苏晓梅
四川省达州市中西医结合医院 635000
胆囊结石是一种很常见胆道疾病,如今,胆囊结石已经越来越受到人们的重视,因为这种疾病已经严重的影响到了当代人的生命健康。患者往往恐惧手术，给患者带来极大的痛苦。根据现在所调查的是，40-45岁之间肥胖的女性易得胆囊结石，十几岁二十几岁的年轻人得胆囊结石的几率也在增高，主要是和饮食谱有关系。那么，胆囊结石的危害、病因、症状有哪些呢？平时又该注意些什么，下面介绍。
1.胆囊结石的危害
1）胆囊结石会排到胆管，引起胆管梗阻、导致胆管炎症，即梗阻性化脓性胆管炎，这个是会危及生命的疾病，与胆囊结石梗阻导致胆管和胰管排出口梗阻，引起急性胰腺炎，重症急性胰腺炎也是死亡率非常高的疾病；
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2）胆囊结石的另一个危害是由于长期胆囊结石刺激胆囊内壁造成胆囊癌变，胆囊癌是治疗效果非常不好的疾病，特别是发现较晚期的疾病，错过手术时机，没有更好的治疗方法，所以胆囊结石要及时处理。
2.胆囊结石的病因
1）先天性原因：主要是一个解刨学因素。我们来看这个题版：这是肝脏、这是胆囊这是胆管、这是肝外胆管。（详情请见视频内图示）正常情况下我们肝脏分泌了胆汁，然后就流到胆囊里面，在胆囊里面得到一个浓缩，它大概浓缩到十倍以上。然后你吃饭的时候这个胆囊就会收缩，胆汁就会留到肠道里边，这是正常会和的部位，胆囊管在肝中管的右侧会和。有些人这个胆囊管非常长，那么它会导致跑到最下面来和肝总管会和，有的时候绕到左边去、有的时候绕到右边去。所以这种情况下胆汁排空的功能就受到了限制，胆汁就不容易排出来。浓缩的胆汁老是在胆囊里面储存着，时间长了就会容易形成结石。其次，肝总管的开放和胆囊的收缩它要有一个协调。胆囊一收缩这个地方下面要开放，如果胆囊收缩下面不开放，胆汁排除也受到障碍。那么，这就叫胆囊奥迪氏括约肌功能障碍，这是一个神经性因素，这个也容易形成结石。
2）外部原因：最常见的就是饮食不规律，空腹时间太长。刚才讲了胆囊在吃饭之后禁食以后，胆囊就会收缩，那么这个浓缩的胆汁就可以排出来。如果这个人长期长时间的不吃饭，这个胆汁会在这个胆囊内储存时间过长，也容易形成结石。这是目前形成胆囊结石的主要原因。?
3）胆囊结石病有时是慢性胆囊炎的后续病变，但更多的时候则是先形成了胆囊结石，然后才继发急，慢性胆囊炎。由于结石对胆囊黏膜刺激，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而当结石一旦嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还有可能因胆汁不能排出而引起继发感染，导致胆囊的急性炎症，进而发生胆囊积脓，胆囊穿孔等并发症。偶尔，由于胆石对胆囊黏膜的长期刺激，还可能导致胆囊病。
3.胆囊结石的病症状?
1）腹部隐隐剧痛、胀痛、胆绞痛。腹部疼痛是胆囊结石最常见的症状之一,胆囊结石一旦形成到一定大小,就会时常出现胆囊阵阵的剧痛、绞痛、压痛等,长期严重疼痛可能导致胆囊结石落入胆管从而引起胰腺炎、胆管炎等的发生,有时候甚至会对生命构成威胁。
2）早期的或者比较微小的胆囊结石,一般是特别明显的症状,可能偶尔伴随轻微的疼痛感,一般情况下,大多数人可能视之为偶尔的身体不适导致的,不会引起很大的注意,此外,这个由于跟胃病等疼痛部位差不多,很多甚至误诊为胃病等,因此我们一定要在正规明确检查确诊之后才考虑下一步的治疗......
3）对油腻食物产生反胃等,内嵌式胆囊结石更容易导致结石临床症状,在进食油腻性食物容易引起产生反胃,恶心等不适症状,此外,内嵌式胆囊结石由于临床症状明显,出现剧烈的疼痛、绞痛、阵痛等,且呈持续性右上腹痛,如果症状长期得不到有效缓解,容易导致胆囊增大,继而会合并交叉感染从而发展为急性胆囊炎等。尿困难:这类胆囊结石症状代表着一种胆囊结石的病症,那就是感染性胆囊结石,细菌感染引发胆囊结石,结石阻碍了尿的排除,引起尿潴留,这是十分危险的。还有很多胆囊结石的症状是十分不明显的,这类潜行性症状则更加危险,很多人在不经意的体检中发现。
4、胆囊结石注意事项
胆囊结石是一种很常见胆道疾病,胆囊结石的发病给患者带来极大的痛苦。不过,通过合理的方法做好预防措施,能够有效避免胆囊结石的发生。
1）定时饮食：一日三餐规律进食是预防结石的最好办法,因为在禁食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。如果过食,当食物进入十二指肠时,反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的粘稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内,因此可以防止结石的形成.
2）调整饮食结构：避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,适当进食纤维素丰富的蔬菜,可使胆固醇降低。患者手术后应在医生的指导下放弃不利于身体健康的食品,开始摄入低热量的食物并且按时进行体育锻炼。
3）积极参加体育锻炼：适当参加体力劳动,积极进行体育锻炼,因为适当的体力劳动与体育活动等能提高人体的自身免疫力,能保持精神乐观、情绪稳定,使气血调和,脏腑功能正常胆汁流畅,胆汁成分之间的比例保持正常,能避免胆石症的发生。
4）多喝水，避免憋尿久坐：喝水可稀释血液，降低肝脏分泌的胆汁浓度，有助于预防结石形成。需要注意的是，最好喝白开水，少喝含糖饮料，含糖的饮料可使血脂增高，易产生胆固醇类结石。胆结石患者如果没有特殊禁忌症，如严重的心、肺、肾脏疾病(特别是心衰、肾衰等)，建议每天饮用2500毫升(约等于4～5瓶矿泉水的量)以上的水。日常多喝白开水是预防结石一举多得的有效措施。上厕所一定要及时，多喝水，增加小便次数，避免久坐。
5）多吃水果：水果富含维生素A和维生素C，可以抑制体内胆固醇形成，进而预防胆结石形成。如苹果、橙子、草莓、柠檬等。哈佛大学医学院的研究人员通过长期对7.7万多名美国女性进行跟踪调查后发现，吃水果和蔬菜最多的女性，患胆结石并接受胆囊切除术的概率较低。从理论上讲，纤维饮食、包括维生素C在内的抗氧化维生素，以及像镁这样的矿物质也有助于预防胆结石的形成。
6）控制肉类和动物内脏的摄入量：因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。?
总之，胆囊结石的病因与年轻人的生活方式大有关系。我们平时排除的尿液中有着这些结石的成分，一旦出现诱发病因，那么这些成分就会在肝胆当中长时间存留，随着时间的变化而引发结石。熬夜、酗酒、抽烟、饮食不规律，这都是很容易造成结石的，因此在生活中，年轻人应该格外注意。 远离胆囊结石的困扰。