张滔，杨建荣
三台县人民医院，四川省绵阳市，621100
摘要：目的：分析膝关节半月板损伤患者应用CT、MRI联合诊断的影像特点。方法：选择我院在2019年11月至2021年1月收治的120例膝关节半月板损伤患者作为研究对象，将其分为CT组、MRI组、CT联合MRI组，三组患者在入院后分别接受CT、MRI、CT联合MRI检查，观察三组患者损伤程度检查结果并记录其影像特点。结果：CT联合MRI组与关节镜损伤程度检查结果无差异，无统计学意义（P>0.05），CT组、MRI组与关节镜损伤程度检查结果有差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：CT联合MRI组与CT组、MRI组相比，能够准确检查膝关节半月板损伤程度，提高诊断准确率，能够通过形态即信号准确的判断半月板损伤程度，有推广价值。
关键字：CT、MRI联合诊断；膝关节半月板损伤；影像特点
膝关节半月板损伤会随着病情的发展而不断恶化，甚至会导致患者膝关节形成不可逆的损伤，尽快确诊是防止膝关节半月板损伤的重要措施。关节镜检查可以作为诊断患者膝关节半月板损伤的标准，但其检查方式为有创检查，无法在临床上广泛推广[1]。因此，选择科学有效的影像学检查方式尤为重要，CT和MRI检查虽然能够完整的显示患者的半月板位置，但仍然缺乏特异性，CT联合MRI检查能够准确的诊断患者半月板损伤程度，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2019年11月至2021年1月收治的120例膝关节半月板损伤患者作为研究对象，所有患者在入院后均接受CT、MRI、CT联合MRI检查，并将其分为CT组、MRI组、CT联合MRI组。其中，男性患者82例，女性患者38例，年龄20～67岁，平均年龄（42.86±5.97）岁；60例左膝损伤患者，60例右膝损伤患者。
1.2 检查方法
CT组：采用CT检查，使患者保持仰卧位，将软垫放置于患者双侧腘窝下方，扫描过程中，患者胫骨长轴要与平面中线保持15o左右进行扫描。
MRI组：采用MRI检查，使患者保持仰卧位，膝关节表面接受线圈，患肢一侧自然伸直即可，外旋20o医生进行固定进行扫描。
关节镜检查：在CT及MRI检查结束后一周以内采取关节镜检查，选择经验丰富的医生进行检查操作，使患者保持仰卧位，进行常规关节镜检查操作。
1.3评价指标
通过关节镜检查作为评价标准，评估CT、MRI诊断的准确性，观察膝关节半月板损伤患者影像表现；MRI分级标准分为Ⅰ级、Ⅱ、Ⅲ级三个标准其中Ⅲ级损伤程度最严重。
1.4数据处理
本文所有膝关节半月板损伤患者数据用SPSS22.0软件分析检验，x2检验损伤程度、灵敏度、特异度、准确率等计数资料，用[n/（%）]表述，当P<0.05时，说明存在统计学差异。
2 结果
2.1 膝关节半月板损伤程度
CT联合MRI组与关节镜损伤程度检查结果无差异，无统计学意义（P>0.05），CT组、MRI组与关节镜损伤程度检查结果有差异，有统计学意义（P<0.05）。
.png)
2.2 影像特点
CT影像特点：无清晰半月板影像。
MRI影像特点：Ⅰ级：35（14.58%）例存在部分点状高信号；Ⅱ：105（43.75%）存在条状、水平高信号；Ⅲ：55（22.91%）存在条状甚至更加复杂的高信号。
3 讨论
膝关节半月板损伤是临床中较为常见的膝关节损伤，随着医疗技术的不断发展，CT和MRI检查在膝关节损伤诊断中得到了广泛应用，因其无创的特点被广大患者所接受，但关节镜检查为有创检查，虽检查结果准确度高，却广泛应用于临床中，需要CT和MRI联合诊断配合检查[2]。CT操作较为简单，能够准确清晰的显示膝关节半月板的位置，观察其损伤程度，医生可以根据CT给出准确的判断；MRI具有多参数成像的特点，能够起到较高的诊断价值，其为后续的一系列治疗方案提供了丰富精确的影像学信息，将CT与MRI相联合，可以提高诊断准确性[3]。
综上所述，CT联合MRI组与CT组、MRI组相比，能够准确检查膝关节半月板损伤程度，提高诊断准确率，能够通过形态即信号准确的判断半月板损伤程度，有推广价值。
参考文献：
[1]白依格, 谢康, 付信飞. CT,MRI联合诊断膝关节半月板损伤的影像特点分析[J]. 中国CT和MRI杂志, 2019, v.17;No.122(12):137-139.
[2]颜福田. 膝关节半月板损伤的CT及磁共振成像的诊断价值分析[J]. 智慧健康, 2019, 005(020):P.1-2.
[3]陈杰. MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果观察及准确率影响分析[J]. 影像研究与医学应用, 2018, 002(024):156-157.