护理：在手术结束后告知患者术后疼痛属于正常现象，并手术结束后三天内持续给予患者止痛药，缓解患者的疼痛感。③预防并发症护理：在术后鼓励患者进行有效咳嗽，若患者出现痰液粘稠的情况，需及时给予雾化吸入，防止肺部损伤；术后适当的鼓励患者尽早下床运动或指导其进行简单的床上运动，避免出现再次粘连或其他并发症。
1.3观察指标
采用VAS评估两组患者护理前后的疼痛程度，护理人员在一张纸上画一条长度为10cm的直线，然后分别标0～10分，0分表示无痛，10分表示疼痛难忍，分值越高则疼痛情况越严重。观察并记录两组患者的并发症发生率。
1.4统计学分析
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3.讨论
据相关资料显示，在手术前长时间的禁食极易导致粘连性肠梗阻行腹腔镜手术患者在术中及术后出现低血糖、饥饿等现象，而术后疼痛则严重影响其预后，因此临床护理需针对以上问题给予患者有效护理手段[2]。快速康复护理以循证医学为基础，秉承着以患者为中心的诊疗理念，对常规的护理措施进行一系列的优化，并根据患者个体差异化及客观实际情况给予针对性的护理干预，通过缩短禁食禁饮时间，镇痛护理及预防并发症护理等方法对患者进行干预，给予患者适量的葡萄糖溶液及镇痛药物，并督促患者适量运动，有利于改善其疼痛程度，减少并发症发生率[3]。
【参考文献】
[1]蔡秋军,张惠朱.快速康复外科理念对粘连性肠梗阻术后患者恢复进程及疼痛改善的影响[J].中外医学研究,2020(2):105-107.
[2]周大勇,郭峰,孙波.腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的有效性及安全性[J].世界临床医学,2019,013(004):48-49.
[3]王晓宇,邱堃,王菊柳.快速康复护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期中应用效果及并发症发生率研究[J].医学研究,2019,001(007):P.157-157.