袁文晓
荣成市疾病预防控制中心综合科,山东 威海264300
【摘要】目的 对于疾控中心护理人员职业暴露中针刺伤的安全防范和护理措施进行分析。方法 用2020年1月-2021年1月在院疾控中心工作的30名护理人员进行本次研究，重点分析职业暴露中针刺伤安全防范情况和改善护理措施，统计针刺伤发生概率。结果 改善护理措施后，针刺伤较少发生，护理措施的作用显著。结论 了解职业暴露中针刺伤安全防范问题，并积极改善护理措施，能提高疾控中心护理工作质量，保障护理人员安全。
【关键词】疾控中心；针刺伤；安全防范
疾控中心护理每天都需围绕疾病管控等开展工作，工作量较大，护理人员容易因疏忽导致很多问题。职业暴露中针刺伤的安全防范情况发生率较高，也最容易降低护理人员安全[1]。在本次研究中对安全防范情况进行分析，并提出改善护理措施，加强管控，减少针刺伤对护理人员的威胁和发生概率，提高疾控中心工作效率，详见下述。
1 资料和方法
1.1一般资料
用2020年1月到2021年1月在院疾控中心工作的30名护理人员进行本次研究，重点分析职业暴露中针刺伤安全防范情况和护理措施。共有4男、26女，均（36.05±11.34）岁，平均工作年限（5.36±2.71）年。
1.2方法
针刺伤安全防范情况：①因工作量大导致防范意识变弱，拔针或穿刺时未按规范操作。②在面对乙肝等疾病患者时职业暴露时间过长或未做好消毒、隔离措施，快速操作导致针刺伤。③针头回套、配液、未及时处理用过的注射器等都会影响针刺伤安全防范。
改善护理措施：①要梳理好每日工作，即使工作繁重也要按规范操作。在工作中穿戴好防护服、橡胶手套等，每次操作前都要用手消消毒，减少手套上的细菌。一旦橡胶手套破损或出现疑似针孔，要尽快退出病房，减少暴露时间，尽快对手部消毒，并观察是否出血。若出血要快速将血液按压、挤出，然后用清水或肥皂水反复冲洗，再用碘酒等消毒后包扎。还需尽快抽取血液送检，排查艾滋等感染情况，尽快采取干预措施。②日常要坚持锻炼，保障营养，提高机体免疫力。还需时刻注意针刺操作，提高专业度。管理者可以定期在疾控中心安排专项培训，锻炼护理人员的针刺操作能力。培训中可配合成功案例和针刺伤案例，提高护理人员的警惕性。③落实好针刺物品管理工作，对使用过的针刺针、套管等及时回收、处理，避免物品污染或意外刺伤等。④让护理人员团结协作，做好每日分工，减少工作过忙等导致针刺伤，保障疾控中心护理工作合理进行。
1.3观察指标
统计改善护理措施后针刺伤发生概率。
2 结果
改善护理措施后，针刺伤发生概率明显变少，能突出护理措施的重要性。详见表1。
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3 讨论
针刺伤容易增加病菌入侵，让护理人员出现相应疾病，对机体免疫力造成损伤。疾控中心的护理人员每天都会接触不同疾病的患者，十分容易发生针刺伤。有时候因工作过于繁忙而疏忽针刺伤，或职业暴露时间过长让针刺部位发生更严重的问题[2]。疾控中心的护理人员每天都处于较大风险中，需尽快提高工作安全性。本次研究重点分析职业暴露中针刺伤安全防范，发现针头回套等经常出现针刺伤，与护理人员操作等也有关。
在工作中对护理措施进行改善，加强对护理人员专业上的培养，让其重视针刺伤和护理操作规范，能合理安排每日工作，避免工作繁重、操作不当等导致针刺伤。还提高护理人员在发生针刺伤后的自救能力，降低针刺伤对护理人员的伤害。针刺伤安全防范意识不强或措施不当，会增加工作危险，及时改善能让疾控中心护理更完善，提高护理人员对每项工作的专注力。
高强度工作在很多时候都无法避免，改善护理措施中的内容能协调好每日工作情况，控制好护理人员的工作量，提高团结协作能力，保障疾控中心工作效率。高效、高质量的工作方式，能减少护理人员发生针刺伤的概率，让护理人员在更好的工作环境中有序工作。护理人员的专业能力、专注度变高，能更好的防控院内疾病，处理好针头等物品，减少院内污染[3]。
疾控中心护理还能对院内尖锐物品进行管理，防止刺伤、划伤等，降低职业暴露风险。如果真的在乙肝、肺结核等环境中护理人员能提前防控，严谨做好每项工作，保障各个环节的规范性。严格对待工作不仅能减少针刺伤，还能提高护理责任感，控制好院内疾病传播情况，提高自我保护能力。疾控中心的改善护理措施日渐完善，能为护理人员创造好的工作环境，避免慌乱操作、频繁受伤等。护理人员对针刺伤越重视，护理人员在工作越安全，能妥善处理各项事物。疾控中心每天都要与患者、其他科室医护人员联系，如果在沟通过程中严谨应对，就能更好的保护自己和他人，避免病菌在医护人员间传播，降低针刺伤对护理的影响[4]。针刺伤的安全防范情况变好，能让护理人员积极对待工作，减少外在因素对工作的影响，提高物品使用、回收、针刺操作等有效性，推动疾控中心工作。护理人员能严谨对待工作，能尽量规避静脉穿刺等致伤概率，护理措施的影响力变大。经此可见，改善护理措施后，针刺伤发生概率明显变少，护理措施重要性明显。说明改善护理措施能减少针刺伤发生概率。
如上，认真分析职业暴露中针刺伤的安全防范情况，可更好的改善护理措施，保护好疾控中心的护理人员，避免针刺伤导致更严重的问题，提高护理工作质量。
参考文献：
[1]张晓娜, 韩智培, 李文涛,等. 急诊护理人员血源性职业暴露现状及防护体系调查[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(3):425-428.
[2]吴丽凤, 蔡君, 陈修文. 县级医院医务人员职业暴露现状及风险评估[J]. 当代护士（专科版）, 2019, 26(7):16-18.
[3]刘青梅, 周春嫦, 许小珍,等. 胰岛素注射笔针帽放置架在预防护理人员针刺伤中的应用[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(17):2992-2993+3004.
[4]申时艳. SHEL模式管理在护理人员职业暴露防护中的应用价值体会[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(26):65-66.