付瑜
大庆油田总医院，黑龙江省大庆市，163000
摘要：目的：研究阴道不规则出血治疗中宫血宁和黄体酮连用的效果。方法：研究所选时间为2019年8月到2020年8月，主要针对阴道不规则出血患者，共有84人，按照统计学方法进行分组，采用宫血宁治疗为对照组，宫血宁和黄体酮连用的作为研究组，然后从治疗有效率月经情况以及出血彻底止血时间几方面评估两种方法的效果。结果：对照组治疗有效率为80.95%，联合组月经周期（26.31±2.79）d、持续时间（5.75±1.42）d、月经量（54.7±14.72）ml、控制出血时间（35.98±3.42）h、彻底止血时间为（73.31±14.42）h；联合组上述几项指标分别为95.24%，（29.53±2.37）d、（3.46±1.38）d、（37.67±15.83）ml、（27.68±4.37）h，（54.46±14.38）h，后一组指标有优势，P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。结论：宫血宁和黄体酮同时使用更具适用性和有效性，能够加快阴道不规则出血患者的康复，改善月经情况，提升治疗效率，推广应用价值非常大。
关键词：阴道不规则出血；宫血宁；黄体酮；月经情况
阴道不规则出血具备较高的发病率，其作为妇科疾病，在发病后多出现非月经性白带、月经出血增加、时间变长等症状，其原因相对较多，比如子宫内膜病变、肿瘤、生殖道炎症等多方面的因素。在发病后必须迅速开展治疗，否则就会严重影响女性身体健康[1]。因此文章探究了宫血宁和黄体酮联合在该方面疾病治疗中的应用，以期为临床治疗提供借鉴，具体研究过程和结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2019年8月到2020年8月，其中对照组42人，人均年龄（36.29±4.22）岁，其中绝经14人，未绝经28人；联合组42人，人均年龄（35.75±3.83）岁，其中绝经13人，未绝经29人。按照统计学方法计算上述一般资料的P值，P>0.05,数据的差异性在统计学中不具备意义。
1.2方法
详细细致地为患者开展检查，对出血原因及位置进行全面评估。对照组：宫血宁胶囊，每日3次，每次3粒。研究组：在服用宫血宁胶囊的同时服用安宫黄体酮，每日1次，5mg/次。
1.3观察指标
（1）治疗有效率：阴道出血基本消除为显效，症状相对减轻为有效，症状无变化或者恶化为无效，统计显效和有效人数在总人数中的比例；（2）月经情况：治疗后，月经周期、持续时间和月经量；（3）出血控制及彻底止血所需时间。
1.4统计学方法
在本次研究中数据的分析处理都是通过SPSS21.0软件来完成的，数据在处理完成后按照（±s）和n%的形式来进行表示，用X2和t来进行检验。只有在P<0.05的情况下，才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。
2结果
2.1两组治疗有效率比较
联合组治疗有效率为95.24%，其中显效、有效分别有28人和12人，2人经治疗无效；对照组有效率为80.95%，显效有效分别有19人和15人，8人在疗后无效，前一组有效率高，且P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。具体数据可以参考表1。
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2.2两组月经情况比较
经统计，联合组月经周期（29.53±2.37）d、持续时间（3.46±1.38）d、月经量（37.67±15.83）ml；而对照组上述几项指标分别为（26.31±2.79）d、（5.75±1.42）d、（54.7±14.72）ml，联合组患者的月经情况表现相对良好，且P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。具体数据可以参考表2。
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2.3两组出血控制及彻底止血时间比较
联合组控制出血时间（27.68±4.37）h，为彻底止血时间为（54.46±14.38）h，而对照组上述两项指标分别为（35.98±3.42）h、（73.31±14.42）h，联合组患者止血所需时间较短，且P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。具体数据可以参考表3。
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3讨论
阴道不规则出血在发病后，如果治疗不及时，极易发生贫血、休克等情况，严重威胁患者人身安全。临床分析发现大多数阴道不规则出血患者多是因为宫内病变所引起的，比如节育器、阴道炎等等，一般在治疗中都会选择清宫术来开展治疗，但是该方法属于入侵性操作，可能产生双重感染，并且易复发[2,3]。所以在具体治疗中需要全面掌握患者不规则出血的原因，并明确出血位置，然后采用抗感染、止血等方法，及时消除患者不良症状，改善月经情况。然而单纯的止血，抗感染等常规方法效果有限，经研究表明同时应用雌孕激素，能够更好促进止血效果的提升。宫血宁胶囊源于中药方剂，其主药为重楼，该药材在解毒消肿止痛方面有着极其良好的效果，并且经研究证明该药物与垂体后叶素有着相似功能，在进入人体后不仅可以加快子宫节律性收缩，并且还可以抑制组织胺，减弱毛细血管通透性，从而起到消炎作用。而安宫黄体酮属于孕激素，在进入人体后，可以有效补充黄体功能，促进内膜发育，降低月经淋漓不净等问题的发生风险[4,5]。在本次研究中将两种药物进行连用，药物连用的联合组治疗有效率显著较高达到了95.24%，与对照组相比优势明显，另一组仅为80.95%（P<0.05）。同时在用药后联合组患者的月经情况也得到了明显改善，经量减少，持续时间缩短，月经周期更加稳定，与对照组相比优势明显，这就有效说明了两种药物联用更有助于改善患者月经情况，有效控制阴道不规则出血影响。此外，进一步统计出血控制和彻底止血时间，联合组控制出血和彻底止血所需时间分别为（27.68±4.37）h和（54.46±14.38），也短于对照组（P<0.05），具体数据可以参考表3，这充分说明了黄体酮和宫血宁联用的有效性。
综上所述，为了加快阴道不规则出血患者的康复，在临床治疗中应该结合患者具体情况合理进行黄体酮和宫血宁的联合使用，不断提高治疗水平和治疗效果。
参考文献
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[3]李红妹.安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血26例临床分析[J].当代医学,2014,14(28):134-134,135.
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