早期母婴皮肤接触对剖宫产术后母乳喂养的影响

发表时间:2021/7/1   来源:《医师在线》2021年12期   作者:张惠萍 李淑萍
[导读] 目的:研究剖宫产术后早期母婴皮肤接触对母乳喂养成功情况所构成的影响意义。
        张惠萍 李淑萍
        中山大学附属第三医院 广东广州 510000
        摘要;目的:研究剖宫产术后早期母婴皮肤接触对母乳喂养成功情况所构成的影响意义。方法:选取2020年1月—2020 年12月我院收治的100例剖宫产分娩的产妇,分为对照组和实验组,各50例,实验组实施早期母婴皮肤接触护理,即术后1小时内进行母婴早接触,早吸吮且不少于60分钟;而对照组则由于产妇疾病或个人原因,拒绝早期接触,对比两组产妇母乳喂养成功率。结果:实验组产妇首次母乳喂养总得分显著高于对照组,两组数据差异对比具有统计学意义(P <0.05);研究组出院后、产后6 周、产后3 个月、产后6 个月母乳喂养成功率均显著高于对照组,差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:早期实施母婴皮肤接触可提高母乳喂养成功情况,值得推广应用。
        关键词 早期;母婴皮肤接触;新生儿;母乳喂养
        母乳是最适合婴儿生长发育的纯天然食品,受泌乳量不足、母乳喂养认知水平偏低等因素影响,产妇剖宫产术后纯母乳喂养持续时间及纯母乳喂养率偏低,混合喂养及纯婴儿奶粉喂养成为主要喂养方式,新生儿生长发育受到一定影响,为此需加强母乳喂养宣教,提高母乳喂养率[1]。相关资料统计显示,大部分产妇产后纯母乳喂养时间不足6 个月,整体纯母乳喂养率偏低,为此需采取有效的干预措施提高产后纯母乳喂养比例[2-4]。本次研究将我院100例新生儿设为研究对象,分为两组并给予不同的护理方法,对比两组新生儿母乳喂养在出院后、产后6 周、产后3 个月、产后6 个月情况。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        将我院2020年1月~2020年12月之间出生的100例新生儿设为研究对象,其母亲均为剖宫产分娩的产妇,分为对照组和实验组,各50例,实验组实施早期母婴皮肤接触护理,即术后1小时内进行母婴早接触,早吸吮且不少于60分钟;而对照组则由于产妇疾病或个人原因(如重度子娴前期、产后大出血、产妇的意愿宣教后仍拒绝早期接触),拒绝早期接触,新生儿出生后超过了3小时才进行初次母婴接触。对比两组产妇母乳喂养成功率。
        1.2方法
        干预组:新生儿回病房后与产妇进行60分钟的母婴早期皮肤接触,将其俯卧位于母亲胸前,脸偏向乳房。在母亲躯体下方垫一软枕,面朝婴儿。产妇家属轻扶住新生儿背部,避免压迫产妇切口。母亲用一只手托婴儿臀部,另一只置于背部。
对照组:产妇疾病或个人原因(如重度子娴前期、产后大出血、产妇的意愿宣教后仍拒绝早期接触),新生儿出生后超过了3小时才进行初次母婴接触。
        1.3 观察指标:比较两组产妇首次母乳喂养总得分及各个时间阶段母乳喂养成功率(出院后、产后6 周、产后3 个月、产后6 个月)。母乳喂养评分判定标准:对两组产妇首次喂养情况进行观察分析,对其喂养成功程度进行评分,分值设为0 分至10分,分数越高喂养越成功。分别于出院后、产后6 周、产后3 个月、产后6 个月统计分析两组母乳喂养成功例数,计算母乳喂养成功率。
        1.4 统计学方法
        使用SPSS 19.0软件对本次研究数据进行分析,当P<0.05,组间对比具有显著差异,且计数资料使用x2进行检验,计量资料使用t进行检验。
        2 结果
        2.1 比较两组产妇首次母乳喂养得分:研究组产妇首次母乳喂养总得分显著高于对照组,两组数据差异对比具有统计学意义(P <0.05)。具体数据如表1。

                                        
        2.2 比较两组各个时间阶段母乳喂养成功率:研究组出院后、产后6 周、产后3 个月、产后6 个月母乳喂养成功率均显著高于对照组,差异对比具有统计学意义(P <0.05)。具体数据如表2。


        3 讨论
        采用纯母乳对新生儿进行喂养能够在一定程度上保障新生儿健康成长,同时也是相关组织大力提倡的新生儿喂养方法,目前已经得到了越来越多产妇及家属的接受和认同。新生儿被自母体子宫娩出之后,因为对外界环境不适宜,感觉不到安全感,可能会出现啼哭情况[5]。而为产妇和新生儿实施早期母婴皮肤接触护理有助于对其予以安抚,让新生儿较为顺利度过被娩出之后首个阶段。本文通过分析新生儿出生后超过了3小时才进行初次母婴接触与出生后1小时内母婴皮肤接触60分钟后两组新生儿基本情况,以探讨持续接触60分钟对母乳喂养情况的影响,研究结果显示:研究组产妇首次母乳喂养总得分显著高于对照组,两组数据差异对比具有统计学意义(P <0.05);研究组出院后、产后6 周、产后3个月、产后6 个月母乳喂养成功率均显著高于对照组,差异对比具有统计学意义(P <0.05)。
        由此可知,产妇接受早期母婴皮肤接触联合延续性护理可提高产后纯母乳喂养率,值得临床推广应用。同时,本次研究存在一定不完善之处,提高纯母乳喂养率的护理措施需进一步研究。
        参考文献:
[1]董萍, 付诗韵, 唐心蕊, 等. 不同出院后强化喂养方式对极早和超早产儿体格发育的影响研究[J/OL]. 中国儿童保健杂志, 2020,28(8): 1-6.
[2]闫欣欣. 产科护理管理中应用母乳喂养指导路径的效果研究[J].首都食品与医药, 2020, 27(09): 157-158.
[3]陈广明, 赖春华, 宋小娃, 等. 母乳喂养对NICU 中极低/ 超低出生体重儿营养生长发育及预后的影响[J]. 中国实用医药, 2020,15(12): 160-162.
[4]徐惠芳, 厉瑶, 张丽萍. 两用型乳头保护加奶器对乳头凹陷产妇母乳喂养成功率的影响[J]. 温州医科大学学报, 2020, 50(04):334-336.
[5]谢玲玲, 郑荣兰, 魏雅萍. 责任亲情交互护理对初产妇产后自我效能及母乳喂养的影响探讨[J]. 按摩与康复医学, 2020, 11(09):64-65
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