高凡铭
兰州市第一人民医院, 甘肃 兰州 730050
摘要：目的：为了深入研究对癫痫患儿实施循证护理模式干预后，患儿遵医行为及生活质量。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的癫痫患儿共120例，将其随机分组，给予循证护理模式干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各60例患儿。对比两组患儿遵医行为及生活质量。结果：干预期结束后，研究组癫痫患儿遵医行为及生活质量显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对癫痫患儿实施循证护理模式干预，可有效改善患儿遵医行为及生活质量，故方案值得推广。
关键词：循证护理模式；癫痫患儿；遵医行为；遵医行为及生活质量
癫痫患儿可出现认知缺陷和行为问题，如注意缺陷多动障碍、诵读困难、表达及记忆等方面存在缺陷等。多数研究认为，到青春期时这些认知障碍可能与癫痫发作一并缓解，但是也有部分研究认为，某些认知缺陷可能持续至成年期。对于该患儿来说，如果发作难以控制，还是应该积极调整药物控制癫痫发作，以减少对认知的损害，至于患儿最终的认知结局，我们还需要护理配合。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的120例癫痫患儿作为研究对象，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的癫痫患儿共120例，将其随机分组，给予循证护理模式干预措施组为研究组，研究组60例患儿年龄分布居于4-12岁之间，平均年龄为（7.89±1.25）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组60例患儿年龄分布居于5-13岁之间，平均年龄为（7.47±1.36）岁；对比两组癫痫患儿遵医行为及生活质量。所有患儿的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组 常规护理。护理人员要指导患儿家属正确用药方法和注意事项。
研究组 循证护理。（1）确定循证问题：研究表明，大部分癫痫患儿家属对于癫痫患儿的相关知识、治疗注意事项、药物使用方法等都存在认知上的偏差，导致患儿与患儿家属不能积极配合医护人员开展治疗，这严重地影响了患儿的的治疗，为了更好地提高患儿的临床治疗效果，可以通过循证的方法，在癫痫患儿的治疗过程中观察患儿情况，积极与患儿交流，在查询以往治疗资料的基础上，发现癫痫患儿治疗过程中主要有以下几个问题：一是癫痫患儿的治疗如何更具针对性。二是癫痫患儿患儿的治疗中如何更好地与患儿家属开展交流。结合上述几个问题，搜寻文献和信息，结合信息中的观点，找到更具可行性的癫痫患儿护理策略。（2）循证观察，护理人员要注意掌握癫痫患儿的基础护理方法，结合患儿的生活习惯、药物使用情况和心理状况等对患儿开展综合性的评估，在评估的基础上开展循证护理。（3）循证运用，在循证依据支持和对患儿观察的基础上将循证依据中与患儿密切相关的内容挑选出来，纠正患儿及患儿家属不正确的行为方式，为患儿提供更加针对性的护理措施。
1.3观察指标
观察两组患儿干预后的遵医行为及生活质量。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1对比两组遵医行为
干预完成后，研究组遵医行为显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表1：
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2.2对比两组患儿生活质量改善情况
干预完成后，研究组生活质量改善情况显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表2：
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3讨论
癫痫属于慢性疾病，患儿要正确面对疾病，及时诊断，及早治疗，治疗越早对脑损伤越小且复发越少[1]。我国有900多万癫痫患儿。针对20～30% 的患儿经过正规抗癫痫药物治疗仍无法控制发作的药物难治性癫痫，患儿需正确合理用药，调整好用药剂量，停药过程要注意缓慢[2]，必要时需评估药物疗效，监测血药浓度。及时去除或减轻会诱发癫痫的原发病[3]，如代谢异常、受到感染以及颅内占位性疾病。成年癫痫患者相对治疗难度更低[4]，幼儿癫痫患儿年龄较小，难以配合开展治疗，需要开展循证护理。本次研究中，研究组接受循证护理模式干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的遵医行为及生活质量，研究组患儿遵医行为及生活质量显著优于参照组。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明循证护理模式干预效果显著，有学者[5]选取癫痫患儿进行研究，分别实施循证护理模式干预和常规护理干预，结果可见，循证护理模式干预效果较好，与本文研究结果一致。
综上，针对癫痫患儿采取循证护理模式干预，患儿遵医行为及生活质量显著改善，适于推广与应用。
参考文献
[1]温晓华、陈河盛、谢爱群. 集束化护理对癫痫患儿健康宣教及服药依从性的效果分析[J]. 福建医药杂志, 2020, v.42(06):150-151.
[2]崔付丽. 评估综合护理干预在改善癫痫患儿遵医行为及生活质量中的应用价值[J]. 首都食品与医药, 2019, v.26;No.492(09):146-146.
[3]康旭娟. 循证护理联合综合护理干预在小儿癫痫临床护理中的应用[J]. 人人健康, 2020, No.512(03):156-156.
[4]乔海燕. 循证护理联合综合护理干预在小儿癫痫临床护理中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2019, 038(022):3788-3791.
[5]石丹丹. 循证护理干预应用于小儿癫痫的价值观察[J]. 中西医结合心血管病杂志(电子版), 2019, 007(011):117-117.