奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效及并发症发生率分析

发表时间:2021/7/1   来源:《健康世界》2021年8期   作者:张国华
[导读] 目的:探究急性胰腺炎患者采取奥曲肽不同给药方法治疗的效果
        张国华
        虎林市人民医院 黑龙江虎林 158499
        【摘要】目的:探究急性胰腺炎患者采取奥曲肽不同给药方法治疗的效果。方法:择78例患者,随机分为对照(直接静脉滴注)、研究(掌侧锁定钢板内固定术)组,对比治疗结局。结果:研究组、对照组治疗效果分别为97.44%、74.36%,研究组更高;研究组腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间分别为(1.82±0.51)d、(2.14±0.51)d、(22.25±2.47)d;对照组分别为(3.22±0.79)d、(2.98±1.01)d、(27.35±5.46)d,研究组更短;研究组急性生理评分、年龄评分、慢性健康评分(35.21±1.08)分、(35.41±2.16)分、(32.71±3.26)分;对照组分别为(46.33±2.05)分、(42.22±3.27)分、(46.18±2.69)分,研究组更低,差异显著,P<0.05。结论:急性胰腺炎患者采取奥曲肽微量输液泵静脉滴注治疗,临床价值高。

【关键词】急性胰腺炎;奥曲肽;输液泵;静脉滴注
        急性胰腺炎患者发病后,其主要的临床表现为恶心呕吐、腹痛、腹胀、呼吸产生异常等症状,且其发病过程中常伴随各类并发症状,导致全身炎症反应综合征,进一步致使患者出现多器官功能衰竭问题[1]。而近些年,我国人民生活水平的提升,以及生活方式产生变化,急性胰腺炎患者的发病率呈现逐年升高的形式,受到人们的广泛关注[2]。基于此,本次研究旨探究急性胰腺炎患者采奥曲肽不同给药方法治疗的效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
        择急性胰腺炎患者78例为研究对象,选取时间为2019年1月到2021年2月。随机分为对照、研究组,各39例,两组患者临床资料具有一致性,P>0.05。
1.2方法
        对照组:直接静脉滴注。静脉滴注控制速度应在12h捏,每日进行2次滴注。
        研究组:奥曲肽微量输液泵静脉滴注治疗。利用微量输液泵泵入,滴速控制在25μg/h,每日实施2次。
        两组患者均采取7d治疗。
1.3观察指标
(1)急性生理与慢性健康评分(APACHE-II评分系统):内容包含急性生理评分、年龄评分及慢性健康评分,最高分71分,得分越高,病情越重。
(2)统计两组患者症状缓解时间,内容包含:腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间进行比较。
(3)疗效判定:显效:临床症状消失,胰腺影像学变化恢复正常;有效:症状明显高山,胰腺影像学明显改善,但未完全正常;无效:症状无明显改变或加重
1.4统计学分析
        以SPSS20.0软件分析数据。x2检验计数资料,t检验计量资料。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1 治疗效果对比
        对比治疗效果,研究组更高,(P<0.05),见表2。

2.2症状缓解时间对比
        研究组腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间分别为(1.82±0.51)d、(2.14±0.51)d、(22.25±2.47)d;对照组分别为(3.22±0.79)d、(2.98±1.01)d、(27.35±5.46)d,研究组更短,差异显著(t=8.018,p<0.001;t=3.998,p<0.001;t=4.583,p<0.001)。
2.3APACHE-II评分对比
        用药前,研究组急性生理评分、年龄评分、慢性健康评分(68.33±2.17)分、(65.29±3.15)分、(67.41±2.48)分;对照组分别为(68.34±2.49)分、(65.33±2.25)分、(67.15±2.19)分,差异并不显著,(t=0.016,p=0.494;t=0.056,p=0.478;t=0.423,p=0.337)。用药后,研究组急性生理评分、年龄评分、慢性健康评分(35.21±1.08)分、(35.41±2.16)分、(32.71±3.26)分;对照组分别为(46.33±2.05)分、(42.22±3.27)分、(46.18±2.69)分,研究组更低,差异显著,P<0.05(t=25.844,p<0.001;t=9.509,p<0.001;t=17.163,p<0.001)。
3讨论
        作为一种常见的严重性肠胃疾病,急性胰腺炎患者其具备危重、急性的特征,其属于是一种因为多种病因,导致患者胰腺之中的胰酶被激活,从而导致胰腺组织产生水肿、患者出现坏死、出血以及消化等炎症[3]。患者在患有该疾病后,其一般会表现出腹水、发热、黄疸以及持续性腹痛等临床症状。就当前的临床研究发现,急性胰腺炎患者其发病的主要原因是酗酒、暴饮暴食等不良的生活习惯等问题,该类疾病其存在病情发展速度快,起病急等特征,因此患者的病死风险概率大大加剧。
        当前我院在治疗急性胰腺炎患者时,主要选择使用奥曲肽治疗,就本次研究结果显示,研究组患者治疗效果、临床症状改善时间以及APACHE-II评分都显著较优。因此不难看出,研究组患者在采取奥曲肽微量输液泵静脉滴注治疗后,患者临床价值高,改善炎性因子,加快患者的痊愈速度。
        对该结论进行原因分析,主要因素如下:作为生长抑素的衍生物,患者服用奥曲肽之后可以减少胰腺素的分泌,改善患者的损伤情况。在治疗胰腺炎时,使用奥曲肽具有良好的消炎作用,可以抑制胃肠道分泌素,降低以消化酶以及胰液的分泌,患者正常组织损伤清洁得到缓解。微量输液泵静脉滴注是一种新型给药方式,能将药物根据设定精确、均匀、持续地泵入体内,且可根据病情需要随时调整药物浓度及速度,使药物在体内保持有效血药浓度,大大减轻药物在机体的蓄积,从而降低不良反应的发生。
        综上所述,急性胰腺炎患者,采取奥曲肽微量输液泵静脉滴注治疗,具有高临床价值。
参考文献:
[1] 刘敏, 陈建永, 赵丽, et al. 奥曲肽联合乌司他丁在改善老年重型急性胰腺炎患者预后中的应用[J]. 中华老年医学杂志, 2021, 40(02):182-187.
[2] 谭云辉. 乌司他丁与奥曲肽对重症急性胰腺炎PAF,ICAM-1,免疫功能 水平影响及临床治疗效果分析[J]. 解放军预防医学杂志, 2019, 37(01):37-40.
[3] 齐宏, 陈广, 王渊文,等. 异甘草酸镁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效及对hs-CRP,IL-1β,IL-6水平的影响[J]. 长春中医药大学学报, 2020, 036(003):520-522.
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