边婧
黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150001
【摘要】目的：探究尿常规检验在尿路感染诊断中的应用价值。方法：本次纳入36例尿路感染患者为实验组，纳入时间2019年3月至2020年4月，同期选择36例健康体检者为对照组。两组患者均给于尿常规检验。比较两组白细胞计数、细菌计数、阳性检出率。结果：实验组白细胞计数（37.15±3.16）/μL、细菌计数（4004.38±135.12）/μL均低于对照组白细胞计数（15.81±2.34）/μL、细菌计数（2317.92±72.38）/μL，差异较大（P＜0.05）；实验组阳性检出率91.67%高于对照组阳性检出率0.00%。结论：尿常规检验在尿路感染诊断中应用效果良好。
【关键词】尿路感染；尿常规；发病率；病原体；白细胞记不住
尿路感染属于常见疾病，发病率较高，可对患者生殖器健康严重损害，因此必要时需采取有效措施[1]。尿路感染主要发病原因与病原体侵入尿道黏膜组织或是系统有关，若为及时治疗，病原体可通过尿道直接进入患者肾脏组织内部，从而引发各类肾脏疾病，故而早期诊断十分重要[2]。尿细菌培养为临床常用诊断手段，但因耗时较长且费用较高，故而临床需要快捷、简便且实用的检验方式。尿常规检验可符合以上要求，但为印证尿常规检验在尿路感染诊断中的实用性，本次以尿路感染患者为研究对象，并展开以下分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次纳入36例尿路感染患者为实验组，纳入时间2019年3月至2020年4月，同期选择36例健康体检者为对照组。实验组中男女比例为21:15,年龄区间27~62岁，平均在（44.5±7.0）岁；对照组中男女比例22:14，年龄区间28~63岁，平均在（45.5±7.5）岁，两组患者从临床资料对比，保持同质性（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均给于尿常规检验。
检测仪器：sysmexU-1000i全自动尿液流水线；Rochecobasu411尿干化学分析仪。检测方法。次日清晨，均给予受检者一次性容器，用来收集中断尿，完毕后，在常温下对该标本进行检验，时间为1~2h。过程中，严格按照检验标准、步骤进行，对尿液标本给予革兰染色，选择地被视野镜进行观察，倍数区间在10~20x被，之后应用100x油镜对50个视野进行观察，以便对每个细胞、细菌以及数量等清晰记录。最后，应用显微镜，按照中央到周边的视野走向对其仔细观察。观察数量大于20个够，若每个油镜视野会分布细菌，且数量在2个以上，则代表结果为阳性。
1.3观察指标
观察两组阳性检出率，实验室检验，确认终端尿沉渣白细胞超出5高倍景视野；尿生化检验，尿白细胞脂酶为阳性；经鸟格兰阴性菌检验，膀胱炎达到105cfu/mL。
1.4统计学分析
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3讨论
尿路感染属于临床常见院内感染，占据院内感染的第二位。多数情况下，会以细菌培养的检验方式为临床提供可靠依靠，也在临床被称为诊断该疾病的金标准，但行细菌培养需好长时间，且费用较高，因此临床降低了该方式的使用率。
人体尿液中存在食物代谢或蛋白质所致的硝酸盐，而当患者受硝酸盐还原酶细菌感染或是大肠埃希酶干山时，会将前者转化为亚硝酸盐。临床检验需阳性率，而诊断该疾病的阳性率需符合以下三个条件，即①尿液中所含致病菌属于硝酸盐还原酶；②尿液在膀胱停留时间较长，且高出四个小时；③尿液中存在硝酸盐。但因尿液中的亚硝酸盐检测时易受多种因素影响。故而，临床为进一步将检出率提高，会叮嘱患者在空腹状态下，将晨尿作为检测所用标本，而原因就在于以上条件中的第二条，时间的延长，令细菌形态更形象，可一定程度将假阳性率降低。尿常规检验属于近年临床常用检测方式，同时也是基础检验，可对该疾病有效诊断。且操作时，具备简单、快速等优势，以及费用较低，因此颇受临床医师、患者接受。该检测方式除去对该疾病行诊断外，还可对他类疾病行有效甄别，但对本次研究疾病诊断时，除去检出数据，还需结合患者各项临床数据综合判断。同时依据细菌、白细胞计数等各项数据资料，进一步对该疾病实施诊断。除此外，患者通过该项检查，可确认尿路感染位置，而感染位置的的不同，检出、细菌培养结果均有差异，同理临床医师给予治疗时，也会产生稍许差别[3]。故而，对该疾病诊断时，只可结合患者实际临床症状，才可对症进行治疗。
本次结果中，实验组白细胞计数、细菌计数均高于对照组；实验组阳性检出率91.67%高于对照组0.00%，差异有显著性（P＜0.05），由此提示，尿常规检验可有效判断尿路感染，同时对其准确性进行保障。
综合以上分析，尿常规检验对于尿路感染患者具有实施价值，可帮助临床提供准确数据，提高检出率，同时尽早帮助临床医师制定有效治疗，值得推广。
参考文献：
[1]吴苑,郑微,李靖,等.尿液中肝素结合蛋白和白介素6及白细胞计数水平对细菌性尿路感染诊断的应用价值[J].中华检验医学杂志,2019,042(004):312-317.
[2]廖国林,李江萍.2016-2018年武汉市普仁医院成人尿路感染病原菌的分布及耐药性分析[J].现代药物与临床,2019,034(003):P.848-852.
[3]黄强,陈娟,徐莉敏,等.尿液分析仪和破膜剂的联合应用在快速判定尿路感染病原菌中的价值分析[J].检验医学与临床,2019,16(09):1176-1178.