宋珍珍 许纯纯 于超 沈桂伊
枣庄矿业集团中心医院 山东 枣庄
【摘要】目的：对循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的护理价值进行分析。方法：选择我院2020年1月-2021年1月间经我院神经外科治疗的气管切开术患者66例作为研究对象，将患者随机分为两组，其中一组患者采用常规护理，另一组患者采用循证护理，观察组采用循证护理。结果：护理后，观察组经循证护理后并发症发生率与对照组相比明显降低，通过护理质量对比，观察组护理质量明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：神经外科重症患者在气管切开术后的呼吸道护理工作中，循证护理能够有效的提升其护理质量，极大的改善患者临床症状，对患者身体健康的恢复具有较高的价值。
【关键词】循证护理 神经外科 呼吸道护理 护理价值
神经外科重症患者一般患病情况较为严重，部分患者需要进行气管切开术，以保障患者生命的维持。对此此类患者来讲，受治疗方式的影响，呼吸道护理尤其重要。呼吸道护理在气管切开术患者的护理能够减少患者并发症、切口感染等不良情况的出现，对此护理人员要强化护理质量。循证护理作为当下新型的护理模式之一，其在临床护理工作中取得了一定的护理价值，对此文章就循证护理在气管切开术后呼吸道护理中的价值进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选择我院2020年1月-2021年1月间经我院神经外科治疗的气管切开术患者66例作为研究对象，将患者随机分为两组，其中对照组患者采用常规护理，察组采用循证护理。观察组患者33例，其中男患者18例、女患者15例，患者年龄在34-67岁之间，平均年龄在（55.25±1.25）岁；对照组患者33例，其中男患者17例、女患者16例，患者年龄在32-67岁之间，平均年龄在（54.55±1.15）岁。患者平均年龄、性别等一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：患者资料齐全；
家属对研究知情且签署同意书。
排除标准：患者合并其他器官性病变；
患者存在既往精神病史。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方式开展护理工作，主要是对患者的疾病情况进行观察，对患者的用药进行指导，此类基础护理是对照组患者的主要护理方式。观察组在此基础上进行循证护理。
组建循证护理小组。选择科室责任心强、专业程度高的护理人员组建循证小组，并推选护士长，以就小组日常工作的开展进行制定，同时护理人员需要就护理工作的开展提出自身的意见与建议，进而强化循证护理工作质量。
探索循证护理问题。在开展循证护理工作的过程中，护理人员要不断结合自身护理情况，就工作中遇到的问题进行汇总，以及时就此类护理问题进行解决，进而更好的组织小组成员开展护理工作。受患者自身差异性的影响，护理工作质量存在差异，这也要求护理人员要灵活开展护理工作。
呼吸道护理。呼吸道护理作为护理人员的重要工作内容，其在对患者进行护理的过程中，需要及时患者进行呼吸道湿化、吸痰等护理工作，此类基础呼吸道护理工作能够保障患者呼吸道通畅，是预防患者呼吸道感染的重要途径，同时在护理工作中护理人员同样需要重视患者口腔护理，以减少口腔溃疡等并发症的出现。
压疮护理。受患者疾病类型的影响，大部分患者无法下地活动，这也就导致患者长期卧床，存在着压疮风险。对此护理人员在开展护理工作的过程中，需要不断就患者肢体进行按摩，以促进血液循坏减少压疮等不良现象的出现。同时护理人员要及时就床单、气管管套等进行更换，以保障患者病房环境的安全。
环境护理。开展循证护理的工作过程中，护理人员需要对患者的病房环境进行护理，经气管切开术的患者对环境质量要求较高，对此护理人员需要就病房温湿度进行调节，以减少患者感染等不良情况的出现。
1.3观察指标
对比两组护理后的并发症发生率与护理质量情况。
并发症发生率对比。统计两组并发症发生情况，包括气管套管阻塞、气管黏膜损伤、肺部感染及其他。
观察两组护理质量评分情况。护理质量采用医院自制的量表进行评估，得分越高表示护理质量越好。
1.4统计学方法
.png)
3讨论
神经外科重症患者常伴随意识障碍情况，导致这类患者的呼吸道分泌物不能自主排出，进而影响患者的呼吸功能。对此，需对患者实施气管切开术，以缓解患者呼吸障碍情况，保障患者的呼吸通畅。但患者在实施气管切开术后，呼吸道易出现感染等情况，对此需加强对患都乎吸道的护理干预。循证护理模式是一种以真实可靠证据为基础的护理实践模式，可提高护理实践的科学性和有效性，是近年来兴起的一种优质的护理干预模式，该护理模式解决了过去临床常规护理的盲目性和机械性等问题，可为患者提供更高质量的护理服务，减少护患纠纷，提高医院的社会声誉。另外，采用循证护理干预模式对患者进行护理，还可激发护士的工作热情，提高护士的综合素质水平，改善现有工作中存在的问题，持续不断的提高护理工作的质量。
本研究发现，护理后，观察组经循证护理后并发症发生率与对照组相比明显降低，通过护理质量对比，观察组护理质量明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，神经外科重症患者在行气管切开术后，对呼吸道护理时采用循证护理干预模式，可显著提升护理效果，改善患者的临床症状。
【参考文献】
[1]王丽.循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(17):260-261.
[2]左冬梅.循证护理干预在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):129.
[3]龚文.循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2019,38(33):143-145.