早期康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响探究实践

发表时间:2021/7/1   来源:《医师在线》2021年13期   作者:刘书慧 郭海城 董智慧 陈超
[导读] 目的:分析早期康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响。
        刘书慧 郭海城  董智慧 陈超
        大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316
        摘要:目的:分析早期康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响。方法:选取2019年6月-2021年3月本院收治的88例脑卒中患者作为研究对象,随机分为了,两组。对照组和研究组各44例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上差异早期康复治疗。对比两组的治疗效果。结果:治疗前,两组患者的FMA评分、BI指数对比无明显差异(P>0.05)无意义;治疗后,研究组的FMA评分、BI指数均高于对照组,两组对比(P<0.05)有显著差异。治疗前,两组患者的MMSE评分、NIHSS评分对比(P>0.05)无明显差异;治疗后,研究组的MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,两组对比(P<0.05)有显著差异。结论:对脑卒中患者采用早期康复治疗,能够有效改善患者的肢体功能、提升患者的日常生活能力和认知能力,改善神经缺缺损的情况,临床治疗效果显著,值得推广应用。
        关键词:早期康复治疗;脑卒中;日常生活能力;影响
        脑卒中是临床常见的一种急性脑血管疾病,主要是脑部的血管突然破裂或是血管阻塞,知识血液无法正常流入大脑造成的脑组织损伤[1-2]。脑卒中具有较高的致残率和致死率,给患者的生命安全和日常生活造成严重的影响[3]。因此,本文选取88例脑卒中患者针对早期康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响进行分析,报道如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2019年6月-2021年3月本院收治的88例脑卒中患者作为研究对象,随机分为了,两组。对照组和研究组各44例。对照组男35例,女9例,年龄46-76岁,平均(60.56±4.78)岁;研究组男33例,女11例,年龄48-78岁,平均(61.33±4.96)岁。对比两组临床资料无意义P﹥0.05。
        1.2方法
        对照组采用常规治疗,基于患者改善微循环、降低颅内压、保护神经等常规治疗,根据患者病史对脑卒中可能造成的并发症进行干预,康复期间指导患者自行锻炼。研究组在对照组基础上采用早期康复治疗:(1)认知功能:对患者进行语言、分类、推理、定向力等训练,例如让患者讲述地点、时间、人物等,物品混合后,让患者进行归类,指导患者看书时尽可能朗读。每日训练30-45min/次,2次/d。(2)运动锻炼:帮助患者进行体位摆放、坐卧等训练,坐位是进行平衡锻炼,之后根据患者恢复情况,指导患者进行站立、行走、上下楼等训练。(3)日常生能力训练:指导混着反复进行基本的日常活动,包括穿衣、进食进水、洗漱、如厕、洗浴等。所有训练都需根据患者实际情况进行合理的训练,遵循循序渐进的原则,逐渐恢复功能。
        1.3观察指标
        (1)采用FMA评分表对患者治疗前后的肢体运动功能就你行评估,分值越高患者的肢体功能恢复越好。
        (2)采用Barthel指数量表(BI)对患者治疗前后的日常生活能力(ADL)进评估,包括穿衣、洗漱、进食、如厕、控制大小便、行走、上下楼梯等,分值越高表示患者的生活自理能力越好。
        (3)采用简易的智能精神状态检查量表(MMSE)对患者的认知功能进行评估,包含注意力、记忆力、计算力、语言能力、定向力、回忆能力等内容,分值越高患者的认知功能恢复越好。
        (4)采用神经功能缺损量表(NIHSS)对患者的神经功能缺损情况进行评估,分值越高,神经功能缺损越严重。
        1.4统计学方法
        本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料t检验,用(±s)表示,计数资料X2检验,用百分比(%)表示,对比有意义(P﹤0.05)。
        2结果
        2.1两组患者治疗前后FMA评分、BI指数对比
        治疗前,两组患者的FMA评分、BI指数对比无明显差异(P>0.05)无意义;治疗后,研究组的FMA评分、BI指数均高于对照组,两组对比(P<0.05)有显著差异。详见表1

        
        2.2两组患者治疗前后MMSE评分、NIHSS评分对比
        治疗前,两组患者的MMSE评分、NIHSS评分对比(P>0.05)无明显差异;治疗后,研究组的MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,两组对比(P<0.05)有显著差异。详见表2

        
        3讨论
        早期康复治疗是一种综合治疗方式,在患者体征稳定后,对患者的肢体功能、神经功能、日常生活能力进行逐步锻炼,从而促使患者尽早恢复[4]。早期康复治疗能够使患者通过训练,逐渐恢复肢体功能、帮助患者尽早恢复正常生活的能力。但在进行康复训练时,应按照由简到难的原则进行,避免过度训练造成肢体损伤。本次结果显示:治疗前,两组患者的FMA评分、BI指数对比无明显差异(P>0.05)无意义;治疗后,研究组的FMA评分、BI指数均高于对照组,两组对比(P<0.05)有显著差异。治疗前,两组患者的MMSE评分、NIHSS评分对比(P>0.05)无明显差异;治疗后,研究组的MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,两组对比(P<0.05)有显著差异。
        综上所述,对脑卒中患者采用早期康复治疗,能够有效改善患者的肢体功能、提升患者的日常生活能力和认知能力,改善神经缺缺损的情况,临床治疗效果显著,值得推广应用。
参考文献:
[1] 应涛, 钱平安, 王一霏,等. 早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及日常生活活动能力的影响[J]. 现代实用医学, 2019, 31(04):79-80.
[2] 陈敏, 夏月虹. 探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响[J]. 人人健康, 2020, No.516(07):16-16.
[3] 早期康复治疗对急性脑卒中患者日常生活能力的影响分析[J]. 养生保健指南, 2020, 000(005):268.
[4] 麦国钊, 易钊浩, 戚华均. 早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响[J]. 中国伤残医学, 2020, 028(012):75-76.
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