张玉丽
正宁县人民医院 甘肃省庆阳市745300
【摘要】目的 探讨护理工作对检验分析前质量的影响因素与对策。方法 选择我院检验科2020年1~12月期间收治200例检验样本作为研究分析对象，利用随机数据法分为对照组（100例）和实验组（100例），对照组实施常规流程检验分析，不采取特殊护理干预，实验组实施护理干预，对比两组检验合格率。结果 实验组样本污染、采样时间错误、采错容器/试管、样本量不合适、凝固问题和标识问题等合格率整体占比为100.00%，明显优于对照组的94.00%，两组数据分析结果差异显著（P<0.05）。结论 通过护理工作干预检验分析前质量的影响因素，有助于提高检验工作的合格率，保证检验工作质量。
【关键词】护理工作；检验；质量；影响因素；对策
在各类疾病患者的检查、诊断和治疗过程中，需要依据多种标本的检验信息和结果来给临床医师提供辅助和支持，护理人员作为样本检验工作的关键环节，其护理工作质量会直接影响甚至决定检验的结果，进而影响着检验工作的质量。检验分析前的常见质量影响因素包括检验样本的采集、储存和运输、检验医师的采集准备和检验实施、检验样本的科学性、检验项目是否合理等等，因而需要对相关的影响因素采取有效的控制措施。为了进一步提高检验分析前的质量，需要加强相关的护理干预工作，本研究以我院检验科2020年1~12月期间收治200例检验样本作为研究分析对象，对护理工作对检验分析前质量的影响因素与对策进行了分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院检验科2020年1~12月期间收治200例检验样本作为研究分析对象，利用随机数据法分为对照组和实验组，每组均为100例研究样本，对照组仅实施常规模式管理，不应用其他护理干预工作，实验组则实施护理干预工作，两组各项基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组研究对象在实施检验分析之前，仅仅对患者和护理人员开展基础的常规培训，告知其普遍性的问题和各类注意事项，样本采集工作完成后，依据常规流程进行样本的储存管理和运输。实验组研究对象在开始检验之前，对研究对象和护理人员进行全面细致的培训，内容涉及：样本采集过程中通过什么途径避免潜在的错误和问题，研究对象标本采集前的健康教育等，标本采集过程中常见不合格问题的避免等等。
1.3 观察指标
对两组研究对象在开展护理工作后标识问题、凝固问题、样本量不合适、采错容器/试管、采样时间错误、样本污染等方面检验质量因素的合格率和不合格率分别进行对比分析。
1.4 统计学分析
本研究团队全部工作人员均通过Excel表格对相关数据资料进行整理记录，经SPSS22.0软件对表格进行处理分析，以此为依据判断整体疗效。
2 结果
实验组研究样本在样本污染、采样时间错误、采错容器/试管、样本量不合适、凝固问题和标识问题等方面的检验合格率均高于对照组，合格率整体占比为100.00%，明显优于对照组的94.00%，两组数据分析结果差异显著（P<0.05）。如表1所示。
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3 讨论
检验分析前质量的影响因素相对较为复杂，常见因素包括：第一，研究对象的准备工作。研究人员作为检验分析结果的直接影响因素，主要表现在其自身的性别、年龄、疾病情况、生物节律变化、有无用药等方面，因而检验前需要针对研究对象开展系统的健康教育和护理干预，使其了解相关因素的影响程度，并采取积极的控制措施，提高检验配合度。第二，样本采集因素。规范性的标本采集工作是检验分析质量提高的关键，包括采血工作需要在空腹、晨起状态下完成，并选择最佳的采血位置，常见采血部位包括股静脉、颈静脉和肘静脉等，对于多血管采血的受检者，其采血顺序为血培养、无抗凝剂红管、测凝血因子蓝管、有凝血因子紫黑管。第三，选择样本容器。受检者采集样本过程中，应选择最为恰当的样本收集容器，并对受检者信息进行准确标注，避免样本容器的不合理选择造成的凝血问题，提高检验结果的准确性和可靠性。第四，核对样本信息。护理人员在开始采集样本前需要准确核对受检者的相关信息以及所需的检查项目，确保检验申请条码信息和受检者的基本详细相符合[1]。
在检验分析前质量影响因素的干预中采取护理措施，需要制定相应的处理对策，具体包括：第一，提高护理操作的规范性。医疗单位可以从自身的实际情况出发，由护理人员和检验科工作人员共同确认最为科学合理的检验分析前质量的护理操作流程，减少样本采集过程中的差错和问题发生率，保证样本采集、储存、运输环节均符合相关规范[2]。第二，加强受检者与护理人员之间协调沟通。护理人员是直接面对和服务受检者的工作人员，因而其需要从受检者角度出发开展样本采集工作，做好各方的沟通和协调工作，提高检验过程和项目内容的准确性，保证检验工作的质量。同时，护理人员与受检者之间的沟通也能够帮助受检者了解到标本采集过程规范的重要意义，进而提高其配合度。第三，规范复核制度。护理人员在样本采集工作完成后需要详细复核受检者的个人信息、检验项目内容和标本容器等，从而提高检验样本管理的规范性。同时，医护人员自身也需要关注复核工作的重要意义，养成复核的习惯[3]。
综上所述，通过护理工作干预检验分析前质量的影响因素，有助于提高检验工作的合格率，保证检验工作质量。
参考文献：
[1]王伟民. 浅谈护理工作对检验分析前质量的影响及对策[J].临床检验杂志，2007,25（6）：469-470.
[2]李凤岚.护理工作对检验分析前质量控制的影响[J].医学信息(上旬刊), 2011, 24(4)：2148-2149.
[3]张长庚，严香菊，姚新洁. 护理工作对检验分析前质量的影响因素与对策[J].中国误诊学杂志，2010,10（14）：3328-3329.