贺姗姗
陕西省人民医院，西安市，710065
摘要：随着社会生产方式的改变，和人们生活水准的不断提高，人们的综合健康水平每况愈下，多数人都处于亚健康状态，从而导致人体极易遭受疾病侵扰的现象，在当前医院的临床治疗中，痔疮成为一种非常多见的肛肠疾病，在痔疮患者治疗中，通常是采取手术治疗方法，患者手术实施前后的饮食调护，对于术后康复极为关键，下面的文章以痔疮手术前后饮食调护为主要内容进展开一系列分析，旨在进一步挖掘饮食调护在痔疮患者治疗中所发挥的效果和实际价值。
关键词：痔疮手术前后；饮食调护；护理
引言
近年来，痔疮疾病在我国民众中的发病率越来越高，痔疮可以说是一种普通疾病，治愈率也非常高，而且不易复发，但是带给人们工作生活等各方面的负面影响是非常严重的，在痔疮患者护理工作中，针对患者实际情况合理实施饮食调护是非常关键的，科学性的饮食调护，有利于降低患者痔疮复发几率，促进患者尽快康复，而发起痔疮手术前后饮食调护的分析研究，可进一步促进痔疮患者护理的科学性，对提升痔疮患者护理质量，提高患者护理满意度具有显著促进作用。
1.简述膳食健康护理在痔疮手术之后的康复作用
根据中医学理论观点。在痔的病因当中，主要是由长期便秘、气虚加体弱、劳逸失调、恣食辛甘，饮食不规范以及风湿热侵造成的，以致于形成湿热蕴结在肛门，气血滞留在大肠，气血运行不畅，邪毒外侵的状况。在当前医疗条件下，痔疮手术虽说不大，可是预后恢复不好，会引发各种并发症，因此对患者身心健康构成严重影响，以至于使患者的生活质量大大降低。当痔疮手术发生后，在伤口换药以及外加用药的情况下，护理食方面也起着不可忽视的重要作用。如果只是食用流质食品、半流质食品或者按患者食谱用食，并不能起到针对性、个体性的指导作用，在《金匮要略》中记载：“所食之味，有与身相善，有与病相宜，若得宜则善体，害则成疾。”足以说明饮食对于患者的重要作用。在中国的膳食文化中，中医膳食是根据每一种食物的功能与性味而组成的各种食疗方效，以达到调节患者脏腑的机能，使患者根据临床症状以及痔疮的类型进行选择，使患者能够尽快恢复到正常，增强其抵抗力，从而减少手术后尿潴留、疼痛以及便秘的发生，加速患者的康复进程。有些患者痔疮手术之后身体太弱且出血过多，需要进食大补之类的东西，有的病人由于不敢解大便致使伤口疼痛引发不敢进食现象，造成疼痛便秘的增加。一般情况下，手术过后要以利湿清热为主，不吃刺激辛辣食物。并且依据病人疾病症状，临床表现，有针对性的指导饮食，以降低并发症的出现使病人尽快恢复健康。在我国中医文化博大精深，流传已久。中医学理论中，药物和食物如果性味相同，同样也有医治疾病的功能。中医饮食在治疗疾病的过程中，起到了意想不到的医疗效果，尤其是对痔疮患者来说功效更为明显。在中医饮食指导下，再加上患者的主动配合能够减少手术之后疼痛、便秘以及多种并发症的出现。因此可以看出，在中医膳食的辅助作用下，痔疮疾病在康复过程中明显加快，体现了临床巨大的效果。
2.简述痔疮手术前后饮食调节方法
2.1术后饮食护理措施
患者在术后饮食中主要以利湿清热为主，禁止用刺激辛辣食品。在手术后的一到三天最好用半流食品，比方说粥类，如山药粥、胡萝卜瘦肉粥、西红柿骨汤粥、糯米阿胶粥之类，最好不要吃豆浆、牛奶等食品。而且用时饱腹就行，过多不好；排便最好在手术后的48小时；48小时之后就可以正常用食了。在手术之后的四到十天病人可以用一般食物。因为这个时期是痔菌完全消失期，所以饮食中不要用大量的粗纤维，防止大便频繁，引发手术之后伤口出血过多。
在手术之后的十到11天可以正常用，此时患者需多用水为好，最好养成饮食定量的习惯。
