庄健
筠连县人民医院 四川省 筠连县 645250
据有关媒体报道大健康领域,哮喘已作为高频发病率,并且在老年层次人口也居多。根据关于近年老年性哮喘病学研究表明,老年性哮喘正在明显逐年增加。因老年人整体情况复杂,如生理水平、发病因素、临床症状都与青年人和孩童的体制症状不同,故老年人患有哮喘相比青年人发生哮喘危险系数更大。又因老年性哮喘患者经常会出现慢性的支气管炎和慢性阻塞性肺病、左心衰竭等疾病问题,使老年性哮喘的症状更加的复杂,对于诊断和治疗也有点困难,因此关爱老人,如何治疗老年性哮喘是不容忽视的。
一、老年性哮喘症状
老年性哮喘属于支气管哮喘范畴,为呼吸道常见的疾病,多见于儿童和老年人群。相比老人并发哮喘多不典型,常伴有并发症以及其他基础行动的疾病,甚至常被误判为肺气肿等疾病,还会反复发作,导致老人的哮喘治疗不好根治,所以在治疗的同时,患者首先要掌握好护理疾病的办法。这样的治疗难度明显比年轻患者的要大。其中哮喘的主要病理症状多发生在上半身的不适,如呼吸急促、胸口闷气,呼吸上也不是特别顺畅,并且晚上和凌晨是哮喘高危发病的时间段,患者在日常生活中,注意进食情况,禁止吸烟,维持正常的身体机能,提高自身免疫能力。最后支气管哮喘老年人容易有特殊性的自身生理病理状态,所以根据老年性哮喘的诊断及治疗需要格外特殊对待。
二、老年性哮喘的患病因素
论支气管哮喘的病因至今不是特别明确,通常是母婴传播因素、环境因素、等综合产生的结果。据研究数据表明,带有血缘、亲缘的患病率高于环境因素导致的哮喘。其中支气管哮喘的患病因素包括,1、长期吸烟,它是最直接性的诱发支气管高反应性,也是哮喘的病理生理特征之一。2、上呼吸道感染,病毒性感染时损伤上支气管道的细胞膜,也可引起支气管哮喘。3、β受体阻断剂的应用,如吲哚洛尔、美多心安等,因老年人常见问题有心律失常、高血压、缺血性心脏病,β受体阻断剂会阻断支气管的平滑肌的β受体,导致平滑肌的痉挛,诱发一系列的支气管哮喘症状。老年性哮喘的常见症状多数伴有长期咳嗽胸闷、气短的症状病史,与心血管疾病和其他肺部疾病相似,故不好区别。其老年性哮喘最常见的先兆症状为咳嗽、胸闷、伤寒感冒等。临床研究表明,老年性哮喘并发症多,如气胸、冠心病、高血压等。
三、老年性哮喘的治疗目标
了解到老年性哮喘有着各种的特殊性,同时哮喘情况与儿童、青少年存在不同差异。所以需更加的强调个体的差异,找准诱因,并针对性制定合理治疗方案。
经整理归纳治疗哮喘的三个主要目标,1、维持肺功能的正常水平2、预防哮喘的发作与病情的加重3、注意及避免平喘药物的不良反应。根据以上目标,老年性哮喘治疗应注意如下几点;1、因老人记忆差、经济水平有限,对哮喘的常识非常的模糊,所以要注意老年性哮喘患者的教育与全方位的管理。2、定期保持检查肺功能,从而判断病情的恢复概率。3、尽量规避环境因素带来的刺激,如易过敏物、自身排斥及各种变应原等。4、针对慢性哮喘的药物处理,因哮喘属于长期性疾病,需要得到长期的治疗,达到控制,加以预防哮喘的发作,保持肺功能正常且正常活动。
四、老年性哮喘的药物治疗
针对哮喘的平喘药物治疗应用;因老年性哮喘绝大多数都需较长的时间来持续治疗,并只要联合用药才能控制基本症状。故对老年性人群用药应为其考虑老年人的身体特征。1、β受体激动剂,如沙丁胺、博利康尼等,通过雾化吸入,量少、见效快、够维持,可作为哮喘治疗的首选。2、茶碱类药物:一般通过片剂和喷剂能够快速舒张支气管、达到兴奋呼吸中枢。3、M胆碱受体拮抗剂,多以气雾剂方式导入,能够达到解除支气管痉挛、和减少支气管分泌物的作用。4、肾上腺素:适当添加皮质激素能控制一部分老年性哮喘,但不能长期使用,易引起骨质疏松等不良反应。
五、老年性哮喘的饮食
老年性哮喘的饮食要尤其重视,饮食清淡、适当控制盐食,杜绝刺激性的食物,增强自身免疫力。当患者咳嗽时,应该就地休息,吸烟会产生烟雾气体,雾状易刺激哮喘的发作,所以患有哮喘病者必须戒烟,不然影响哮喘的治愈情况,同时,治疗老年性哮喘的偏方有以下几种1、核桃芝麻:核桃250克和黑芝麻100克。两者捣碎混合,加入一勺蜂蜜、两勺水进行匀速拌匀,放在蒸笼里蒸20分钟左右,每天早上、晚上分两次饮食,坚持多天会有效果。2、南瓜:金南瓜一个约500-1000克,切开顶盖去额加入少许姜汁,加适量蜂蜜、冰糖,盖好顶盖,在锅里隔水炖2小时,炖好后可多次分服,此秘方适宜肺、肾两虚的老年性哮喘者。
六、老年性哮喘的缓解
还可以,每天间隔两次保持近距离的吸入负氧离子。因负氧离子能改善肺泡的分泌功能,并对体内肺部的通气和换气有明显改善,因此达到缓解支气管痉挛的病状、负氧离子还能增加肺活量、有效调整机体的适应度。加强自身营养,减少感冒概率,缓解疲劳等,都能预防哮喘的发作与控制。室内一定不能饲养掉毛的小动物。最重要的是,哮喘发作时应着重对呼吸道做充分检查,达到抵制炎症、化解气道的分泌物,总之时刻让呼吸道保持通畅,防止发生感染。
结语:
以上皆是对于老年性哮喘的初步认识及治疗方法,所以一旦发现老年性哮喘,要积极进行治疗,日常起居注意护理,尽可能减少发作的机会。