程玉兰 路杰
山东省聊城市东昌府区堂邑镇中心卫生院 252034
【摘要】目的：探究神经内科护理中应用舒适护理的效果。方法：选择神经内科住院患者50例进行对照分析，时间2019年2月至2021年2月，随机分成对照组（常规护理）和观察组（舒适护理），每组25例，比较护理生活质量、心理状态。结果：两组生活质量SF-36评分与焦虑SAS评分、抑郁SDS评分在护理前比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），护理后患者SF-36评分高于护理前，SAS评分、SDS评分低于护理前，且观察组SF-36评分显著高于对照组，SAS评分、SDS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：神经内科护理中应用舒适护理的效果确切，可有效缓解患者焦虑、抑郁负性情绪，提高生活质量，值得推广并普及应用。
【关键词】神经内科；舒适护理；焦虑；抑郁；生活质量
神经内科是医院重点科室之一，收治患者主要患有脑血管疾病、脑部炎症、痴呆、偏头痛等疾病，患者生理与心理方面都受到不同程度的侵害，再加上对疾病的认识不足，心理负担中，容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响日常生活质量[1]。基于此，在神经内科护理干预中，需要结合患者实际病情、疾病类型以及心理状态、生活质量，给予舒适护理，改善患者负性情绪，帮助其生理、心理、社会职能、精神方面恢复健康，从而减轻疾病带给患者的痛苦，提高整体的治疗效果，获得理想预后。
1资料与方法
1.1一般资料
选择50例神经内科住院患者进行对比分析，时间2019年2月至2021年2月，随机分组。其中对照组25例，男14例，女11例，年龄44岁-81岁，平均（57.65±1.25）岁，疾病类型：脑出血6例、脑梗死8例、其它11例。观察组25例，男13例，女12例，年龄44岁-82岁，平均（57.78±1.30）岁，疾病类型：脑出血7例、脑梗死8例、其它10例。患者一般资料比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），可对比研究。
1.2方法
1.2.1对照组
本组采用常规护理，对患者病情进行实时观察，给予心电监护，建立静脉输液通路，密切监测生命体征，严格遵医嘱为患者用药。
1.2.2观察组
本组采用舒适护理，包括：（1）生活舒适护理：每天定时打扫并消毒病房，协助患者做好个人卫生，保持皮肤干净，及时更换床单被罩、衣物等。指导患者进行口腔清理，养成饭前饭后漱口的良好习惯。定时为患者翻身，观察压疮及皮损问题，及时发现并采取有效措施进行应对，避免皮损扩大。（2）饮食舒适护理：结合患者平时饮食习惯及口味偏好，为其制定个性化饮食方案，嘱咐患者以清淡、易消化食物为主，采取低脂、低热量、低糖饮食，增加膳食纤维含量多的食物，减少动物内脏、肥肉摄入量。向患者说明少吃多餐的好处，帮助患者养成规律的饮食习惯。（3）心理舒适护理：主动与患者交谈，了解患者兴趣爱好，心理状况等，从患者感兴趣或者擅长的话题入手，与患者建立互相信任的关系，掌握患者焦虑、抑郁情绪，给予适当的心理问题疏导，帮助其认清自己的负性情绪影响，并主动纠正，形成乐观、积极的态度，勇于面对疾病。（4）药物舒适护理：对患者进行药学服务，结合临床病例介绍各种药物的药理、毒理、药物相互作用等，详细说明并在显眼的药盒上表明用法用量，嘱咐患者严格遵医嘱用药，提高用药依从性。
1.3观察指标
对比两组心理状态及生活质量。其中心理状态采用焦虑SAS自评量表与抑郁SDS自评量表[2]，满分100分，分数越高负性情绪越严重。生活质量使用SF-36生活质量自评量表[3]，对患者生理、精神、社会、疼痛等维度进行评价，各项评分25分，满分100分，分数越高生活质量越好。
1.4统计学处理
心理状态及生活质量评分均采用均数±标准差（±s）表示，使用SPSS22.0软件进行统计学差异处理，进行t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1 心理状态比较
心理状态比较，如表1。
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2.2 生活质量比较
生活质量比较，如表2。
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3讨论
神经内科患者以中老年人居多，自身体质差，且患有多种基础慢性疾病，导致疾病康复时间长，症状明显，给患者身心健康均造成严重影响，生活质量下降。另外，患者在治疗的过程中，由于对疾病缺乏认识，会对治疗方案及护理方案产生疑问，再加上疾病痛苦的折磨，极易发生焦虑、抑郁等负性情绪，不利于疾病治疗与预后[4]。常规护理仅在入院宣教、用药方面给予患者一些护理服务，远远达不到患者临床护理需求，需作出有效补充与改正。舒适护理是常规护理的延伸，强调了护理服务要围绕患者进行，结合患者实际病情和个人需求制定护理内容及方式，满足患者个体化护理需求[5]。对患者进行生活护理可帮助其养成良好、健康的生活习惯，创造舒适的休息环境，愉悦心情[6]。指导患者饮食，可增强营养摄入提高抵抗力，促进疾病康复。对患者进行心理护理可缓解负性情绪，树立治疗信心。对患者进行药学服务，可提高药物知识掌握水平，提高用药依从性。
本次研究中观察组负性情绪评分护理后明显低于护理前，生活质量评分护理后明显高于护理前，且观察组负性情绪评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，说明舒适护理在神经内科护理中的作用突出，有助于负性情绪与生活质量改善。
综上所述，神经内科护理中应用舒适护理干预措施，可有效缓解患者负性情绪，提高生活质量，具有很好的护理价值。
【参考文献】
[1]王雪莲.舒适护理在神经内科护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(22):262-263.
[2]张春蕾.舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析[J].心理月刊,2019,14(04):44-45.
[3]罗燕珍.舒适护理在神经内科临床护理中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):207-208.
[4]林海燕.舒适护理在神经内科患者护理中的临床效果研究[J].心理月刊,2018,43(08):107.
[5]刘冬梅.舒适护理在神经内科护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(66):232-233.
[6]董颖.舒适护理干预在神经内科疾病护理中的应用效果分析[J].中国实用医药,2017,12(21):178-179.