张晓玲
南通市通州区人民医院，江苏省南通市226000
摘要：文章以患者隐私与隐私权为切入点展开简明论述，继而有效分析了当前血液透析护士对患者隐私保护情况，并探讨了影响血液透析护士对患者隐私保护的具体原因，最后全面细致的研究促使血液透析护士加强患者隐私保护的具体措施。发起本次研究的主要目的就是为了明确血透护士对患者隐私保护现状，同时进一步挖掘会对血液透析护士保护患者隐私形成影响的具体原因。
关键词：血透护士；患者隐私保护；现状；影响因素
引言
在相关统计中表明，近年来我国需要实施血液透析治疗措施的患者数量持续增长，因此造成医院管辖下的血液透析中心人满为患的实际情况，这种情况为独立血液透析中心的产生提供了大好机会，而部分需要做血液透析的患者也能够就近治疗。在血液透析患者自身思想观念或是其他原因的影响下，很多血液透析患者都不想将自身实际状况告知他人，所以非常重视对自身隐私权的捍卫，护士作为血液透析患者护理人员，与血透患者隐私保护有极大关联，因此，很有必要深入分析血透护士对患者隐私保护现状以及影响因素。
一、 患者的隐私与隐私权
患者在医疗机构进行治疗的时候，会有很多涉及到隐私的地方。医务人员需要知悉患者的相关隐私情况，但是要注意不能泄露患者个人秘密。隐私的定义包含了病人个人的生活、行为、心理、饮食，以及病人疾病的性质、诊断、治疗、预后信息。医务人员要保证患者在治理过程中不会受到个人领域的侵扰，要有隐私隐瞒权、隐私维护权、隐私支配权、以及隐私利用权。
二、血透护士对患者隐私保护的现状分析
部分血透护士暴露的患者隐私存在如下问题：
1泄露患者的个人信息
有的医护人员在进行查房和讨论病情的时候，会有意无意的泄露患者隐私，将某一个患者的个人情况告诉其他非相关人员，侵犯患者隐私，有的医院护理人员也存在着将患者隐私作为谈资的情况。现在医院普遍推广电子病历。电子病历也因为储存量大、共享性好、工作效率高、节省资源等众多优势得到了医院的认同和患者的支持，但实际应用中也存在着一些安全隐患，有的地方管理和使用不规范不到位，就会出现各种信息泄露的情况，导致患者的隐私权受到严重的侵犯。
2临床教学中涉及隐私权
有的医护人员在做隐私部位操作的时候，没有重视隐私保护。为了让学生熟悉操作流程，使学生在旁边观摩，边做讲解边进行临床工作，暴露了患者隐私，使整个操作时间延长，让患者出现巨大的不适。
三、血透护士对患者隐私保护工作的影响因素
1护士年龄
不同年龄段的护士在工作态度和意识上存在着很大的差别，有的年龄大的护士在隐私保护意识上非常差，究其原因可能在于从业时间越长，倦怠感越强，在护理工作中忽视了隐私的保护，从而带来了很多负面的影响。在进行隐私保护培训的时候，一定要注意关注年龄大的护士群体，结合实际情况来做好训练工作。要注意提升隐私保护的积极性，做好各方面的积极培训，让隐私保护能够真正与实际工作结合在一起，让护士能意识到隐私保护对整个护理工作的重要性。整个培训过程中要注意培训的系统性，从思想层面来拔高重视程度。
2管理人员的重视程度
管理人员需要有隐私保护的意识，要能够从实际情况出发来进行隐私的保护，要注意从管理者自身抓起，学习保护的相关知识，保证管理人员自身就有足够的知识，并落实到行动中，从而让隐私保护工作能够真正一一落到实处。在行动推进过程中要注意隐私保护的实际工作情况。管理人员要能够带动护士一起加强相关方面的认知。
在此过程中要了解法律法规，重视隐私保护对患者的影响因素，结合医护人员的精力来进行相关的措施的落实。一定要保证能绝对了解法律法规，保证各方面都可以做好隐私保护工作。要注意加强培训，从实际情况出发来做好法律法规的保护和限制工作，使隐私保护更具有规范性。
四、血透护士保护患者隐私的优化措施
要做好现代护理学，一定要尊重患者的隐私权。医院需要从系统化、整体化的角度出发来做好护理工作，保证每个医护人员都能够意识到隐私权的重要性。要在实际工作中不断的学习相关法律法规，强化法律意识，积极了解相关的政策变化情况，将一系列的法律意识与临床操作结合在一起。要注意结合实际情况来进行实践活动的指导，不要出现医疗纠纷。在此过程中一定要重视隐私保护认知，结合具体的背景人群的内容来做好控制工作。医务人员要理解不同病患的不同需求，结合实际情况来提供更具有人性化个性化的隐私保护措施，让整个隐私保护工作能更有规范和条理性，能够真正发挥对应的作用。
1. 重视患者隐私保护文化的建设
一定要根据隐私权的具体范围来制定有效的规范制度，注意硬件设施的完善，让每个护理人员都一定要加强隐私人的理解，提高自身对应的人文素养，一步一步的形成隐私保护文化。
2. 建立健全各项管理制度
医院需要建立合理的病历保管制度，不要出现隐私泄露的问题。相关工作人员需要结合实际情况来做好病例的规范管理，通过更统一的标准来规范电子病历的存储应用，降低信息泄露的可能性。如果要做临床教学，必须在开展工作之前取得患者同意，建立足够尊重和信任之后，再展开接下来的工作。要注意引用病历和图片的时候，必须隐去姓名和肖像，不能出现具体信息。此外还需要防止信息成为非法牟利的工具。
3. 充分发挥责任护士在保护患者隐私中的作用
相关工作人员需要能够从实际情况出发来做好法律法规的约束工作，结合具体的工作内容来做好护理工作的控制，不要出现隐私的泄露。要加强责任心，认识到隐私权的重要性，将隐私保护和护理服务结合在一起。在血透可是工作中要保证为患者提供足够的遮盖用具，窗帘及隐私防护设备要能够切实保证隐私保护效果。护士要加大与患者沟通效力，为患者提供充分的隐私防护。
4． 临床教学中充分尊重患者的知情同意权
带教老师如果要展开带教工作，一定要提前沟通，取得患者理解后再进行临床教学。同时，在教学工作中一定要注意保护患者隐私，非必要环节不要暴露患者隐私部位，以防加大患者排斥心理，激发护患矛盾。
结束语：上文提及护理人员的年龄以及管理人员对血透患者隐私保护的重视程度，是影响血液透析护士对患者隐私保护的主要因素，因此，无论是医院辖下的血液透析中心，还是独立血液透析中心，都需要着重培养工作人员患者隐私保护意识，制定并落实关于患者隐私保护的规章制度及行为规范，全面杜绝透析患者隐私泄露情况的出现，有效强化血透护士对患者隐私的保护。
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