吴琴
贵州省骨科医院 贵州贵阳 550007
【摘要】:目的探讨小剂量肾上腺素在重症哮喘急诊抢救治疗中的应用效果。方法 选择2019年11月至2020年11月间入住我院的80名重症哮喘患者并通过随机数字表法进行分组，形成对照组和观察组。以接受急诊抢救的患者为对照组（40例），以接受急诊抢救基础上使用小剂量肾上腺素的患者为观察组（40例）。需要观察、分析与记录的数据为两组患者临床各项指标和治疗有效率并进行对比。结果接受不同治疗方法后，观察组临床各项指标和治疗有效率明显优于对比组，P＜0.05，两组差异显著。结论在重症哮喘急诊抢救治疗中使用小剂量肾上腺素，可以有效改善临床各项指标，治疗有效率较高，应用价值显著，建议推广。
【关键词】小剂量肾上腺素；重症哮喘；急诊抢救；作用
重症哮喘是一种较为严重的支气管哮喘病症，由于病理复杂，临床治疗效果往往不理想[1]。患者在发病之后若是医护人员没有对其及时进行救治并采用有效的治疗方法，易造成患者的生命危险[2]。本次研究所选取对象为2019年11月至2020年11月间入住我院的80名重症哮喘患者，通过随机数字表法分为两组，分析小剂量肾上腺素与急诊抢救相结合对重症哮喘治疗的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
将80例重症哮喘患者通过随机数字表法进行分组，形成A、B两组，均选于2019年11月至2020年11月间；组间资料相近，P＞0.05，具有可比性。所有患者均对本次治疗研究完全知情且同意分组，基本信息无显著性差异，P＞0.05。组间资料如表1所示。
.png)
1.2方法
两组患者在入院后均需要接受呼吸、血压与脉搏等检测，医护人员采取心电监护，随时观察患者的体征情况，并给其戴上面罩进行吸氧。对于对照组患者， 将0.5 克国药集团汕头金石制药生产的氨茶碱（国药准字 H44021063）加入到0.5L 生理盐水中进行静脉滴注，再对其肌肉注射80mg Pfizer Manufacturing Belgium NV生产的甲泼尼龙琥珀酸钠（国药准字 H20080284）。研究组则在上述基础上再进行小剂量肾上腺素注射，所用药物为山西振东泰盛制药生产的肾上腺素（国药准字 H14020817），剂量为0.3 mg。
1.3观察指标
对两组患者治疗后的各项临床指标进行比对，主要包括血氧饱和度、心率和呼吸频率等指标。
对两组患者治疗后的有效程度进行比对，如果患者经过治疗后呼吸困难情况基本消失，患者的血氧饱和度也回到正常水平，这说明治疗具有显著效果；有效如果患者呼吸困难情况得到明显的缓解但没有完全消失，血氧饱和度也得到显著提高，表明治疗有效；患者如果仍然感到呼吸困难，血氧饱和度无提高则说明治疗无效果，总有效率=（显效人数+有效人数）/ 总人数×100%。
1.4统计学方法
统计学分析时需用SPSS20.0 统计软件包。用±标准差（x±s）表示计量资料，t检验进行数据检验，计数资料用%表示，用x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1临床各项指标对比
对两组患者临床各个指标进行对比可以看出，观察组要好于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；见表2。
.png)
2.2 治疗有效率对比
在急诊抢救基础上使用小剂量肾上腺素的观察组患者治疗有效率要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表3。
.png)
3讨论
对哮喘较为严重的患者来说，出现发病情况后呼吸会变得急促而微弱，头脑昏沉，意识模糊，这时必须及时给予患者甲泼尼龙和氨茶碱进行急救[3]。氨茶碱具有很好地缓解哮喘症状的功效，适用于心源性哮喘和心功能不全患者。甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，能够有效抑制炎性细胞在患者体内的活动与活化[4]。
肾上腺素是一种人体自身分泌的激素，其可以有效地供氧而让人呼吸、心跳与血液循环加快，机体能够获得充足的能量，进而反应速度更加灵敏。盐酸肾上腺素注射液可以让心脏血管得到扩张，皮肤血管收缩，为急救必需药物[5]。该药品经过皮下注射后大约5分钟之后就能见效，对患者血压会产生一定影响。
本文选取2019年11月～2020年11月间我院的80例重症哮喘患者作为分析样本，以小剂量肾上腺素为研究对象，重点探讨小剂量肾上腺素在重症哮喘急诊抢救治疗中的作用。分组对比结果显示，在急诊抢救的基础上使用小剂量肾上腺素的观察组患者各项临床指标和治疗有效率都要高于单纯实施急诊抢救的对照组患者，两组疗效表现出显著差异，P ＜0.05。
综上所述，在急诊抢救的基础上使用小剂量肾上腺素对于重症哮喘患者具有有效的治疗效果，具有在临床上大力推广与应用的重要价值。
参考文献:
[1]韦兆吉,张晓妍,段宝民.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的临床分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(11):1790-1792.
[2]杨倩娜.小剂量肾上腺素联合急诊抢救治疗重症哮喘的临床分析[J].中国医药指南,2020,18(02):18-19.
[3]杜有生.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(77):15-16.
[4]张勇,汤华军.急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘临床效果观察[J].中国社区医师,2019,35(21):69-70.
[5]顾琦慷,刘金金.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):95+97.