王波
渠县中医院 四川 达州 635200
哮喘为慢性呼吸道炎症性疾病，对于人们健康具有严重危害，近年来，全球哮喘的发病率不断升高，对于社会负担较重，且严重程度远远超过了艾滋病和肺结核。目前全球的哮喘病人已经有3亿人，我国有2000万人。哮喘患者均需要接受长期规律的治疗，具有反复发作、治疗困难等特点，但是就实际所掌握的情况来看，大部分的哮喘病人仅在发作期间采取药物治疗，在疾病的间歇期间并未接受治疗，因而导致肺功能不可逆损害，进而造成肺心病，肺气肿等严重并发症，直接增加了死亡风险。除了治疗外，哮喘患者还应注意哪些内容呢？
哮喘一般指的都是支气管哮喘，该疾病主要是以气道高反应性和慢性气道炎症为特征，一旦确定患上该疾病，患者可表现出气急、喘息、胸闷、咳嗽等疾病症状，且疾病症状在凌晨和夜间明显。正常情况下，只要哮喘患者积极配合医生治疗，可有效控制病情。哮喘的发生，不仅与风邪侵入、先天素质不足、病后体虚等存在关系，同样与饮食存在紧密联系。传统医学将消除称为“鱼腥哮”、“鱼腥哮”、“食哮”等，认为新发疾病属于实证，主要是寒哮和热哮两种，疾病久久不愈，疾病主要涉及肺、肝、肾等三个重要脏器官。临床常见的哮喘症状主要是肾虚-肾气不足、肾阴亏虚、肺虚-肺阴不足、肺气亏虚等集中。对于该疾病的治疗，临床主要是根据疾病疾病实际类型和证型进行治疗，同时选择适宜的饮食。
·引起哮喘的因素
在正常情况下，引起哮喘的因素主要包括以下四点：
1、变应原
在哮喘的发生中，变应原为重要的激发因素。常见的变应原主要是（1）室内变应原。在变应原中，室内变应原的危害最大，是全世界范围内重要的变应原因素。常见的室内变应原因素主要为粉尘螨、屋尘螨、多毛螨、宇尘螨，其中90%的螨类主要存在于屋尖，持续潮湿气候的主要原因是屋尘螨。加重饲养充足狗、锚、鸟等，他们所释放的尿液、粪便、皮毛、唾液中同样含有屋尘螨。（2）室外变应原。常见的室外变应原主要是草粉和花粉，同时也是引起哮喘的重要因素。（3）职业性变应原。造成职业性哮喘的主要因素的职业性变应原，例如面粉、木材、抗生素、咖啡豆、活性染料、乙二胺、过硫酸盐等。（4）药物与食物添加剂。某些非皮质激素类抗生素与司匹林可引起哮喘，是造成哮喘的重要性变应原。防腐剂、水杨酸酯、染色剂等食物添加剂同样是引起哮喘急性发作的重要变应原。
2、遗传因素
哮喘的发生机制较为复杂，具有遗传异质化、外显不全、协同作用、多基因遗传等特征。
3、促发因素
经过研究发现，在促发哮喘的因素中，以下几点为疾病的促发因素：（1）大气污染。在大气污染中，主要是NO和SO2，可造成一过性气道反应性升高和支气管收缩，同时还可增强变应原反应。（2）吸烟。吸烟可促发哮喘，主要是主动和被动吸烟，属于重要的室内促发因素。（3）呼吸道感染病毒。
呼吸道感染病毒和哮喘的发生具有密切联系，主要病毒是流感病毒和鼻病毒两种。（4）其他因素。在促发哮喘的其他因素中，主要是吸入冷空气、异物刺激、精神因素等。
·哮喘患者需要注意哪些事项？
1、合理生活
在日常生活中，哮喘患者应保证充足的睡眠，保证劳逸结合，根据气候以及天气状况穿衣服，避免穿蚕丝材质和羽绒服衣服，充分注意保暖，不可受凉，进而让冷空气刺激后感冒，进有效避免诱发哮喘。若室内空气环境较为阴暗、潮湿、通风较差，则极易导致真菌大量繁殖。而真菌是造成哮喘的主要因素，因此应及时、定期清扫厨房、地下室、浴室等，有效清除霉变的杂物和物品。室内卫生保持清洁干燥。尤其是卧室保持干燥，尽量不使用加湿器，及时进行通风，在潮湿的夏季应控制室内温度为25~50%。
2、合理调节心态
情绪与疾病的发生及发展具有密切的关系，抑郁情绪能够促进疾病发展，积极的情绪能够控制疾病。哮喘患者应合理对于心态进行调节，保证情绪乐观、积极，避免长期存在负性情绪。可选可选自己喜欢的方式转移对于疾病的注意力，同时加强对于疾病知识的学习，有效掌握相关疾病知识，进而缓解疾病造成的心理负担，积极配合医生进行治疗，有利于疾病良好控制。
3、合理饮食
哮喘的发生于摄入大量食盐具有密切的关系，高钠食盐护显著增加支气管反应性，因此哮喘患者在日常饮食过程中，应当保证清淡饮食，尤其注意低盐饮食。大量的研究发现，在食盐销售占比较高的地区，哮喘疾病发生率同样占比较高，且哮喘患者还需减少醋等酸性食物的数量，有效避免病情加重。哮喘人群需减少特异性蛋白类食物的摄入量，一旦确定某种食物会造成支气管哮喘发作，需避免食用该食物，尽量选择植物大豆蛋白，尤其是特殊要求的哮喘患者。
维生素在防治哮喘的过程中具有重要的作用，哮喘患者可以吃一些绿叶蔬菜和橙黄色菜类，此类食物中含有大量的胡萝卜素，胡萝卜素可以在人体内转变为微生物，有利于提高疾病的治疗效果。日常饮食过程中可以吃一些芡实、山药、白萝卜、红枣等食物，均具有健脾化痰、益肾养肺的效果，对防治哮喘具有重要的效果。
此外，在哮喘的急性发作期间，应当进食清淡的流质食物，同时注意摄入足量的水分，避免痰液粘稠造成呼吸道阻塞，进而导致病情加重。对于婴幼儿哮喘人群，需避免进食变异性蛋白，老年哮喘人群需注意避免进食产生痰液的食物，例辛辣刺激、油腻、告知食物。
4.避免变应原刺激
在日常生活中，应当及时对于室内卫生进行清洁，保证室内干燥，及时开窗通风，此种做法能够消除尘螨与蟑螂，与避免变应原造成哮喘发作。舒适环境还可提高患者本人身心舒适度，可减轻疾病损害。日常生活中，哮喘病人应当避免饲养宠物，从而避免接触变应原，造成疾病发作。户外活动时，应配戴口罩，避免花粉、粉尘、空气等刺激。
5、控制体重
哮喘患者应当选择适宜的运动方式，有效控制自身体重，避免过于肥胖是增加哮喘发生风险和危险性，有效控制病情。