食管癌根治术后放射治疗的效果探讨

发表时间:2021/7/1   来源:《医师在线》2021年13期   作者:马娟
[导读] 目的:探究食管癌根治术后放射治疗的效果。在2019年10月~2020年12月时间段内,68例因食管癌疾病而在本院接受食管癌根治术治疗的患者为研究对象,

        马娟
        空军军医大学西京医院 710032 陕西 西安
        [摘要] 目的:探究食管癌根治术后放射治疗的效果。在2019年10月~2020年12月时间段内,68例因食管癌疾病而在本院接受食管癌根治术治疗的患者为研究对象,随机分组,两组各34例患者,对照组实施常规食管癌手术治疗、实验组实施常规食管癌根治术后放射治疗,探究两组患者临床指标(胸内失败率、吻合口复发率、锁骨上淋巴结转移率、腹腔淋巴结转移率、血行转移率)、治疗后四周患者局部控制状况。结果:对食管癌根治术患者实施术后放射治疗后,有效提升了患者的治疗效果,同时还改善了患者胸内失败率、吻合口复发率、锁骨上淋巴结转移率、腹腔淋巴结转移率、血行转移率等临床指标,组间数据对比差异明显,(P<0.05)。结论:实施食管癌根治术后放射治疗后,得到了较好的治疗效果,减少了患者的局部复发几率,提高患者的生存率,有较好的临床推广价值。
        [关键词]食管癌根治术;放射治疗;效果
        本文节选在2019年10月~2020年12月时间段内,68例因食管癌疾病而在本院接受食管癌根治术治疗的患者为研究对象,探究食管癌根治术后放射治疗的效果,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
        纳入标准:(1)经临床诊断后,患者均符合食管癌疾病判定标准。(2)患者均对本次研究内容知情,自愿参与。
        排除标准:(1)存在药物禁忌、手术禁忌患者。(2)严重心、肝、肾脏疾病患者。
        在2019年10月~2020年12月时间段内,68例因食管癌疾病而在本院接受食管癌根治术治疗的患者为研究对象,随机分组,两组各34例患者,对照组实施常规食管癌手术治疗、实验组实施常规食管癌根治术后放射治疗。
        对照组患者中,男患者,女患者各18例、16例,年龄39岁~70岁,平均年龄(54.50±0.23)岁;实验组患者中,男患者,女患者各20例、14例,年龄40岁~70岁,平均年龄(55.00±0.22)岁。组间资料对比后,无显著差异,P>0.05。
1.2研究方法
    对照组实施常规食管癌手术治疗[1]。
        实验组实施常规食管癌根治术后放射治疗:患者在完成食管癌根治术后,选择放射治疗方法,在患者完成术后的6周,选择6mV-X射线对患者实施纵膈穿透放射治疗,并控制好适宜的放射范围,对患者的病变部位进行T形照射,在放射治疗的过程当中,还要时刻观察患者的临床症状,当患者出现不良反应后,要及时对剂量以及治疗方法进行调整[2]。
1.3观察指标
(1)两组患者临床指标对比(胸内失败率、吻合口复发率、锁骨上淋巴结转移率、腹腔淋巴结转移率、血行转移率)。
(2)两组患者治疗后四周患者局部控制状况。
1.4统计学方法
        取SPSS22.0统计学软件对组间数据进行分析对比其差异性,数据差异显著时(P<0.05),有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者临床指标对比     依据表中数据可知,经过常规食管癌根治术后放射治疗后,有效改善了患者的胸内失败率、吻合口复发率、锁骨上淋巴结转移率、腹腔淋巴结转移率、血行转移率等临床指标,与对照组患者相较,组间数据对比差异明显,(P<0.05),见表1。


  2.2两组患者治疗后四周患者局部控制状况    依据表中数据可知,经过常规食管癌根治术后放射治疗后,有效改善了患者的局部控制状况,与对照组患者相较,组间数据对比差异明显,(P<0.05),见表2。


讨论
    食管癌是目前常见的恶性肿瘤之一,有较高的发病率,目前对于食管癌患者常见的治疗方法为手术治疗,但部分患者在术后还易出现复发,出现病灶转移以及复发等问题,影响了患者的预后水平[3]。对此,就需要对患者实施食管癌术后放射治疗,有效对患者的控制率进行改善,提高患者的生存率[4]。根据相关研究表明,实施术后放射治疗后,减少了患者病灶转移机率,以及提升了治疗效果[5]。
    依据表中数据可知,对食管癌根治术患者实施术后放射治疗后,实验组患者胸内失败率、吻合口复发率、锁骨上淋巴结转移率、腹腔淋巴结转移率、血行转移率等临床指标,均得到了显著提升,与对照组患者数据相较,组间数据对比差异明显,(P<0.05);经过术后放射治疗后,实验组患者局部控制状况得到了显著改善,组间数据对比差异明显,两组间数据对比有意义,(P<0.05)。
    综上所述,实施术后放射治疗后,有效改善了食管癌根治术患者的治疗效果,有较高的应用价值,因此,值得推广。


参考文献
[1]侯鹏. 常规技术和三维放疗技术在食管癌根治性放射治疗中的剂量学对比[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(23):4216-4218.
[2]裴方方. 老年食管癌患者放射治疗的近远期疗效及其影响因素[J]. 现代医药卫生,2020,36(3):405-407.
[3]胡望远,唐梦君,丁叔波,等. 食管癌调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗的疗效及安全性研究[J]. 浙江医学,2020,42(7):683-685,708.
[4]王佩,岳成山,王会霞,等. 食管癌调强放射治疗的初期疗效及急性放射性肺损伤的影响因素分析[J]. 现代生物医学进展,2020,20(22):4373-4377.
[5]龚小宝,宋伟平,林鹏. 三维适形与调强放射治疗在食管癌患者治疗中的剂量学差异[J]. 医疗装备,2020,33(16):129-130.
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