罗磊 骆倩 张婷
成都市第四人民医院 四川 成都 610031
摘要：实际上，儿童多动症主要是指一些注意力方面有缺陷或者有多动障碍的儿童疾病，这种疾病的出现可能会造成儿童出现学习注意力并不集中、适应能力较差、容易出现家庭应激矛盾等问题，假如多动症一直伴随到患儿的青春期，就会给患儿的身心健康造成较为严重的负面影响。基于此，我们应及时找到儿童多动症的诱因并采取积极的干预对策。
关键词：儿童多动症；诱因；干预对策
通过深入研究分析不难看出，儿童多动症是比较常见的心理疾病，是比较常见的行为障碍综合征，给儿童的身心发展带来了严重的负面影响。从医学角度进行分析，这种疾病可以称为“轻微脑损伤”、“注意缺陷障碍”等，在临床上主要表现为：注意力不集中、自我控制能力较弱，爱动，性子不安稳，动作不协调等。除此之外，还有一些较为严重的患儿可能会出现智力低于同龄人的问题，行为诡异，有很强的逆反心理。我国儿童中，男孩的发病率也高于女孩，这种疾病可能会影响孩子交流能力的提升。儿童多动症的初期症状不太明显，部分家长可能会忽视一些异常现象，没有及时带着孩子去治疗，从而延误病情，影响孩子的健康发展。所以，家长应学习并了解这种疾病的初期症状，及时发现并科学干预。
一、分析儿童多动症的诱因
到目前为止，儿童多动症的具体诱因依然不太明确，通过研究人员的相关分析可以看出，造成这种疾病的主要原因大体可以分为两大类，一类是生理原因，一类是心理原因。
（一）由于生理原因造成的儿童多动症
儿童多动症的诱因有很多，其中遗传因素、营养不均衡、生活习惯不佳、铅中毒等都可能会影响儿童的大脑发育，或者造成儿童的脑损伤，从而引发小儿多动症，其中遗传因素和铅中毒是主要诱因。1.遗传因素。多动症具有遗传性，如果孩子的父母在幼儿时期比较顽劣，或者在儿童的叔伯、姑姑、阿姨等亲属有儿童多动症史，这样的儿童就有患病的可能。2.铅中毒。如果儿童的铅摄入量过多，会逐渐经过血液浸入儿童大脑，影响大脑对于氧气和其他营养物质的吸收，引起脑功能失调问题，导致儿童出现智力低下、注意力不集中的现象。
（二）由于脑组织损伤造成的儿童多动症
结合相关调查可以看出，轻微的脑损伤可能会造成儿童多动症。脑损伤的诱因有很多，比如，母亲在怀孕过程中受到风疹病毒的感染；在母亲生产时难产，产钳助产造成脑损伤；母亲怀孕期间服用了对胎儿大脑有损伤的药物；早产儿；幼儿时期患过脑炎等。这些情况都可能造成儿童脑组织轻微损伤，诱发儿童多动症。
（三）由于心理原因造成的儿童多动症
相关专家对儿童多动症患者进行研究分析，大半的患者的家庭氛围不太好，家庭教育环境较为紧张，家长过于严格，父母对于儿童的言行过多地进行干涉，导致儿童产生心理阴影，缺乏安全感，诱发了儿童多动症的发病。儿童长期的多动行为又引发家长的粗暴式教育，形成恶性循环，加重了病情。
二、儿童多动症的早期干预对策
（一）采用药物疗法
药物疗法在儿童多动症的治疗中有显著的成效，到目前为止，比较常见的治疗药物有利他林和有苯丙胺速释剂以及剂阿托西汀等。患儿应早晚各服用两次这些药物，避免带到学校服用，降低儿童的心理压力。但是这类药物都有一定的副作用，比如会引起嗜睡、动作不协调、头晕、头疼等症状。所以在药物治疗措施的药剂上，应从小剂量开始，节假日停用。定期复诊，根据儿童的病症及时调整药物。此疗法应遵循以下规则：建议坚持长期服用；根据病症的轻重合理选择药物；最好选择长效制剂；如果药物不对症及时换药。
（二）采用心理疗法
通过临床上的相关调查看出，心理疗法能有效缓解儿童多动症患者的问题，特别是家庭行为训练和教师行为干预法比较常见，取得了理想的治疗成效。另外通过对儿童多动症的多种疗法的观察，单独的药物治疗对于改善患儿的注意力有着良好的效果。而对于患儿和家长有着某些逆反行为来说，药物治疗结合心理治疗效果更为明显。对于儿童多动症的治疗场所，多数选择在社区或者学校，患儿由家长陪同，共同接受心理医师的指导。治疗措施是提高家长对多动症的病情认识，教给家长多用鼓励的语言、表情对待儿童的各种行为，教给家长正确地处理儿童错误行为的方法，通过社会环境和家庭环境来缓解患儿的病情。如果患儿的病情影响到了学习和在学校的表现，那么就可以在学校通过老师的干预，缓解患儿病情。最简单的方法，就是将患儿的座位安排在离老师比较近的位置，让患儿在上课期间处于老师的视力范围之内，避免患儿上课时注意力分散。这样通过医生、家长和老师的三方协助，由老师进行评分，由家长向医生汇报结果，这种做法有利于判断治疗的效果。
（三）采用饮食疗法
儿童多动症患儿的饮食疗法也非常关键，我们应严格控制患儿食用含铅、铝、辛辣食物的量，尽可能多吃一些含铁、含锌的食物，这也可以有效改善患者的病情。
（四）积极进行感觉统合训练法
在临床上，这种患儿可能会出现精力旺盛、动作较多的问题，我们可以采用感觉综合训练疗法，即借助球、画板、绳子等体育设备开展相关的游戏活动，进行协调训练。在利用滑板进行治疗时，可以让患儿俯卧在上面，慢慢的从滑梯下滑，并让患儿在下滑时，伸手去拿周围的小球。研究显示，采用该种方式可以让患儿的前庭神经与脑干体系更加活跃，并刺激其前庭器官。这样的训练形式可以帮助患儿释放过多的精力，培养他们的动作协调能力，让儿童可以对外界刺激做出及时反应，提升他们的行为控制能力。目前的临床研究显示，单一的疗法对多动症儿童的疗效并不理想，建议临床中对多动症儿童采用综合疗法。
三、结语
从儿童的健康发展角度来看，多动症带来的负面影响较大，可能会激发家庭矛盾，影响孩子的注意力提升，学习成绩较差等，大多数多动症患儿的临床症状会长期存在，甚至会持续到成年，疾病对于儿童社会功能和生活的影响非常大。家长与教师要对该种疾病引起关注，做到早发现、早治疗，积极面对，减少多动症对患儿带来的损伤。
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