李昕遐
广东省茂名市茂南区金塘卫生院525000
摘要：随着现代社会的飞速发展，妇产科临床接收的患者数量不断增多，在众多妇产科疾病当中阴道流血是一种比较常见的病症。患者出现阴道流血的原因相对较多，本篇文章主要分析患者临床出现阴道流血的主要原因，根据患者实际情况进行针对性诊疗。
关键词：妇产科；阴道流血；相关病因；诊疗措施
女性生殖器官疾病是困扰女性身体健康的一个主要问题，近些年妇产科临床收治的女性生殖器官疾病患者数量不断增加，其中阴道流血是最常见的一种疾病，主要为患者宫颈、阴道、处女膜等位置流血，也可能是患者卵巢功能出现障碍导致患者月经失调从而引起的流血现象，所以如果患者出现阴道不规则出血、月经过多、接触性出血、经期延长等表现则需要格外注意[1]。如果患者出血量过多，患者会出现失血性休克等临床表现，使患者生命安全受到严重威胁，所以患者一旦发现个人出现阴道出血情况则需要及时到医院进行检查和治疗，降低不良事件发生率。
1 患者出现阴道流血的主要原因
阴道出血在临床比较常见，患者出现该疾病的主要原因包括：卵巢内分泌功能失调；与妊娠疾病存在一定关系的子宫出血；外源性激素刺激；全身性疾病；生殖器官创伤或炎症；生殖器肿瘤。妇女妊娠早期出现阴道流血的原因如下：（1）葡萄胎流产；（2）输卵管妊娠破裂。患者刮宫排出葡萄胎之后患者阴道会出现出血情况，所以需要警惕患者是否出现恶性葡萄胎或者绒毛膜癌。如果患者在妊娠晚期发生阴道出血情况则需要考虑患者是否为胎盘边缘血窦破裂、前置胎盘或者胎盘早剥情况，如果患者在分娩期间出现阴道出血情况，则首先需要考虑患者是否为羊水栓塞、子宫破裂或者产后出血情况，分娩过程中患者出现阴道出血则需要考虑患者为软产道损伤、胎盘滞留，如果患者分娩胎儿之后出现阴道出血则可考虑患者为凝血障碍、子宫乏力等情况。在一定阶段之内，例如更年期或者青春期过程中患者出现停经状态，而该状态过后患者出现阴道大量出血情况但是自身并没有出现不舒服或者腹部疼痛等感觉，则表明患者内生殖器官未出现改变情况，这种情况一般为患者无排卵性功能失调性子宫出血所导致的。如果患者存在经期延长情况，则需要考虑患者是否为黄体萎缩[2]。
2 阴道流血的诊疗措施
针对患者临床实际情况制定针对应治疗策略。
首先需要了解患者出现阴道出血的主要原因，根据患者月经期实际情况确认患者阴道出血出现在月经前还是停经后，对患者出血时间、持续时间、出血量、出血颜色、血液中是否存在相关组织进行确定，仔细询问患者上述问题，询问患者是否存在白带异常、腹痛、发热等临床表现。患者入院接受治疗之后护理人员引导患者进行常规体格检查，测量患者血压、呼吸、脉搏、等，检查患者皮肤是否出现血班、是否出现贫血情况，询问患者腹部是否存在压痛感觉，主治医师在临床诊治患者的过程中需要触摸患者腹部，查看患者腹部是否存在肿块[3]。患者做临床妇科检查的过程中还需详细检查患者的阴道和外阴，查看是否存在肿胀或者裂口等情况，进行双合诊过程中需要做好阴道消毒工作，使用窥器检查患者实际出血位置、出血量以及血液颜色，查看患者宫颈口的实际情况。
进行临床辅助检查的过程中，需要根据患者年龄、身体情况等实际情况获取患者相关信息，根据实际信息进一步判断患者实际出血原因。如果患者阴道仍然存在少量出血情况，则需要严密观察患者阴道情况，多次检查患者实际情况，确定患者实际出血原因。为了有效促进患者卵巢功能达到最佳状态，站在患者的角度看，相关医护人员需要引导患者定期进行康复检查，首先找到患者阴道出血的主要原因，根据患者实际原因进行针对性治疗。与此同时，护理人员还需要指导患者日常饮食，保证心情愉悦。通过相关调查可知，患者出现阴道出血的主要临床症状为性欲下降、多汗等，严重影响患者性功能发展，为了保证患者夫妻生活健康，临床医护人员需要指导患者进行合理的运动锻炼，改善患者卵巢失调情况[4]。不仅如此，如果患者临床情况比较严重还需要辅助西药进行治疗，以便更加良好的治疗炎症。
结语：患者出现阴道出血的主要原因包括卵巢内分泌功能失调；与妊娠疾病存在一定关系的子宫出血；外源性激素刺激；全身性疾病；生殖器官创伤或炎症；生殖器肿瘤。如果患者出现阴道出血情况后没有得到及时有效的治疗，则会发生长期阴道出血情况，严重影响患者生命安全。综合上述内容可知，患者出现阴道出血的原因相对复杂，临床需要全面诊治患者，充分发现患者阴道出血的主要原因，针对患者实际情况进行针对性治疗，有效提升患者临床治疗效果。
参考文献：
[1]王丽丽.妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(45):29+31.
[2]李燕.产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施分析[J].医学食疗与健康,2020,18(04):17+19.
[3]赵亚娟.妇产科临床中阴道流血的诊疗措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):28.
[4]赵婷.妇产科临床中阴道流血病因及诊疗方法探讨[J].人人健康,2019(23):148.