张煜
魏塘街道社区卫生服务中心 314100
摘要：目的：观察分析天麻钩藤饮治疗高血压病的临床效果。方法：选取我院2019年1-12月收治的高血压病患者50例，随机分为2组，各25例：一组在常规西药基础上采用天麻钩藤饮治疗（观察组），一组仅采用常规西药治疗（对照组），评价患者的临床疗效、检测患者治疗前后的舒张压和收缩压水平、观察患者的不良反应情况并进行比较。结果：临床总有效率方面比较示观察组明显比对照组高（P＜0.05）。舒张压和收缩压水平方面治疗前比较示观察组与对照组均无显著差异（P＞0.05），治疗后比较示观察组均明显比对照组低（P＜0.05）。不良反应发生率方面比较示观察组明显比对照组低（P＜0.05）。结论：对高血压病采用天麻钩藤饮进行辅助治疗可提高疗效、减轻不良反应，值得临床推广。
关键词：天麻钩藤饮；治疗；高血压病；临床效果
高血压病多见于中老年人，但近年来也呈现出一定的年轻化趋势。该病是许多心脑血管疾病的主要危险因素，如冠心病、脑梗塞、脑出血等，所以其一旦控场不当则可能引起严重后果，乃至威胁到人的生命[1]。基于此，临床须对高血压病及时确诊、及时治疗。本文为观察分析天麻钩藤饮治疗高血压病的临床效果，现选取我院2019年1-12月收治的高血压病患者50例，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2019年1-12月收治的高血压病患者50例，随机分为2组，各25例：观察组中男、女各13、12例，年龄为49-76（63.52±4.81）岁；对照组中男、女各14、11例，年龄为46-78（64.03±4.75）岁；一般资料方面比较示观察组与对照组均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组在常规西药基础上采用天麻钩藤饮治疗，对照组仅采用常规西药治疗。
西药治疗：口服马来酸依那普利片（国药准字H14023577），10mg/次，1次/d，连续治疗2周后若病情未缓解则增加剂量至20mg/次，1次/d，继续治疗4周。
天麻钩藤饮治疗：方取天麻、钩藤、杜仲、益母草、茯苓、夜交藤、川牛膝、石决明各15g，栀子、黄芩各10g；对腰膝酸痛者增加枸杞子、丹参各15g；对消化不良者增加半夏15g；对肺热咳嗽者增加麦冬20g，百合15g，知母10g；对失眠者增加酸枣仁15g、丹参10g；对咯血者增加仙鹤草10g；水煎取汁400mL为1剂，1剂/d，分早晚2次温服，连续治疗4周。
1.3 观察指标
评价患者的临床疗效、检测患者治疗前后的舒张压和收缩压水平、观察患者的不良反应情况并进行比较。
1.4 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取X2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
临床总有效率方面比较示观察组明显比对照组高（P＜0.05）。详见表1。
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2.2 舒张压和收缩压水平
舒张压和收缩压水平方面治疗前比较示观察组与对照组均无显著差异（P＞0.05），治疗后比较示观察组均明显比对照组低（P＜0.05）。详见表2。
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2.3 不良反应情况
不良反应发生率方面比较示观察组明显比对照组低（P＜0.05）。详见表3。
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3 讨论
近年来，随着人们生活习惯的改变以及人口老龄化程度的加深，高血压病的发病率正逐年上升。高血压病被称为当代的“健康杀手”之一，严重影响着患者的生活质量。临床一旦对患者确诊为高血压病，应及时给予有效治疗，控制舒张压和收缩压水平。
目前，西医在高血压病的治疗方面已有许多种类的药物，如本研究中所选用的依那普利就是临床常用的一种降压药，它属于血管紧张素转换酶抑制剂，可有效抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ含量，起到舒张血管、降低血压的作用。但单纯使用西药有时并不能取得理想疗效，且西药也存在一定的不良反应。
在中医学中，高血压病属于“眩晕”“头痛”“胸痹”“心悸”“中风”等范畴，病因以饮食不当、情志失调所引起的体内痰浊、淤血等有关[2]。脏腑气血运行不佳，脾胃运化功能异常，致多种临床症状出现[3]。故治疗主张以熄风平肝、理气健脾为主要原则。天麻钩藤饮出自《中医内科杂病证治新义》，方中天麻可平肝息风，钩藤可舒肝止痉，杜仲、益母草、茯苓、夜交藤、栀子、黄芩等可补益肝肾和健脾明心，川牛膝可活血利水，石决明可平肝潜阳，诸药合用，共奏熄风平肝、理气健脾之效。在常规西药基础上采用天麻钩藤饮治疗高血压病，不但能增进疗效，并且还可减轻干咳等不良反应。
综上所述，可以得出结论：对高血压病采用天麻钩藤饮进行辅助治疗可提高疗效、减轻不良反应，值得临床推广。
参考文献：
[1]黄秀杰，涂云，郑水立，戴兆燕.天麻钩藤饮辅助治疗原发性高血压病的效果分析[J].中医临床研究，2020，12（18）:14-15+18.
[2]田艳军.天麻钩藤饮在治疗高血压病的效果分析[J].医学食疗与健康，2019（12）:80-81.
[3]李燕波.天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型原发性高血压病54例临床效果观察[J].智慧健康，2019，5（27）:41-42.