张璟妍
沈阳药科大学 辽宁沈阳 110001
摘要：目的：对舒芬太尼的药理学和临床应用效果进行研究。方法：本次实验对象为手术患者，本次实验在2019年3月初开始实施，正式结束时间为2020年9月，实验对象人数为100例。将所选患者随机分为对照组、实验组一组、实验组二组、实验组三组，对照组患者实施芬太尼镇痛，剂量为每千克48微克，实验组均实施舒芬太尼镇痛，其中一组、二组及三组剂量分别为每千克2.1微克、每千克2.4微克及每千克2.7微克。对不同组别患者静息状态下VAS峰值、运动状态下VAS峰值、肌注曲马多剂量、镇痛泵按压次数、2小时镇静评分进行对比分析。结果：对本次实验进行系统的分析，在静息状态下VAS峰值方面，对照组、实验组一组、实验组二组、实验组三组数据在不断下降，差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验进行全面的分析，在运动状态下VAS峰值、肌注曲马多剂量、镇痛泵按压次数方面，实验组相比对照组较低，差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验组进行深入的分析，在2小时镇静评分方面，实验组一组及对照组之间不存在明显差异，（p＞0.05），实验组二组及实验组三组数据相比对照组较高，差异较为凸显，（p＜0.05）。结论：舒芬太尼的镇痛效果与其使用剂量密切相关，高剂量的舒芬太尼能够在一定程度上优化镇痛效果。
关键词：舒芬太尼；芬太尼；VAS峰值；镇静评分
前言：舒芬太尼具有脂溶性高、半衰期短等特点，其能够在脑组织中进行特异性结合，在手术镇痛中有着较为理想的效果。在民众健康意识大幅提升的背景下，民众对手术镇痛提出了更高的要求，这种情况下，芬太尼已经难以满足民众的需求，舒芬太尼受到了较高的关注。但是值得注意的是，现阶段临床上关于舒芬太尼应用效果、安全性等方面仍旧存在着一些争议，相关研究需进一步深入。因此，对舒芬太尼的药理学和临床应用效果进行研究有着较强的现实意义。参与2019年3月至2020年9月期间实验的手术患者人数为100例，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验将2019年3月至2020年9月期间本院就诊的100例手术患者作为实验对象，对照组患者年龄集中在18岁至63岁之间，（42.1±6.7）岁为中位年龄，男性人数为14人，共计11例女性患者，实验组一组、二组及三组患者年龄集中在20岁至63岁之间，（41.9±6.6）岁为中位年龄，男性人数为42人，共计33例女性患者。各个分组患者基础信息差异微小，资料可以用于比较（p＞0.05）[1]。
1.2方法
对照组患者实施芬太尼镇痛，剂量为每千克48微克，实验组均实施舒芬太尼镇痛，其中一组、二组及三组剂量分别为每千克2.1微克、每千克2.4微克及每千克2.7微克。两组患者在术前均接受健康宣教，患者对本次实验有着充分的了解。实验借助视觉模拟评分法进行。对照组患者镇痛中使用芬太尼，剂量为每千克48微克，注入速度应控制在每小时2毫升，0.5毫升，锁定时间为15分钟。应持续镇痛480小时，共计120毫升药液。在舒芬太尼使用过程中，速度控制在每小时2毫升，0.5毫升，锁定时间为1分钟。应持续镇痛48小时，共计120毫升药液。
1.3判断标准
对不同组别患者静息状态下VAS峰值、运动状态下VAS峰值、肌注曲马多剂量、镇痛泵按压次数、2小时镇静评分进行对比分析。
1.4统计学处理
在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义[2]。
2.结果
2.1各组患者相关指标对比分析
对本次实验进行系统的分析，在静息状态下VAS峰值方面，对照组、实验组一组、实验组二组、实验组三组数据在不断下降，差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验进行全面的分析，在运动状态下VAS峰值、肌注曲马多剂量、镇痛泵按压次数方面，实验组相比对照组较低，差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验组进行深入的分析，在2小时镇静评分方面，实验组一组及对照组之间不存在明显差异，（p＞0.05），实验组二组及实验组三组数据相比对照组较高，差异较为凸显，（p＜0.05）。见表1。
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3.讨论
舒芬太尼在手术镇痛方面的表现相比芬太尼更加理想。共计100例手术患者参与2019年3月至2020年9月期间的实验，目的是对舒芬太尼的药理学和临床应用效果进行研究[3]。对本次实验进行系统的分析，在静息状态下VAS峰值方面，对照组、实验组一组、实验组二组、实验组三组数据在不断下降，差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验进行全面的分析，在运动状态下VAS峰值、肌注曲马多剂量、镇痛泵按压次数方面，实验组相比对照组较低，差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验组进行深入的分析，在2小时镇静评分方面，实验组一组及对照组之间不存在明显差异，（p＞0.05），实验组二组及实验组三组数据相比对照组较高，差异较为凸显，（p＜0.05）。
本次实验表明，舒芬太尼的镇痛效果与其使用剂量密切相关，高剂量的舒芬太尼能够在一定程度上优化镇痛效果。
参考文献：
[1]郭晓静. 浅谈舒芬太尼的药理学和临床应用的分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(38):95-96.
[2]朱学中. 舒芬太尼的药理学特点及在剖宫产术麻醉中的临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(54):10563.
[3]汤伟军,吴海琳,王鹏飞,陆丽君. 舒芬太尼的药理学和临床应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(17):3377+3380.