方李萍
广州医科大学附属第二医院 510260
摘要：目的：观察脑中风后遗症偏瘫患者早期康复治疗效果。方法：随机分组，对照组采用常规治疗方案，观察组采用早期康复治疗方案，对比观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者ADL评分、Fugl-Meyer评分，分别为（80.45±3.24*#）、（33.36±4.92*#）；观察组患者NIHSS评分为（9.35±4.92*#）；与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。结论：对脑中风后遗症偏瘫患者，进行早期康复治疗干预，改善了患者运动和神经功能，提高患者生活质量。
关键词：脑中风后遗症；偏瘫患者；早期康复治疗效果
引言：脑中风是常见的心脑血管疾病，危害性大，就其病因看，与高血压、心脏病以及动脉粥样硬化有关，临床患者容易留下后遗症，诱发偏瘫。有研究表示，早期康复治疗的临床效果显著，可改善患者的神经功能，提高临床治疗效果，基于此，本文于本院2019年10月~2020年10月收治的脑中风后遗症偏瘫患者中，随机选取80例作为研究对象，研究了早期康复治疗效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机分组，观察组（n=40），男性：22例，女性18例，年龄：52~80岁，平均年龄：（68.96±5.18）岁；对照组（n=40），男性：21例，女性19例，年龄：55~82岁，平均年龄：（68.36±5.44）岁。两组患者一般资料相比，具有差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用的是常规治疗方案，监测患者体征指标，给予患者血糖控制、血压控制治疗支持，确保患者脑积水控制效果。
观察组患者采用的是早期康复治疗方案，旨在加速患者康复，具体的治疗方案如下：（1）监察患者病情，根据患者实际情况，实施早期康复治疗方案。（2）针灸治疗：给予偏瘫患者针灸疗法，对毫针进行消毒处理；找准患者神庭、神堂等穴位进行施针，保持毫针与穴位角度在20°左右，当刺入腱膜部位，快速捻转毫针，持续时间在5min，保持3~4次/d。（2）选择患者廉泉穴，刺入毫针，具体施针时间，结合患者耐受程度。（3）康复训练：①根据患者康复情况，引导患者进行早期康复训练，指导患者抬高无患下肢，十指交叉，按照顺序举起，同时，双脚做交叉运动；②指导患者进行床边运动，主要训练患者髋关节、膝关节等关节部位进行训练；③将患者床头用软枕垫高，引导患者进行侧肢体屈伸训练，重点练习单手支撑、侧卧动作，增强患者的平衡能力。④根据患者个体差异，帮助患者按摩面部、嘴唇等部位，训练患者咀嚼能力，锻炼患者吞咽能力，确保通过科学引导，提升患者的自护能力，增强基本生活能力。（4）生物反馈疗法：指导患者保持平卧位姿势，软瘫患者：将电极板放置在患者二头肌、下肢股四头肌处；痉挛瘫痪患者：将电极板放置在伸腕肌腹、比目鱼肌两端处；整个过程中，实施动力性电刺激疗法，根据患者耐受强度调整电刺激频率，保持1次/d，时间控制在15~20min，需连续治疗1个月。
1.3观察指标
观察两组患者ADL评分、Fugl-Meyer评分、NIHSS评分等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义[1]。
2 结果
2.1 两组患者治疗前、后ADL评分、Fugl-Meyer评分对比
治疗前，两组患者ADL评分、Fugl-Meyer评分，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者ADL评分、Fugl-Meyer评分，分别为（80.45±3.24*#）、（33.36±4.92*#），与对照组相比，差异显著（P＜0.05），见表1：
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2.2 两组患者治疗前、后NIHSS评分比较
治疗前，两组患者NIHSS评分，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者NIHSS评分为（9.35±4.92*#），对照组患者NIHSS评分为（16.88±5.96*#），两组患者数据对比，差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
脑中风属于急性脑血管疾病的一种，发病急，伴有意外发生，在现代医疗体系发展下，提高了脑中风患者抢救成功率，然而患者受脑血管损伤等因素的影响， 脑中风患者易留下偏瘫后遗症。临床上针对此类患者的治疗，主要采用饮食管理、降糖、降压以及控制脑积水等手段，根据患者实际情况给予巴氯芬、盐酸乙哌立松等药物干预，旨在缓解患者的疼痛感[2]。现阶段，临床治疗中，积极探索具有针对性的治疗手段。给予本文本院患者常规治疗后，对照组患者ADL评分、Fugl-Meyer评分，分别为（70.23±3.22*#）、（55.85±5.97*#），数据提示显示，常规治疗方案有待于进一步改进；进一步观察发现，对照组患者NIHSS评分为（16.88±5.96*#）与观察组相比，差异显著（P＜0.05）。
为提升脑中风后遗症偏瘫患者生活质量，加速患者康复，本文本院对偏瘫患者进行早期康复治疗干预，以针灸治疗为主，加强康复训练指导，引导患者进行早期锻炼，不断提升患者的基本能力，观察组患者实施后，ADL评分、Fugl-Meyer评分，分别为（80.45±3.24*#）、（33.36±4.92*#），上述数据提示，治疗后，两项评分均高于对照组；进一步观察发现，观察组患者NIHSS评分为（9.35±4.92*#），数据提示结果显示，上述治疗方法有效。本文研究成果证实，早期康复治疗方案，提升了患者临床治疗效果，具有临床推广和实践价值。
综上所述，对脑中风后遗症偏瘫患者，进行早期康复治疗干预，改善了患者运动和神经功能，提高患者生活质量
参考文献：
[1]黄锦.脑中风后遗症偏瘫患者早期康复治疗效果观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2021,35(01):55-57.
[2]杜佳.脑中风患者后遗症偏瘫早期康复治疗的临床效果[J].系统医学,2018,3(20):22-24.