邹恩丽
云南省普洱市宁洱县人民医院 665199
【摘要】目的 探讨强化健康宣教及心里护理干预对眼外伤患者的抑郁焦虑状况的影响，进一步提高治疗依从性；方法 对医院眼科在2018年1月~2020年12月期间收治的52例患者的资料进行分析，根据护理措施的不同分为常规护理组（对照组）22例及护理干预组（观察组）30例，对两组患者的抑郁焦虑状况及治疗依从性进行比较；结果 对观察组患者在常规护理的基础上强化健康宣教及心理护理干预，其抑郁焦虑状况改善及治疗依从性明显优于对照组，P＜0.05,比较差异均具有统计学意义；结论：对眼外伤患者通过疾病相关知识宣教，同时根据患者的心里状况采取针对性的心里疏导，能使患者充分了解眼外伤的危害，有效缓解患者的不良情绪，提高治疗依从性，改善疾病预后，值得临床推广应用。
【关键词】眼外伤；健康宣教及心理护理；效果分析
眼外伤是眼科较为多见致盲性眼部病症，如患者得不到及时治疗影响其预后。治疗中对其实施有效的护理干预可避免并发症的出现，改善患者的生活质量[1]。鉴于上述原因，笔者与科室的护理人员，针对收治的眼外伤患者，根据患者的不良心理状况采取疾病知识宣教及心理护理干预措施，取得了满意的临床效果，现报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料?选择医院眼科在2018年1月~2020年12月收治的52例眼外伤作为观察对象。根据护理措施的不同分为对照组22例及观察组30例。年龄3~72岁，平均年龄（32.51±4.7）岁。其中，单眼损伤49例，双眼3例；男39例，女13例；两组患者的一般资料、病情、病程等比较无明显差异，P＞0.05,可进行组间对比。
1.2护理方法
1.2.1对照组：给予眼科常规护理，配合临床医生完善相关检查、根据医嘱完成术前准备工作及术后相关治疗及护理。
1.2.2观察组：在常规护理的基础上加强疾病相关知识宣教及心理护理干预，具体措施如下：⑴病情及心理状况评估：护理人员积极配合临床医生进行病史询问，对患者的心理状态进行评估，从而制定个性化的护理干预方案。⑵疾病知识宣教：根据患者及家属对眼外伤相关知识掌握情况，耐心讲解眼外伤疾病知识、手术治疗的目的及必要性、手术过程及配合事项，告知及时处理及配合医护人员治疗的重要性，使患者充分认识疾病的危害性，提高治疗的依从性，积极配合完成手术及护理；⑶心理护理干预：不管何种原因所致眼外伤，权威文献[1]报道认为，很多患者担忧手术过后会对自身的容貌产生较大影响，对生活、事业、婚姻等造成严重影响，患者均会产生紧张、焦虑、恐惧心理，尤其是伤情出现视力下降的时候，患者常常难以接受现实，从而产生强烈的抵触心理，治疗依从性差，甚至不配合手术，影响治疗效果，甚至影响健侧眼睛视力。所以，护理人员应充分认识到其心理状况，具有同情心及责任心, 主动关心体贴、安慰患者，及时进行心理疏导，提高患者遵医行为，改善患者预后；⑷环境护理：保持病房温馨、宁静、舒适，注意观察，避免探访，减少刺激，稳定患者情绪；嘱家属多关心、陪伴患者，予以鼓励、帮助、支持，消除自卑心理，正确面对现实。
1.3观察指标
采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对两组患者的抑郁焦虑程度进行评价，SDS和SAS标准分均为50分，且分值与抑郁程度成正比。
1.4统计学方法
对所得数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者抑郁焦虑情况比较：观察组患者其抑郁焦虑状况改善情况明显优于对照组，比较差异显著（P<0.05），见表1。
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2.2两组患者治疗依从性比较：观察组患者治疗依从率为96.67%，明显高于对照组的77.27%，P<0.05，比较差异具有统计学意义。
3讨论
眼外伤致病因素复杂多样，病情多变，如果不能及时处理会造成严重的不良后果[2]，给家庭和社会带来负担，而外伤所致的视力下降也会使患者出现一系列的心理问题，使得患者治疗依从性降低，影响患者预后。近几年来，随着护理工作理念的转变，关于患者心理护理对患者治疗效果的影响也越来越受到临床的重视，加强疾病知识宣教及心理护理干预，不但可以提高患者对自身疾病、治疗重要性的了解，也可及时缓解患者的不良情绪，提高患者的遵医行为，利于治疗的及时、有序的进行，有效提高临床治疗效果。有资料显示，对眼外伤患者强化护理干预能够有效缩短患者住院时间，改善预后[3]。笔者与科室的护理人员加强学习，对收治的患者，在严格执行医嘱及常规护理的基础上通过入院病情、心理状况评估，制定相应的护理干预计划，通过加强与患者的沟通，给予安慰和鼓励，使患者充分感受到被关心和尊重；同时在治疗前对患者进行眼外伤相关知识宣教，提高患者对疾病的认知程度，知晓治疗的重要性，有效提高治疗依从性。该组资料显示：对观察组患者在常规护理的基础上加强健康知识宣教及心理护理措施干预，其抑郁焦虑状况改善情况明显优于对照组，有效提高患者的治疗依从性，（P<0.05），比较差异均具有统计学意义。
综上所述，对眼外伤患者的护理中采用加强疾病知识宣教及心理护理干预，对患者负性情绪改善的效果较好，显著提升了护理质量，能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，促进患者的身心健康的恢复，对改善患者疾病预后具有积极的促进作用，值得临床推广应用。
参考文献
[1]冯伶俐，叶锌铭，杜莹燕. 单侧开放性眼外伤预后危险因素分析及护理对策[J]. 中国乡村医药，2015，v.22（19）：85-86.
[2]卢吉坤.影响开放性眼外伤预后的相关因素分析及护理[J].中国医药指南，2015(20):271-271.
[3]冯伶俐，叶锌铭，杜莹燕.单侧开放性眼外伤预后危险因素分析及护理对策[J].中国乡村医药，2015，22(19):85-86.