董海1 董禾2 孙咏梅1
1.青岛大学附属医院 山东青岛 266000，2.圣玛丽在线学院 山东青岛 266000
摘要：目的：老年痴呆精神行为症采用颅磁刺激加喹硫平治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将我科2019年1月--2020年12月的老年痴呆精神行为症84例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用颅磁刺激加喹硫平治疗和单独使用喹硫平治疗，对比两组治疗方法效果。结果：一组和二组治疗有效率和治疗满意率对照中，一组分别是95.23%、97.61%，二组分别是80.95%、78.57%，（x2=19.546,p=0.000），结果有差异。结论：老年痴呆精神行为症患者采用颅磁刺激加喹硫平治疗效果优良，该方法可推广。
关键词：老年痴呆；喹硫平；精神行为症；颅磁刺激
老年痴呆在临床上常见，该种病症容易导致患者精神出现妄想症，引起患者精神异常，影响其后期生活质量。目前，在临床上对老年痴呆引起的精神行为症主要采用常规治疗，其常规治疗以单一药物治疗为主，这种治疗方法虽然有良好的治疗效果，但是单一治疗方法效果有限。为了帮助患者提高治疗效果，可以采用联合治疗方案。目前，临床上可以联合治疗的方法有多种，而且不同的联合治疗方案有不同的治疗效果。临床上的医务人员为了帮助患者提高治疗效果，需要对这些治疗方案研究，并且在研究时选择最佳治疗方案，以此来提高患者治疗效果。基于此，本组研究老年痴呆精神行为症采用颅磁刺激加喹硫平治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科的老年痴呆精神行为症84例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者42例，年龄在71.45±8.42岁，老年痴呆症病程4.28±1.42年，男21例，女21例。二组有患者42例，年龄在70.53±8.33年，老年痴呆症病程4.38±1.51年，男22例，女20例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
二组使用喹硫平治疗，该种治疗方法有以下内容：患者初始计量为25mg每天，每天一次，然后每日增加25mg，药物量增加到350mg每天，每天1次，维持治疗12周。
1.2.2一组
一组在二组治疗基础上联合颅磁刺激治疗，该种治疗方法有以下内容：患者开展颅磁刺激治疗时，需要使用颅磁刺激仪治疗，使用时频率设置为5赫兹，脉冲数设置为1200，时间设施为30分钟。患者每周使用3次，连续治疗12周[2]。
1.3统计学
采用SPSSI22.0软件，用t和x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组治疗效果
一组和二组治疗有效率和治疗满意率对照在表1呈现：
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2.2两组认知功能、生活能力、智力状态、精神行为评分情况
一组和二组治疗后MoCA评分、ADL评分、SIL评分、NPI评分对照在表3呈现：
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3.讨论
老年痴呆症患者治疗过程中，如果患者出现精神行为症后，对这种患者可以使用药物治疗。其中临床上常规药物为喹硫平，该种药物是一种典型的抗精神类药物，患者使用有药量小，抗耐受能力强优点，可以有效缓解患者暴力和妄想症症状。同时，该种药物治疗过程中副作用小，非常适合患者长期使用，能够保证其治疗安全。患者在临床上采用喹硫平治疗虽然有良好的效果，但是单一使用一种治疗方法效果有限。为了帮助患者提高治疗效果，本组联合颅磁刺激治疗，这种治疗方法使用电磁原理，产生规律的电磁脉冲，使用脉冲干预患者大脑，使其大脑皮层代谢，以此来促进脑源神经因子的表达，使患者精神疾病获得治疗[3]。
在本组研究过程中，为了获得老年痴呆治疗时发生精神行为症后采用颅磁刺激加喹硫平治疗效果，使用两组对照分析。从一组和二组治疗有效率和治疗满意率对照中分析，一组分别是95.23%、97.61%，二组分别是80.95%、78.57%，（x2=19.546,p=0.000），结果有差异。再从一组和二组治疗后MoCA评分、ADL评分、SIL评分、NPI评分对照中分析，一组分别为27.80±2.97（分）、22.15±2.34（分）、28.04±2.86（分）、12.03±2.19（分），二组分别是为24.01±2.83（分）、25.94±2.62（分）、21.19±2.45（分）、16.43±2.41（分），（t=8.163,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，患者采用颅刺激加喹硫平治疗效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]王甜,何小静,柴春艳,叱晓宁,刘娅萍.美金刚联合喹硫平治疗高龄老年痴呆患者伴精神行为症状的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(33):23-24.
[2]王博禹,陈强,孙利波,曾金明,陈慧芳,冯俊芳.喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床对照研究[J].系统医学,2020,5(03):144-146.
[3]王金东,周田田,陈晓芹,王百灵,崔维珍.喹硫平联合颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状的临床效果分析[J].中国医药导报,2019,16(17):46-49.