谭艺峰 刘军宏 李静 孙丰菊 赵姬敏
大庆龙南医院齐齐哈尔医学院第五附属医院黑龙江 大庆 163453
摘要：目的：探究在心血管介入治疗中采用护理干预对碘对比剂不良反应的影响。方法：本次纳入的分析对象均选取于在我院接受心血管介入治疗的患者，共计80例，研究开始于2020年2月，结束于2021年2月，为了深入分析护理干预的影响，本次使用对比的方法完成研究，将所有患者根据随机数字表法分为2组，其中接受常规护理干预的40例患者划分为参照组，另外接受综合护理干预的40例患者划分为研究组，不同护理方法实施后观察和分析患者的临床情况，并记录相关数据，主要包括：不良反应情况、护理满意度等数据，同时进行比较。 结果：15.0%（6/40）、50.0%（20/40），前者为研究组患者护理后的不良反应发生率，后者为参照组不良反应发生率，相比后者有明显劣势，差异有统计学意义（P＜0.05）。综合护理干预后研究组的满意度为97.5%（39/40）相对于参照组75.0%（30/40）较高，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：在心血管介入治疗中采用综合护理干预，能够减少碘对比剂不良反应的发生率，还能够促进临床效果的提升，可在今后护理中广泛应用。
关键词：护理干预；心血管介入治疗；碘对比剂；不良反应
引言：在临床中心血股拿介入治疗是新型技术，其实现了诊断和治疗的一体化。当前，在科技水平的提高下，影像学技术得到了显著的提高，这种情况下，含碘对比剂的应用愈加广泛，同时也引起了较多不良反应，对患者造成不利影响，为了提高患者治疗期间的安全性，临床中应该加强护理干预的实施[1]。基于此，本研究选取部分患者采用不同护理方法完成对比研究，作出如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院收治的心血管介入治疗患者，在2020年2月－2021年2月期间选择80例进行详细分析，随机将患者分为研究组、参照组两个小组，每组分得40例患者，所有患者中年龄最大的67岁，最小44岁。以上资料无差异，可比较。
1.2方法
参照组采用常规护理干预。研究组则使用综合护理干预，具体方法和步骤如下：（1）术前护理。护理人员要详细收集患者的资料，并对其有无过敏因素进行详细地筛查。其次，护理人员抱以积极的态度与患者沟通，了解患者心理状态的变化，同时在沟通过程中，为患者讲解介入治疗的相关知识，提高患者的认知，一方面进行针对性的心理疏导，另一方面给予鼓励，树立信心，提高配合度。同时加强不良反应的预防，可使用地塞米松抗过敏药物。（2）术中护理。温度的变化会导致对比剂不良反应增加，此时护理人员应加强患者的保暖护理。同时对比剂推注时，要控制好流速，并对压力曲线进行观察，若发现异常立即停止操作。（3）术后护理。护理人员在术后对患者的体征进行严密监测，若发现问题应及时上报并处理。
1.3 观察指标
观察患者治疗护理期间碘对比剂不良反应发生情况，依据Shehadi不 良反应分级标准完成评价。采用轻度、中度、重度三个指标进行分类；患者出现单一症状，如喷嚏、恶心呕吐、头痛、皮肤瘙痒等称为轻度反应。患者出现较为严重的症状，如头皮发麻、荨麻疹、结膜充血等称为中度反应。患者出现十分严重的临床表现，如：惊厥、心律不齐、呼吸困难、休克等称为重度反应。采用（总发生例数÷总人数=总发生率）的方法计算结果后比较。采用含有非常满意、基本满意、不满意三个指标的满意度调查问题，计算总满意度后进行比较。
1.4 统计学处理
在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS?23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义。
2 结果
2.1对比不同护理方法实施后2组不良反应发生率
研究组接受综合护理后，出现轻度、中度、重度不良反应的患者分别有3例、1例、1例，总发生例数（15.0%）；参照组接受常规护理后，出现轻度、中度、重度不良反应的患者分别有11例、8例、1例，总发生例数（50.0%）；以上数据相比，后者较高，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
.png)
2.2对比不同护理方法实施后2组护理满意度
研究组患者的满意度采用非常满意（30例）+基本满意（9例）/40的方法计算得知总满意度为（97.5%）；采用常规护理后，参照组患者的满意度采用（非常满意（22例）+基本满意（8例）/40的方法计算得知总满意度为（75.0%）；以上数据相比，后者有明显劣势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
.png)
3 讨论
由于心血管介入治疗是临床中的新兴技术，许多患者对其知之甚少，在接受该方法治疗前，往往会产生恐惧和紧张心理[2]。另外介入治疗室与其他病房相比，环境较为特殊，会进一步增加患者的不良情绪。此外，患者接受碘对比剂注入后，会刺激到脑部，且下丘脑和受到直接作用，从而引起心血管或呼吸系统等不良反应，影响临床效果。所以，临床中想要提高介入治疗的安全性，降低不良反应的发生，必须加强护理工作的实施[3]。当前，医疗体系的改革，促进了护理理念的创新发展，“以人为本”的护理理念以上护理工作的核心，要求护理人员以患者为中心开展护理工作。本研究过程中，对研究组患者采用综合护理干预，结果显示无论是不良反应发生率，还是护理满意度，均优于常规干预的参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，综合护理干预在心血管介入治疗中，能够减少碘对比剂不良反应的发生，促进行患者的满意度提升，可大力推广。
参考文献：
[1]李素琼[1],优质护理干预在心血管介入治疗心血管疾病中的应用价值分析[J].心血管病防治知识：学术版，2020,10(3)
[2]季宁[1],术后延续性护理对心血管介入治疗患者自护能力的影响及意义[J].中国医药指南，2020,18(8)
[3]高婉侠[1]，侯静[1]，杨玉荣[1],综合护理干预在心血管介入治疗患者中的效果评价[J].系统医学，2020,5(22)