2.1.1患者临床症状及饮食护理。（1）排尿困难症状。在手术后当天或过些天以后多出现排尿困难问题，特殊的时候可持续多日，其原因大多是由于伤口疼痛引发的膀胱颈部痉挛造成的，或者是因为手术麻醉影响造成排尿反射受阻导致。因此，饮食护理方面主要让病人多喝白糖水或茶水，吃西瓜，目的是刺激膀胱，增加尿量。（2）局部水肿症状。局部水肿症状多是由于手术发生后用力大便或久蹲，造成淋巴液血液回流受阻导致。因此在饮食护理方面，建议患者多用利尿食物，比如：多喝冬瓜汤、红豆汤、绿豆汤以及萝卜汤等，多吃西瓜也行。在这些食物中，都能够使水肿消退。（3）出血症状。建议病人多用补血的食物，例如：豆腐猪血汤，木耳红枣汤以及芹菜炒猪肝等，还可以食用含维生素C的食物，这些都能够起到补血止血的有效作用。（4）便秘症状。建议病人多喝些水，多吃些含有膳食纤维类的食品，比方说：木耳芹菜白菜等，另外还可以吃些食油脂类食品，比方说：肉汤、核桃、芝麻以及具备通便润肠作用的水果，比如说：火龙果、香蕉之类。在晚上睡觉以前，采用温水冲泡杯蜂蜜饮用或是在早晨空腹喝300毫升温开水，其中加入少许食盐。
2.1.2不同症状疾病的饮食护理。（1）湿热下注型症状护理。此类症状患者要用清热利湿止血为主的食品，比如说：小米粥、薏米粥、绿豆粥之类，还可以用金银花、蒲公英、鲜菊花之类，熬汤代茶饮用。痔疮在手术之后有排便流血肿痛的患者，可以准备芝麻酱30克，马齿苋30克，还有鲜槐花30克。通过调拌进行食用，如果有痔疮并且便秘严重患者可以长期食用，它有软大便的效果，也有减轻痔疮出血的作用。（2）脾虚气陷型患者护理，比如说久痔出血，面色无光，身体特别虚弱的病人，可以采取黄芩煎汤当茶饮用或是用猪大肠黄鳝薏米粥食用之类。如果流血时间长，造成身体虚弱的手术病人，可以用赤小豆60克，肉芙蓉30克以及羊大肠500克炖熟食用。在大多数痔疮患者中，手术后应该不要吃那些刺激性食物，比如葱蒜大茴香、生姜、胡椒、黄白酒之类，由于这些食物有刺激肛门直肠粘膜的作用，不利于伤口的愈合。
2.2痔疮手术之前饮食注意事项
在进行手术的前一天，不要吃稀饭面条之类这些少渣食物。进行手术当天吃稀饭、米汤、蛋汤这些半流质食物。不宜使用含油质较高的汤汁及牛奶，为的是让患者在手术后一到两天不排便，不影响伤口愈合。
3. 痔疮患者进行自我呼吸调节方法
为了加强提肛运动，运用腹式呼吸能够解除肛门括约肌紧张状况，由于一旦出现肛肌紧张会阻碍血液流通，引发肛门内压升高出现淤血形成痔核，因此应进行括约肌运动锻炼收缩功能。简述一下指压腹式呼吸法的操作：身体保持直立，让两手指尖重合放在尾骨下方1.5厘米长强穴上，再用手指下压长强穴，慢慢进行呼气，将肺内的空气呼出以后，而后屏住呼吸大致二到三秒放松全身，再使空气自然侵入肺中，而后再缓缓把空气吸入。重复动作五到十分钟，做此呼吸动作的同时，应当配合呼吸完成肛门的放松和收缩。在吸气时臀部应用足劲，紧收肛门使全身放松，呼气的时候，肛门也应同时放松。然后反复进行这种呼吸动作，不光能够增强肛门括约肌锻炼，还可以掌握肛门收缩节律以及松弛节律。假如在平日的现实生活中，也可进行这种呼吸运动练习，能够预防肛门括约肌的过度紧张，起到防止此类疾病发生的有效作用。结束语：经过观察了解可以发现，不健康的生活及饮食习惯是痔疮疾病发作的一大诱因，护理人员应将此传达给患者及其家属，使其认识到饮食调护对痔疮治疗的重要性，并针对患者实际情况为其合理规划日常饮食，对患者日常饮食进行有效指导，帮助患者养成健康、规律的生活和饮食习惯，借助科学性的饮食调护促进患者康复。
参考文献
[1]邱小青,李雪英.饮食宣教对痔疮术后疼痛及出血的影响[J].中西医结合护理(中英文),2015,1(02):35-36.
[2]吴迪.痔疮手术前后护理体会[J].中国继续医学教育,2014,6(03):50-51.