周俊
云南省文山州中医医院 663099
摘要目的 研究在临床血液生化检验标本中，标本的存放对分析精确性的影响。方法 本次选取102例临床血液生化检验标本作为主要的研究对象，进行综合性的分析讨论，进而对标本存放的精确性分析的影响进行深刻的讨论。结果 甲组呈现的数据可用占比为100.00%（102/102），乙组数据显示可用为50.98%（52/102），C组显示为数据可用占比98.04%（100/102）。将三组数据进行统计学分析讨论，结果显示，乙组与丙组的差异具有统计学意义（P＜0.05），甲组与丙组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 标本存放的时间对临床血液生化检验结果较大，而温度则对结果的影响较小。
关键词标本保存；临床血液生化检验标本；准确性
血液生化检查是检查科室里最为易见的检查之一，该项指标因可以对常见疾病产生较为客观的指导意义，在实际的医学诊断过程中，可以协助确诊并诊治许多病症，因此也得到专家学者的一致重视[1]。因为属于化验诊断，所以对其准确性有较高的要求，准确性在实际检测过程中受到较多因素的干扰，本文对我院的102例标本的测量准确性的相关影响进行深入的讨论。
1资料和方法
1.1临床资料 选用2018年9月--2019年12月期间的102例临床血液生化检验标本作为本次的研究对象，并对其进行全方位的分析。其中身体良好的体检病人的血液生化检测为48例，并且所有的指标都在一个合理的范围内；此外，还有54例指标是从我院的实际临床的病人中采取的。
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3讨论
血液生化检验在医学检测中扮演者十分重要的作用，影响实际临床过程中血液生化检验结果的因素十分众多，主要的因素在标本的采取、标本的处理与标本保存等环节中较为突出[2]。本论文探究分析的主要是标本保存环节对临床血液生化检验的指标产生怎样的影响。依照国家相关的规定办法，采取到的血液标本必须存放在4℃环境内，并且在2h内检测完毕，存放的时间不能过于长久，必须在规定的时间内将样本送检出去[3-4]。
很久之前，我国对于标本的保存时长与存放温度都有十分明确的要求，没有检测和将要检测的全血标本必须存放在4℃以下进行存放，检查过的标本则在4℃的条件下存放一个月，方便用于备查，而对于无偿献血的标本，其血浆标本可以在-18℃的环境下存放两年[5]。那么，在实际的临床中，样本的存放是在离心前还是在离心后呢？急需送检的样本有没有在4℃温度下存放呢？相信有一部分人会有很大的困惑。在4℃的温度存放后，取出时在标本管的外围，形成一层薄薄的雾珠，会对检测设施的加样装置与标本、条形码等信息的读取造成一定程度的影响，造成对标本少加与漏加的状况，同时也会对加样的进度、次序等造成较大的影响[6-7]。本次除了有4℃和2h，还有就是37℃与24h，挑选37℃的原因是因为人体的正常体温就是37℃，甲组的条件为 4℃和2h，乙组的条件为37℃和24h，丙组的条件是37℃和2h。检测数据对比之后，根据结果发现，甲组呈现的数据可用占比为100.00%（102/102），乙组结果为50.98%（52/102），丙组呈现的可用占比为98.04%（100/102）。乙组与丙组的差异具有统计学意义（P＜0.05），甲组与丙组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。通过甲组和丙组的比较可以看到，存放的温度，也就是在4℃下或者是在37℃下的测试，并没有较大的影响，保存温度对临床血液生化检验标本的影响更是小到可以忽略不计；不过对于乙组与丙组的数据来看，当时间不断增长时，指标超过0.8的概率会逐渐增加，究其原因，可能是由于存放温度增高时，保存时间也增加，这可能会造成水分的进一步蒸发并浓缩，导致抗原抗体的逐渐衰退，从而使得弱阳性的标本检出的可能性进一步增加，造成S/CO的值超过0.8的增加，因此，我们可以看出，当存放温度与存放时间同时对标本作用的时候，会对其准确性造成较大的影响。
本文虽没有将所有的因素考虑完全，所得到的结果也较为浅显，但是结论与大多学者研究的结论基本一致。具有一定的参考意义。因此，标本存放的时间对临床血液生化检验结果产生不小的影响，而相比之下，温度对结果的影响就小很多。
参考文献
[1]王江峰.对临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素进行探究[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):125.
[2]马雪莉.临床生化检验误差结果相关因素及完善措施[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):163.
[3]赵慧玲,王志国.血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(08):157.
[4]张廷虎,崔建梅.标本保存对临床血液生化检验标本分析准确性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,18(03):115.
[5]王素梅.溶血血液标本对临床多项生化检验结果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,17(97):125+128.
[6]康文智.血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响[J].临床医学研究与实践,2020,1(08):31.
[7]王念跃.分离胶真空采血管对临床生化检验及分析后标本保存结果的影响[A].中华医学会检验分会.2019国际检验医学分析前质量控制学术大会论文汇编[C].中华医学会检验分会:中华医学会,2019:1.