王美娟
北京北亚骨科医院 102445
摘要：目的：探讨在脑积水脑室腹腔分流术治疗患者中应用临床护理路径的作用分析。方法：以2019.05~2020.05的40例人员作为研究对象，运用随机分组法将其分为观察组（n=20）和对照组（n=20），对照组行常规护理，观察组行临床护理路径。结果：观察组患者的护理满意度明显比对照组理想，（P＜0.05）。同时观察组患者的并发症发生率明显比对照组低，（P＜0.05）。结论：给予脑积水脑室腹腔分流术治疗患者临床护理路径，不仅提升了患者的术后康复效果，同时降低了患者并发症的发生率，在临床中值得被推广和使用。
关键词：临床护理路径；脑积水；脑室腹腔分流术；作用
在临床脑部疾病中，脑积水是非常常见的一种疾病，其发病的主要机制为颅脑疾病致使脑脊液的吸收有障碍出现，或者是因为脑脊液分泌太多，致使患者脑脊液量出现增多，进而导致该疾病的发生。该疾病患者临床的主要表现症状为头痛、视力模糊、眩晕及呕吐等，若不及时对患者进行治疗，会增加死亡的发生率。在治疗该疾病时，最为常见的手术治疗方式即脑室腹腔引流术，但是在治疗过程中配以有效的护理干预至关重要。基于此，本院此次研究了在脑积水脑室腹腔分流术治疗患者中中行临床护理路径的实施意义，详细报告数据如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本研究以2019.05~2020.05的40例患者，将其作为研究对象。观察组（n=20），患者最小年龄为29岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（48.48±18.56）岁。对照组（n=20），患者最小年龄为30岁，最大年龄为60岁，平均年龄为（49.51±18.58）岁。纳入标准：（1）经影像学检查已确诊为脑积水患者；（2）患者以及患者家属均了解本次研究，并签署知情同意书。排除标准：（1）排除精神及意识障碍的患者；（2）排除心脏肾功能衰竭的患者。
1.2方法
对照组行常规护理，观察组行临床护理路径，具体方法如下：
1.2.1术前护理：脑积水患者的病程时间较长，并且在患病之后有偏瘫、及大小便失禁等现象，导致患者出现了严重的恐惧心理。因此在手术前应增强对患者的心理疏导，耐心向患者讲解脑室腹腔分流术的治疗效果及流程和配合方法等，进而消除患者的负性情绪，增强患者自疗的自信心。同时在手术前应高度重视掌握患者机体的营养情况，严格遵照医生的嘱托给予营养液支持，提升患者机体的免疫力及身体的耐受力。
1.2.2体位护理：患者手术之后，协助患者保持正确的体位，以免头颈部的活动太过剧烈，导致脑脊液引流过度而诱发颅内低压。增强对患者的心电监护，密切监测患者的生命体征。如果患者口鼻腔内有分泌物，必须要及早进行清理。
1.2.3术后心理护理：患者在手术之后因为受到疼痛等情况的影响，极易出现负性情绪，因此在护理过程中，必须要用有足够的耐心增强与患者的沟通，进而有效消除患者的负性情绪。
1.2.4并发症护理：患者在手术之后极易发生腹痛或者恶性等不良现象，一般情况下一星期左右就可自行消退。所以应加强与患者的沟通，并严格坚持无菌操作规程，有效预防术后感染事件的发生。
1.3观察指标
（1）运用满意度测评表数据统计患者的满意度，总分为100分，分数越高，表示越满意，总满意度=（非常满意＋一般满意）/总例数x100%。
（2）观察对比两组患者术后并发症的发生率。
1.4统计学分析
研究中所涉及的数据，利用SPSS22.0软件进行分析，其中护理满意度为计数资料，用[n（%）]表示，并用卡方检验，手术指标为计量资料，用（）表示，以t检验；P<0.05有意义。
2.结果
2.1比较两组患者的护理满意度
观察组护理满意度明显比对照组理想，（p＜0.05），详见表1。
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2.2对比两组患者术后并发症的发生率
观察组的并发症发生率明显比对照组低，差异显著（p＜0.05），详见表2。
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3、讨论
当前临床治疗脑积水的主要方式为脑室腹腔分离术，该项技术不仅创伤小，并且具有较高的安全性，手术操作也较为简单，患者更容易接受，并且治疗效果良好。但是运用该项技术，仍旧有部分患者会在术后出现腹部感染及颅内感染的现象，所以给予患者有效的护理干预至关重要。而临床护理路径作为一种新型的护理模式，将患者作为中心，给予患者针对性的护理干预，不仅提升了患者的护理满意度，同时降低了患者术后并发症的发生率，对于患者的恢复非常有帮助。在本次研究中，给予观察组患者临床护理路径，观察组患者的护理满意度明显比对照组理想，（P＜0.05）。同时观察组患者术后的并发症发生率明显比对照组低，（P＜0.05）。
综上所述给予脑积水脑室腹腔分流术治疗患者临床护理路径，不仅提升了患者的术后康复效果，同时降低了患者并发症的发生率，在临床中值得被推广和使用。
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