冯卫
黑河市第一人民医院 黑龙江黑河 164300
【摘要】目的 探讨小儿高热惊厥护理干预效果。方法 基于特定时间（2019年1月-2020年12月）及固定范围内（本院），对小儿高热惊厥患儿进行选取（74例），按照随机数字表法将其分成2组，A组37例实施常规护理，B组37例开展综合护理干预，就两组护理效果进行比较。结果 B组护理总有效率（94.59%）较A组（67.57%）高（P＜0.05）。结论 针对高热惊厥患儿，通过实施综合护理干预，能提高护理效果。
【关键词】高热惊厥；小儿；综合护理
高热惊厥是一种多发生于婴幼儿时期的惊厥性疾病，以6个月~5岁儿童最为多见。现阶段，有关此病发病机制尚未明了，但患病后，如果未能得到及时、有效治疗，或反复发作，那么便会损伤脑部，甚至危及生命安全。因此，在治疗期间，做好相关护理干预工作，尤为重要且必要[1]。综合护理是一种能够依据疾病需要，而采取的全面且优质的护理模式，由于更能满足病人需要，因而在临床中得到越发广泛的应用。本文围绕所收治的高热惊厥患者，实施综合护理干预，评定其效果，现作一探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年1月-2020年12月间，选取本院接收的高热惊厥患儿，共计74例，将其分成两组（随机数字表法），在A组37例当中，最小年龄4个月，最大6岁，平均（3.16±0.41）岁，最轻体重4kg，最终25kg，平均（16.78±1.41）kg。男21例，女16例。B组中，年龄4个月~6岁（3.12±0.43）岁，体重4~25（16.73±1.39）kg。男、女患者比为20:17。两组此些数据经综合比对，从中并未发现显著差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）均经临床检查确诊；（2）都有意识丧失、肌肉阵挛性抽搐等表现。排除标准：（1）中枢神经系统感染；（2）全身生化代谢紊乱。
1.2方法
两组均给予对症治疗，如吸氧、控制感染、止惊及退热等，若体温较高，可给予苯巴比妥。A组基于此，实施传统护理，如将呼吸道中的分泌物清理干净，检测体温及病情等。B组在A组基础上，开展综合护理干预：（1）环境护理。保持病房环境的干净、整洁与舒适，定期开窗通风，预防病菌污染；若有较高室温，可用空调或电扇快速降温。（2）病情护理。对各项生命体征进行检测，为医师制定治疗方案提供依据与支撑；在病房内备止痉、退热药；如果出现惊厥发作情况，即刻告知监护人，且快速急救：行标准仰卧位，松解衣领，头向一侧偏，将口腔中的分泌物清理干净，保持呼吸道的通畅状态。快速控制惊厥，且在控制后，确保所处环境安静，预防外界刺激而造成惊厥复发；另外，还需要对患儿的瞳孔、囟门等变化进行密切观察，预防发生脑水肿。（3）心理护理。惊厥患儿以及其监护人一般会有各种不良情绪出现，如烦躁、焦虑等，这会对治疗配合性造成不利影响，对此，医护人员需做好心理疏导、安抚工作，讲解疾病治疗及预后情况，解答患者疑惑，促进监护人安全感的提升。另外，强化疾病知识教育，尤其是惊厥预防、急救方面的知识，预防此病再次发生。（4）饮食护理。叮嘱家属多为患儿进食一些高纤维素、蛋白及高热量类食物，比如鸡蛋、燕麦等，且教于家属怎样搭配食物，以此增强患儿影响，促进其免疫力的提升，加速体能康复。（5）安全保护。针对惊阙患儿而言，其通常存在意识模糊情况，对此，需强化对患儿的安全防护，如预防舌咬伤，通常可用纱布将舌板包裹住，然后置于口内，此外，设置床旁防护栏，预防抽搐跌落而造成病情加重。在用物理方法进行降温时，可选择用毛巾包裹冰袋的方法来降温，预防冻伤。（6）出院健康教育。将惊厥发作时的家庭急救要点教于家属，即即刻行侧卧位，用牙刷或者筷子置于上下齿间，预防舌头被咬伤，且对人中、合谷等穴进行按压，然后拨打电话求救。另外，如果体温过高是，将酒精擦浴、温水擦浴等方法教于家属。
1.3观察指标
就两组护理效果进行对比。疗效判定标准[2]：（1）若护理干预后，患儿的体征、症状均已消失，身体各指标已恢复至正常，即显效；若体征、症状相比治疗前，有一定改善，发热有明显减轻，即有效；若未达上述要求，即无效。显效、有效例数相加之和与总例数比值，即为总有效率。
1.4统计学处理
SPSS21.0对各项数据展开处理，针对计数资料，用X2检验，若组间经比对，差异突出，则由P＜0.05予以表示。
2.结果
B组护理总有效率为94.59%，较之A组，偏高（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
高热惊厥有着危重的病情，以及严重的症状，因而对患者造成了巨大危害，另外，此病病因复杂，但许多高热惊厥患儿为良性，在治疗后不会引发后遗症，但此病非常容易引发缺氧性脑损伤。所以，需要护士在护理工作中，对患儿症状表现及发作时间等进行密切观察，并制定行之有效且全面的干预措施，为医生急救提供配合，最终强化护理效果[3]。综合护理是在常规护理基础上而发展起来的护理模式，其能够为病人提供全方位且人性化、优质的护理服务，因而能够为疾病治疗、康复及预后提供切实辅助。本文分别从环境护理、病情护理、心理护理、饮食指导及安全保护、出院教育等方面来实施护理干预，结果发现，B组护理总有效率显著高于A组。表明此种护理干预适用于高热惊厥患儿干预，可获得理想效果。
综上，将综合护理干预应用于高热惊厥患儿，有助于护理效果的提升，值得临床应用。
参考文献：
[1]刘慧敏. 急诊小儿高热惊厥护理中应用全程绿色通道护理路径模式的价值分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(21):3608-3610.
[2]潘秀霞, 谢燕, 李敏. 集束化护理策略在小儿高热惊厥患者急诊护理中的效果观察[J]. 吉林医学, 2019, 40(11):225-226.
[3]甘美英, 刘雪萍, 曾翠雯,等. 小儿高热惊厥护理中综合护理干预的效果[J]. 吉林医学, 2020, 41(6):1495-1496.