冯宝珠
岳池县中医医院 四川广安 638300
【摘要】目的：探讨后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术患者应用不同护理方法的护理效果。方法：选取86例腰椎滑脱及椎体骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组43例患者给予优质护理干预，对照组43例患者采用常规护理方法，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者经术后护理均有所好转，观察组患者护理效果明显更优于对照组，对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对行后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术的患者给予优质护理干预能够有效提高治疗效果和护理效果，能极大提高患者的生存质量评分。
关键词：后路椎弓根钉；腰椎滑脱；椎体骨折
后路椎弓根钉系统内固定是治疗腰椎滑脱及椎体骨折一种治疗手段，常用并且有效，为了让患者得到更快的恢复和发展，离不开围手术期的护理服务。近年来优质护理服务不断得到推广和应用，各医疗机构不断对其进行探索，以保证尽可能提高护理质量和护理水平，让患者在享受护理服务的过程中时时感到舒心，处处感到舒心。优质护理是护理事业上一个新的突破，以患者的自身需求为导向，以得到患者的最大满意为目标，为患者提供全方位多角度的护理服务【1】。
1、临床资料
选取86例腰椎滑脱及椎体骨折患者作为研究对象，86例患者中有男性患者50例，女性患者36例，年龄范围位于19～55岁，将患者随机分为观察组和对照组，两组患者年龄、性别等对比无统计学差异（P＞0.05）。
2、护理方法
对照组患者实施常规护理术前对患者进行常规身体检查，术后进行密切监视出现任何不良现象都能及时进行处理，对患者及家属进行常规健康宣教等。
观察组患者给予优质护理：①入院护理。护理过程中，护理人员要注意自己的表情态度等，为患者及家属留下良好的印象，对患者进行自我介绍以便患者及家属遇到紧急状况时及时找到相关负责人员。了解患者的病况、症状、心理状况、行为能力等等各项指标。与患者及家属进行积极的交流，建立起亲近感。②日常护理：及时更换患者的床单、患者服等等，督促患者进行洗漱、身体清洁及伤口清洁换药等，做好病房洁净工作。每日询问患者的进食状况、睡眠状况及恢复状况等等。注意维持病房周围安静，为患者营造良好的休息环境。注意调节门窗开放大小，通风的同时也要注意维持室内温差。③饮食护理：对患者给予饮食指导，详细列出违禁食物并对患者进行饮食监督，观察患者饮食后的情况。根据患者情况尽可能为患者补充高钙高蛋白食物，注意饮食清淡，以辅助患者尽早康复。④围术期护理：对患者给予心理支持，缓解患者的焦虑恐慌等不良心理情绪。向患者讲解术前各项注意事项及术后可能产生的各项不良反应等等，让患者有一个心理准备。对患者进行术后自理训练，如如何进行大小便等，以防患者术后行动不便时感到更多不适。⑤出院护理。患者治愈出院时，护理人员要对患者进行出院指导及健康宣教，涉及患者出院后应如何休息、如何用药、如何饮食、如何锻炼等等一系列问题。患者出院后要对患者进行电话随访，实时掌握患者的最新消息，方便对患者做出新的康复指导。对于行动不便的患者及老年患者等提供上门服务，最大限度地为患者解决实际问题。
3、结果
两组患者经术后护理均有所好转，观察组患者护理效果明显更优于对照组，对比具有统计学差异（P＜0.05）。
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4、讨论
椎体骨折在临床上十分常见，多发于青少年。一般而言，椎体骨折多因外力所致，比如重物坠落直砸腰背部等。如果患者处于站立状态，突然重物落下砸于头顶或肩部，受重力冲击也可导致腰椎骨折，此类骨折属于压缩骨折，主要表现为韧带可保持完整，但会造成椎体粉碎骨折，此时受伤的轻重程度与受伤时患者的姿势以及受力大小等多种因素相关。老人椎体骨折一定程度上与骨质疏松有关，尤其女性患者停经以后，骨质疏松尤为明显，此时椎体对于重力的承受能力较差，十分容易遭受骨折，即使是日常生活中基本的行为活动也可能会造成腰椎骨折【2】。腰椎骨折患者除骨折疼痛外还会有肿胀痛，这会对患者的坐立行走造成影响，疼痛较轻者可借助外力辅助行走，疼痛较重者则会受到较大影响。另外腰椎骨折者容易伴随其他损伤，临床应对患者进行全面系统的检查，排除各项隐患。
社会现阶段下随着经济的发展和人民生活水平的提高，医疗技术不断更新换代日益发展。人们不仅对于日常生活中的要求越来越高，对于医疗服务的要求也越来越高，因此护理服务在医疗服务中显得尤为重要。护理服务贯穿于患者从诊断到治愈后的全过程，每一项流程都离不开护理服务，因此国家卫生系统一直致力于提高临床护理工作水平。优质护理服务是指以患者为中心，将患者作为工作的重点，一切为患者着想，处处为患者服务，努力为患者提供最优质，最满意的护理服务，从而全面提高护理服务水平。优质护理工作贯穿于医院工作的方方面面，是一个不可或缺的组成部分。优质护理具体表现为全方位和全过程，全方位是指将患者作为中心围绕于患者的方方面面，为患者提供基础护理、生活护理、心理护理及康复训练等各个方面的最佳服务。全过程是指从院内护理到家庭护理，从亲身护理到电话随访，贯穿于患者治疗的整个过程。另外，优质护理的目的不仅是让患者尽可能的感受到舒适，还要从专业化的角度出发为患者的治疗和康复着想【3】。
本次实验选取86例腰椎滑脱及椎体骨折患者作为研究对象进行对照实验，结果显示两组患者经术后护理均有所好转，观察组患者护理效果明显更优于对照组，对比具有统计学差异（P＜0.05）。此实验结果佐证了对后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折的患者应用优质护理服务的护理有效性，具有临床推广价值。
参考文献
[1]徐燕.后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术护理分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):117.
[2]林国凤,陈增梅,李艳玲.后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(29):3703-3705.
[3]白丽华. 后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术护理[A]. 贵州省医学会.第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C].贵州省医学会:贵州省科学技术协会,2010:2.