马梓豪 宋文婷
中山大学附属第三医院 广东广州510000
【摘要】：目的：探讨在医院药房管理中应用全自动发药机配发药品的价值。方法：采用满意度调差量表对门诊药房工作人员及门诊患者分别进行问卷调查，分别评估员工的工作满意度，工作强度，差错率以及患者的满意度和排队等候时间等。结果：门诊工作人员对施行自动发药机前后的工作满意度得到明显地提升，工作量极大地减轻，差错事件明显的减少，各项比较差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）；患者满意度得到明显地提升且等候时间明显的缩短，各项比较差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在医院药房管理中应用全自动包药机单剂量配发药品效果显著，可降低配药差错率，提高摆药效率，同时还可促进药学服务水平提高。
【关键词】：全自动发药机；医院药房管理；应用效果
门诊药房取药作为众多患者就医流程的最后环节，发药的准确性及等候时间关系到患者用药安全及门诊药房的工作效率，同时直接影响患者的就医体验。门诊药房工作量较大传统的人工调配处方已不能满足药房管理的工作需求[1-4]。目前国家对药房调剂工作的要求不端增加，传统的调配方式已经难以满足现代化的要求，同时门诊患者的日益增多对门诊工作人员也带了不小的生理和心理挑战[5-7]。随着社会科学技术地发展和自动化技术地进一步成熟，自动化发药系统及设备也正逐渐进入各家医院，并作为药剂科的一种硬件投入表现出良好的效果。本研究就我院门诊西药房使用自动发药机后的情况进行调查研究，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 门诊药房发药情况 我院门诊处方量4000-5000 张，现有工作人员35 人，配有自动发药机3 台，主要负责门诊西药、中成药、配方颗粒的调剂工作。
1.2 方法 自行设计员工满意度调查量表，对门诊药房员工进行满意度调查，主要包括实施自动发药机前后员工工作满意度，工作强度等。通过《药房差错、事故、纠纷登记表》统计半年内药房的差错事故；自行设计患者就医满意度调查量表，进行问卷调查患者的就诊满意度，取药等候时间等。
1.3 统计分析 采用SPSS 21.0 统计软件进行统计分析。计量资料采用t 检验，计数资料采用x2 检验，P＜0.05 表示结果数据具有统计学意义。
2 结果
通过问卷调差发现，门诊工作人员对施行自动发药机前后的工作满意度得到明显地提升，工作量极大地减轻，差错事件明显的减少，各项比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
.png)
本次共发放门诊患者问卷500 份，其中365 人在我院门诊药房实施自动发药机前后均来院就诊并取药，故本次研究选取有效问卷数为365 份。通过统计发现，患者满意度得到明显地提升且等候时间明显的缩短，各项比较差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05），见表2。
.png)
3 讨论
在医院服务窗口中，药方为患者就医的最后一站，同时也是整个诊疗过程中重要的一个环节，准确发放药品对促进疾病康复具有重要影响，且与患者生命安全密切相关。在药房管理中，配药工作越来越频繁，药品消耗的时间同样有所增加，药师工作压力较大，因此差错事件较多。随着医疗设备的更新发展，越来越多的医疗设备投入到临床使用中，且获得了较为显著的效果。相较于传统人工配药模式，全自动包药机单剂量配发药品的应用，有效提高配药工作效率，节省了人力资源[8-10]。传统药房工作中，有专人负责药房药品货架的药品数量，并需在药品到达药房后就行批号登记就人工摆药上架等。药房人员工作压力大，强度大，工作体验度低。与原始人工调剂药品相比，自动发药机无需人工摆药。自动发药机直接将所有药品倒入自动加药槽入便可以自动在空闲时间进行摆药，极大地减轻了摆药人员的工作量和工作强度。自动发药机的准备识别功能也避免了摆药错误的发生。通过自动发药机的剩余药品数下限提醒，能够实现药品的预警，使药房工作人员能够及时准确的实现对药品的补货。自动发药机还配备有药品包装管理，效期管理，药品批次跟踪等功能，可以实时地实现对该发药机中的药品盘存工作，为药房的管理工作带来巨大便利。与传统的药房工作相比，自动发药机代替的大多数调配人员的繁琐工作，使得更多的药师从原始的调配中解脱出来，降低了工作人员的工作量和劳动强度，提升了工作人员的工作满意度。药房工作人员有更充足的时间和精力来开展药学服务，发挥自己的专业特长，更好的服务患者和广大人民群众。本研究认为全自动发药机在一定程度上可显示出医院的整体实力以及药房管理的规范性，此种摆药方式可准确、快速完成摆药工作，并且可对药品信息进行详细的标注，患者核查药物时较为便捷，进而科提升整体服务质量。
总体来说，自动发药机能够明显提高药房的管理水平，降低员工工作强度，提升员工的工作满意度，减少差错事故地发生率，减少患者等候时间，极大的提升患者的就医满意度。
参考文献：
[1]陈兴坚，石丽娅，周晓燕. 医院门诊药房引进自动发药机利弊的评价分析[J].中国医药导报，2016，13（19）：143-146.
[2]李全良，刘艳秋，卢小兰，李蕾，黄富宏. 品管圈用于提高门诊药房自动发药机工作效率实践[J]. 中国药业，2015，24（04）：59-61.
[3]叶卿，陈念祖，唐风敏. 自动发药机在我院药房使用的利弊[J]. 临床合理用药杂志，2015，8（17）：165-166.
[4]王茹，辛海莉，施华宇，郭代红. 我院门诊军人药房自动发药机应用现状调查与流程优化[J]. 中国医药导报，2017，14（17）：138-141.
[5]鞠婧婧，刘平羽，蔡振宇. 门诊药房用自动发药机发药的工作流程、优缺点及对其工作流程进行品管圈管理的方法[J]. 当代医药论丛，2019，17（03）：206-208.
[6]孙文君. 药品合理分类及药品监管制度在医院药房管理中应用探讨[J]. 中国卫生产业，2019，16（16）：8-10.
[7]倪月珠，戎建辉. 调剂管理与药学监护在医院药品管理中的效果[J]. 中医药管理杂志，2019，27（09）：114-115.
[8]王幼平，皱利奋，蒋少波. 加强药房管理对保障合理用药和提高患者满意度的作用[J]. 中医药管理杂志，2019，27（04）：101-103.
[9]朱印梅. 基层医院药房应急药品管理模式的探讨与实践[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（06）：184-185.
[10]魏菊. 药品质量风险管理在医院药房管理中的应用效果分析[J]. 当代医药论丛，2017，15（17）：20-21.