张杨
重庆市忠县石宝中心卫生院，，404332
摘要：目的：探讨清肺汤联合左氧氟沙星在老年肺部感染中的临床治疗效果。方法：选择在我院呼吸科内就诊的老年肺部感染患者106例，随机分为左氧氟沙星治疗的对照组（n=53）和清肺汤联合左氧氟沙星治疗的研究组（n=53），分析比较两种治疗方法的临床效果。结果：研究组患者治疗有效率为94.34%(50/53)，对照组患者治疗有效率为73.58%(39/53)，研究组患者治疗有效率高于对照组， p<0.05，差异有统计学意义；研究组患者肺啰音消失时间、气喘、咳嗽缓解、体温恢复时间均短于对照组，p<0.05，差异有统计学意义。结论：清肺汤联合左氧氟沙星治疗相较于单纯左氧氟沙星治疗临床应用效果更好，其治疗有效率显著提高，缩短了患者肺啰音消失时间、气喘、咳嗽等症状缓解时间以及体温恢复时间，促进了疾病的恢复，所以清肺汤与左氧氟沙星联合治疗在老年肺部感染治疗方面具有较好的应用价值。
关键词：清肺汤与左氧氟沙星联合治疗；老年肺部感染；治疗效果
老年肺部感染是指包括气道、肺泡、间质在内的老年肺实质炎症，细菌、病毒、真菌感染、理化刺激、过敏均是其可能的病因。老年肺部感染可伴有咳嗽、咳痰、发热、胸闷等症状，严重影响患者生命质量，甚至对患者造成生命威胁。单纯的抗感染治疗已经不能满足临床需求，清肺汤的功效也逐渐得到专业领域的肯定[1]。本文通过对比左氧氟沙星治疗和清肺汤联合左氧氟沙星治疗的临床效果，以探讨其临床应用价值，现分析如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择于2018年11月至2020年7月在我院呼吸内科就诊的老年肺部感染患者106例，随机分为左氧沙星治疗的对照组（n=53）和清肺汤联合左氧沙星治疗的研究组（n=53）。研究组男性37例，女性16例，年龄41~69岁，平均年龄55±4.2岁；对照组男性36例，女性17例，年龄39 ~70岁，平均年龄57±3.8岁，两组患者性别、年龄、病程等基础资料无显著差异，可比。
所有研究对象均知情同意，研究经伦理委员会批准，排除重要脏器功能丧失者；排除伴有其他严重肺部疾病、感染全身扩散、处于休克状态的患者，排除致病菌有严重耐药性胡患者；排除对清肺汤汤中药材、左氧氟沙星过敏者。
1.2方法
对照组仅服用左氧氟沙星抗感染，服用左氧氟沙星片(由第一三共制药（北京）有限公司生产，国药准字H20040091)，0.5g/片，每次一片，每天1次,于早饭前服用。具体的剂量根据患者病情由主治医师进行调整。用药疗程为两周。
研究组在服用左氧氟沙星片(药品、用法用量同上)的基础上，联合服用清肺汤；药材成分为玉竹15g，柴胡15g，枇杷叶15g，半夏12g，麦冬12g，桔梗12g，百合12g，沙参12g，黄芩10g，知母10g，石膏9g，甘草6g；纳差者增添山楂9g、麦芽12g，气喘者加入苏子12g；药材去除杂质，经凉开水淘洗后沥水晾干；置于煎煮器加清水浸泡后煮至沸腾，微沸持续30min，滤出药液，药渣中加入清水，重复上述操作两次，将三次药液混合后包装，分两天4次服用，每次温服[2]。
1.3观察指标
1.31比较两组患者的治疗效果，计算有效率并进行比较；
1.32记录两组患者临床症状恢复情况：肺啰音消失时间、气喘、咳嗽缓解时间以及体温恢复时间，并进行比较；
1.4统计学方法
用SPSS13.0对数据进行处理分析，率的比较用卡方，均数的比较用t检验，设定P<0.05为检验标准。
2.结果
2.1结果显示，研究组患者治疗有效率为94.34%(50/53)，对照组患者治疗有效率为73.58%(39/53)，研究组患者治疗有效率高于对照组， p<0.05，差异有统计学意义；
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2.2结果显示，研究组患者肺啰音消失时间、气喘、咳嗽缓解、体温恢复时间均短于对照组，p<0.05，差异有统计学意义；
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3讨论
随着年龄的增加，人体的器官功能、免疫状态均会在不同程度上退化，因此老年肺部感染在呼吸内科是一种常见疾病，同时对老年群体来说也是一个重大威胁。提高治疗有效率、促进疾病恢复对老年感染的治疗具有重大意义。除了左氧氟沙星抗感染，可以联合清肺汤给予治疗。清肺汤中黄芪可祛火除湿，治肺热咳嗽，清半夏可化痰，玉竹、沙参养肺[3]。本次的研究结果显示：研究组患者治疗有效率为94.34%(50/53)，对照组患者治疗有效率为73.58%(39/53)，研究组患者治疗有效率高于对照组， p<0.05，差异有统计学意义；研究组患者肺啰音消失时间、气喘、咳嗽缓解、体温恢复时间均短于对照组，p<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，清肺汤联合左氧氟沙星治疗相较于单纯左氧氟沙星治疗临床应用效果更好，其治疗有效率显著提高，缩短了患者肺啰音消失时间、气喘、咳嗽等症状缓解时间以及体温恢复时间，促进了疾病的恢复，所以清肺汤与左氧氟沙星联合治疗在老年肺部感染治疗方面具有较好的应用价值。
参考文献：
[1]周美娟.清肺汤联合左氧氟沙星治疗老年肺部感染的效果[J].当代医药论丛,2020,18(11):189-190.
[2]汤玉梅,任园园,吴振起.养阴清肺汤对肺炎支原体肺炎作用机制的网络药理学分析[J].海南医学,2020,31(22):2862-2869.
[3]李汇博,罗刚,翟翌.清肺汤联合抗感染治疗老年卒中相关性肺炎临床疗效观察[J].中国老年保健医学,2020,18(03):61-63.