王海波
大庆市第五医院 黑龙江大庆 163711
【摘要】目的：探究在口腔种植引导性骨再生的治疗中，富血小板纤维蛋白联合人工骨粉的临床治疗效果。方法：选取我院口腔科就诊的缺牙患者80例，随机分为对照组和观察组两组，对照组：40例，给予生物膜治疗；观察组：40例，给予PRF联合人工骨粉进行治疗，探究两组药物的对缺牙患者的临床应用效果。结果：较之对照组，观察组的总有效率达到95.00%，远大于对照组的总有效率67.50%（P＜0.05），观察组的感染率（7.50%）明显低于对照组感染率（27.50%）（P＜0.05），总之，观察组的有效率增加，感染率下降。结论：对缺牙患者采取PRF联合人工骨粉治疗，可有效促进患者的牙缺损骨再生，从而促进患者的机体恢复，提高患者的食欲和生活质量。
【关键词】富血小板纤维蛋白；人工骨粉；口腔种植，引导性骨再生
引言
随着生活水平日益提高，很多人因为各种各样的原因使牙齿发生了问题[1]，缺牙问题就挺普遍，因为牙周会发生炎症，导致人的整个口腔内会发生疼痛或者出血情况，影响患者的食欲和生活质量。随着医疗技术的发展，很多缺牙患者也能有很多的治疗和补救医疗技术[2]，但是单纯的种植牙齿，会使成功率大大降低，而带来一系列的并发症。为了给予患者更好的治疗，提高植牙成功率，减少并发症的发生[3]，本研究以富血小板纤维蛋白联合人工骨粉对口腔种植引导性骨再生进行辅助，探究其临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院口腔科缺牙患者80例，年限在2019-2020年，纳入标准：前牙侧骨壁部分缺失，身体健康，口腔卫生较好。已排除：有精神疾病障碍，有高血压患者、糖尿病等疾病的患者。随机分为对照组和观察组，即，对照组：40例，年龄在22～63岁，平均（40.24±1.57）岁，男性23例，女性17例；观察组：40例，年龄在21～63岁，平均（40.67±1.41）岁，男性24例，女性16例，病程均在3个月以内，平均6-7周；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组：40例，以生物膜进行干预，即，术前准备，患者在手术之前服用芬必得等药物，然后对口腔、牙周进行消毒，切开患者的手术部分黏骨膜，裸露出牙槽脊骨，清除残留纤维组织，测量种植位置，扩孔完之后，然后再次确定植入体需要的角度、方向、和深度，进行植入操作。置入完成后以生物膜进行干预，并缝合黏膜。
观察组：40例，以PRF和人工骨粉进行干预，即，置入方法相同于对照组植入方法，置入完成后以PRF和人工骨粉进行干预，最后进行缝合，半年以后可测量骨密度。
注：以上内容患者均具有知情权，签同意书后方可进行。
1.3 观察指标
对比两组患者的总有效率和感染率对比
注：临床总有效率是疗效显著和有效的总患者人数所占比例之和，总有效率=（疗效显著例数+有效例数）/患者总例数；感染率=感染例数/总例数。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计数资料行检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
对比两组患者的总有效率和感染率对比
较之对照组，观察组的总有效率达到95.00%，远大于对照组的总有效率67.50%（P＜0.05），观察组的感染率明显低于对照组感染率（P＜0.05），具有统计学意义。见下表。
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3 讨论
口腔种植是20世纪中期发展起来的一门新兴的临床学科，近来的发展和成熟不仅仅为缺牙患者带来了极大的福音，而且也被认为是口腔学20世纪的显著进展。它的原理主要是运用纯钛金属螺钉植入牙槽骨中，然后在种植牙上做出假牙的一种修复方式，疼痛较小，应用广泛。如果单纯的对缺牙患者进行补牙，容易导致植牙的失败，因为缺少相应的药物辅助，没有一定的营养供给和塑形效果。故为了提高患者的植牙成功率，使患者的尽快恢复，现将富血小板纤维蛋白联合人工骨粉应用于植牙技术中的辅助，探究其临床的应用效果。
PRF收集了高浓度促进骨与软组织修复和再生的生长因子，亲和性比较强，对植入体没有明显的免疫排斥性，并且一定程度可以促进干细胞增殖，分化，促进牙槽骨结构的修复，还有制备过程简单，操作也简单，再加上配人工骨粉，使牙齿的固定的塑形效果大大增加，同时又能释放生长调节因子，预防患者感染情况的发生，促进牙槽骨生长，显著提高患者的治疗效果。在牙周组织中，纤维胶原蛋白和血小板生长因子是必不可少的，通过这两种药物的应用，可有效减少植后牙齿的感染发生率，提高植入体与原有牙齿的完美结合，引导组织使患者再生牙骨，加速患者的牙组织恢复。
结果表明，与对照组的治疗总有效率进行对比，观察组的总有效率高达95.00%，远大于对照组的总有效率67.50%（P＜0.05），两组患者的感染率对比，观察组的感染率明显低于对照组感染率（P＜0.05），总有效率和感染率相差较大，均有统计学意义。
综上，富血小板纤维蛋白(PRF)联合人工骨粉，应用于口腔种植引导性骨再生中的临床治疗中去，治疗效果比较明显，术后感染率比较低，治疗效率也远远大于普通的术后药物辅助，极大的增加患者的食欲并提高生活质量，值得口腔科临床应用。
参考文献：
[1]夏传初.富血小板纤维蛋白(PRF)联合人工骨粉在口腔种植引导性骨再生中的临床应用[J].中国口腔种植学杂志,2020,25(4),165-168.
[2]谢红帼,姚琴,卢骁鹏,等.富血小板纤维蛋白联合引导骨再生技术治疗牙周病颌骨缺损[J].中国新药与临床杂志,2019(8):489-493.
[3]]董露,薛浩伟,陶园,等.富血小板纤维蛋白复合物填充下颌骨术后缺损成骨效率的疗效评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(43):157-158.