周小林 张炜通讯作者
重庆市荣昌区直升镇卫生院 402460
【摘要】目的：探讨社区全科医生对社区糖尿病患者健康管理的影响。方法：选取2019年12月至2020年12月本社区医院诊治的2型糖尿病患者196例，随机平均分为两组，对照组患者采用常规门诊管理，观察组采用全科医生签约模式管理，比较两组患者干预前后的血糖指标，生活质量和满意度。结果：给予干预后，观察组患者空腹血糖水平（6.15±1.98）mmol/L,餐后2h血糖水平（8.36±2.37）mmol/L显著低于对照组，生活质量评分（79.31±12.68）分，血糖控制满意度91.83%显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用社区全科医生管理模式，能够使患者血糖下降明显，提升生活质量，对糖尿病患者健康管理有积极作用。
关键词：糖尿病;健康管理;全科医生
有报道称，我国糖尿病患者人数已经达到1亿以上，而且其发病率和致死率均呈现着逐年增长趋势，在未来，可能有大约5亿的成年人将会患有糖尿病［1］。近些年来，社区医院在对一些慢性病患者的管理中已经取得一定成效［2］。本研究以2019年12月至2020年12月期间在本社区医院进行诊治的2型糖尿病患者为研究对象，探讨社区全科医生对社区糖尿病患者健康管理的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2019年12月至2020年12月本社区医院诊治的2型糖尿病患者196例，随机分为对照组和观察组，各98例。其中对照组男女比例47:51,年龄范围53-74岁，平均(63.6±5.1)岁。观察组男女比例25:24,年龄范围51-75岁，平均(64.1±5.2)岁，(P＞0.05)两组患者能够进行对比分析。
1.2 方法 对照组98例2型糖尿病患者采用常规门诊管理方式；观察组按照如下内容采用全科医生签约模式管理：(1)科学合理地为不同患者建立血糖检测计划，病情不同的患者每周测血糖次数应该不同，空腹状态和餐后都应该测量。（2）从饮食和运动方面对患者的生活方式进行指导，控制三餐摄入总热量，总盐量等，建议患者进行散步，慢跑和太极拳等运动。（3）为患者普及健康知识和糖尿病的医学知识，使患者能够正确接受认识自身病情状况，缓解因疾病的存在或对病情的错误认识造成的焦虑等负面情绪;全科医生应该详细告知患者用药的注意事项，态度应该耐心亲切，保证患者合理用药。
1.3 统计学方法 采用SPSS22.0软件进行数据分析；（x±s）标示计量资料，t检验;百分数%标示计数，X2检验，P值分析数据差异。
2 结果
2.1两组干预前后血糖指标对比 干预前，观察组和对照组患者血糖指标差异无意义(P>0.05)。干预后，观察组患者较对照组，血糖指标降低显著，组间差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。
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2.2两组干预前后生活质量评分对比 干预前，观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，观察组患者较对照组，生活质量评分提升显著，组间差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表2。
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2.3两组血糖控制满意度对比 干预后，观察组血糖控制满意度为91.83%，显著高于对照组61.22%，差异有统计学意义（X2=25.565,P<0.05）。
3 讨论
糖尿病是一种慢性疾病，它具有终身性，由于长期的高血糖对组织、心脏、肾脏和血管的影响，患者除了需要注意自身的血糖情况外，还需要关注并发症的产生，这些并发症会使患者的生活质量和身体健康程度下降，是导致致残率和致死率提升的重要因素［3］。社区全科医生参与健康管理，能够加强患者在糖尿病方面治疗顺从性，积极配合医生专业的控制手段和饮食运动建议，达到血糖降低，生活质量提升的目的［4］。本次研究，给予本院诊治的196例患者不同管理模式干预后，观察组患者空腹血糖水平显著降低，生活质量评分和血糖控制满意度显著升高（P<0.05）。表明采用社区全科医生管理模式，在血糖控制方面效果明显，又可以提升生活质量。
综上所述，社区全科医生进行健康管理，对糖尿病患者有积极作用，值得推广。
参考文献：
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