朱洪芬
楚雄州中医医院 ,云南楚雄 675000
[摘要]目的：分析睑板腺按摩联合药物治疗睑板腺功能障碍型干眼的临床应用效果。方法：选取我院2019年3月~2020年11月期间收治的睑板腺功能障碍型干眼患者108例纳入本文实验，将108例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规药物治疗，实验组在对照组治疗基础上联合睑板腺按摩，对比两组患者自觉症状评分改善情况、泪膜破裂时间、睑酯评分等。结果：实验组自觉症状评分明显低于对照组，两组患者治疗后的自觉症状评分对比具有差异表明统计学有意义。实验组患者泪膜破裂时间≤5s的患者少于对照组，泪膜破裂时间在5~10s的患者多于对照组，泪膜破裂时间≥10s的患者多于对照组，两组患者的泪膜破裂时间对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者的睑酯评分率对比具有差异表示统计学有意义，实验组睑酯评分为0分、1分的几率高于对照组，睑酯评分为2分和3分的几率高于对照组。结论：为睑板腺功能障碍型干眼患者实施睑板腺按摩联合药物治疗，能够改善患者的临床症状，降低泪膜破裂的时间，促进患者预后，提高患者的治疗效果。
[关键词]睑板腺按摩联合药物治疗；睑板腺功能障碍型干眼；应用效果
干眼症是门诊常见疾病，是临床常见的眼科疾病，干眼的临床症状主要表现为干涩、痒、有异物、视物不清等，严重的还会出现烧灼感、刺痛感等。科学技术的发展，人们生活、工作都越来越离不开电脑、手机等，空气污染、熬夜等因素也是加剧干眼症发生的主要因素，其中睑板腺功能障碍型干眼是最常见的类型[1]。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2019年3月~2020年11月期间收治的睑板腺功能障碍型干眼患者108例纳入本文实验，将108例患者分为实验组和对照组，两组患者各有54例。实验组中有男性25例和女性29例，患者平均年龄为（55.62±11.14）岁，对照组中有男性28例和女性26例，患者平均年龄为（54.28±10.33）岁。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取妥布霉素地塞米松眼膏治疗。
1.2.2实验组 实验组在妥布霉素地塞米松眼膏治疗同时实施按摩。第一，轻度、中度患者，指导患者自行实施眼睑按摩。患者的其中一只手向外侧将外眼角牵拉，固定上下眼睑，另一只手沿着眼部腺管的走向进行按摩，从鼻侧向颞侧轻轻的按摩睑板腺，每次按摩3~5分钟，每天按摩2次，连续按摩一个月[2]。第二，重度患者需要医护人员按摩治疗。用热毛巾热敷眼睛10~15分钟，在裂隙灯实施睑板腺按摩，结膜囊内用0.5%浓度的丙美卡因实施麻醉从而改善按摩的不良反应，取妥布霉素眼膏涂抹达到润滑保护的效果，通过裂隙灯下稍加用力挤压睑板腺，将睑酯排干净[3]。
1.3评估标准
患者不良症状消失，睑酯分泌恢复正常，评分在0~1分之间，BUT〉10s，表示治疗有效；患者临床症状有所缓解，睑酯分泌恢复正常，评分为2分，BUT〉5s，表示治疗好转；患者临床症状无改善，睑酯分泌未改善，表示治疗无效[4]。
1.4统计学方法
采用SPPS22.0统计学软件分析，患者治疗效果、睑酯评分采用X2检验，用%表示；泪膜破裂时间采用t检验，用（x±s）表示。两组治疗效果对比具有差异表示统计学有意义。
2结果
实验组自觉症状评分明显低于对照组，两组患者治疗后的自觉症状评分对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者泪膜破裂时间≤5s的患者少于对照组，泪膜破裂时间在5~10s的患者多于对照组，泪膜破裂时间≥10s的患者多于对照组，两组患者的泪膜破裂时间对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者的睑酯评分率对比具有差异表示统计学有意义，实验组睑酯评分为0分、1分的几率高于对照组，睑酯评分为2分和3分的几率高于对照组。见表1。
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3讨论
睑板腺功能障碍型干眼会引发睑酯质量发生变化，也会对泪膜的稳定性造成影响。妥布霉素地塞米松是治疗睑板腺功能障碍型干眼的主要药物，在药物治疗同时采取按摩治疗，能够提高治疗效果，改善预后。为睑板腺功能障碍型干眼患者实施睑板腺按摩联合药物治疗，能够改善患者的临床症状，降低泪膜破裂的时间，促进患者预后，提高患者的治疗效果。
参考文献：
[1]谢瑞玲,刘敏,王伟. 睑板腺按摩联合药物治疗睑板腺功能障碍型干眼的临床疗效观察[J]. 安徽医药,2020,24(2):360-362.
[2]彭希. 睑板腺按摩联合药物治疗睑板腺功能障碍型干眼症的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(7):37-38.
[3]魏庆华,王延召. 睑板腺按摩联合人工泪液治疗睑板腺功能障碍型干眼症的临床观察分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(41):14-15.
[4]王旭. 睑板腺功能障碍性干眼症理化治疗的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(83):54-55.