胡张红
江苏省南京市六合区人民医院 江苏南京 211500
摘要:目的:在呼吸内科护理过程中,对于风险管理方法有效性的观察。方法:通过对2020年3月初开始,2021年3 月正式结束,实验对象为呼吸内科患者共计102例。分组后,观察组作为风险管理小组展开实验研究，对照组则按照正常的医院护理标准管理。在历经了为期一周的护理管理后，进行统计数据对比。结果:对本次实验进行系统地分析,进行常规护理的患者，有半数出现了各种风险事件，风险管理组只有9例出现了风险事件，可见患者更需要风险管理，这一点也在质量评分当中有所体现。结论:风险管理的应用，对患者进行护理工作的病情变化提前预防,能够在减少不良事件的方面具有突出效果。
关键词:风险管理；护理管理；呼吸系统
由于患者得病后,身体的免疫机能不足,承受能力较差,心理素质低等原因,因此在治疗过程中经常出现护理风险。呼吸内科是医院护理的高风险部门,现有的护理措施已不再满足人们对护理服务水平的要求,因此不得不选择新的,针对性的护理方法。因此,研究风险管理在呼吸系统医疗管理中的价值具有重要的现实意义。从2019年5月到2021年2月,参加该实验的呼吸内科患者人数为102。该报告如下。
1.材料与方法
1.1一般信息
在本实验中,对患者的选择以尊重个人意愿为前提,排除身体机能缺陷的患者,展开了护理方法的临床效果调查,调查对象共计90例,均为2020年3月至2021年3月需要护理的患者。分组后,比较基线数据后,发现(p>0.05),随即进行了常规护理和个性化护理的效果比较。
1.2方式
对照组接受常规护理,严格遵守筛查和轮班工作等规章制度,加强药物管理。监控并确认是否出现严重症状,例如昏迷和呼吸衰竭。观察组进行了以下的风险管理:
1.2.1护理风险识别
我们回顾了2015年护理异常的病历,总结了呼吸内科的一般护理风险。护理责任失误:由于个别护士缺乏专业技能和知识,缺乏责任心,没有按要规定要求进行护理过程的操作,导致出现护理问题。护理技能不足:已知作者单位:313102浙江长兴县中医院内科通信作者:朱江红,Email:zjcxzjh1978@163.com。由于护士没有掌握相关的操作技能,对于急救药品和设备的准备不足,出现了护理错误;患者的主观因素:诸如患者依从性下降,未能及时服药,未经批准拔管以及不合作的护理操作等事故。环境因素:病房,地面和设备的健康具有潜在的安全隐患。
1.2.2加强风险管理
加强"三基础"学习,专业素养、强化培训,理论知识评估,应急设备操作等,只能聘用具有资质的合格人员。工作中严格准守医院要求:要对护士的专业素养和责任意识进行培训,不断强化责任感,了解相关法律规定和医院的规章制度, 对于近期出现的典型案例展开全面的分析,并针对性总结和提出风险防范的方法,提高护士预防风险的意识。严格遵守适用的护理操作程序和剂量规范,严格执行病历准备规范,严格遵守部门任务规定以及医疗建议实施不当将被处以罚款。加强与患者及其家人的沟通,对疾病知识进行教育,说明护理活动的目的,确保患者合作积极整顿病房环境,每天进行消毒,定期检查病房中的病原体数量,并更换不正确的病原体准时在空中和设备表面上清除设备消除病房中的不安全因素。
1.3观察指标
护理质量评分满分为10分,不良反应发生率为风险事件人数/总人数。
1.4统计方法
研究过程中有大量数据,为了便于分析和比较,所有数据都上传到计算机中,并且使用计算机软件SPSS23.0构建数据处理,使用百分比完成,使用X2进行完整的数据测试,使用标准偏差(x±s)来完成测量数据的表示,并使用t来完成数据比较。比较数据时,如果存在显着差异(p<0.05)。
2结果
对本次实验进行系统地分析,进行常规护理的患者，有半数出现了各种风险事件，风险管理组只有9例出现了风险事件，可见患者更需要风险管理，这一点也在质量评分当中有所体现。见表1、2。
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3讨论
呼吸系统疾病的类型很多，如我们平时生活中经常出现咳嗽的症状就属于呼吸疾病，除此之外，还有大型的呼吸疾病，例如肺结核、支原体感染、肺气肿等。患者得病后由于症状表现程度不同，如果不进行及时的诊断，对于只出现气管和喉咙发炎的症状来说，如果实际上是呼吸道疾病，将会耽误最佳的治疗时机。如果这些呼吸道疾病持续存在，则很容易对呼吸道粘膜，肺组织造成损害，并在影响循环系统时逐渐导致肺功能下降，呼吸衰竭和心力衰竭，甚至死亡。呼吸内科比较拥挤,护理资源不足,经常发生护理异常的情况。传统的护理管理只是医疗的护理程序,不能事先预防护理程序和环境可能带来的风险。护理风险管理是一种预测性管理程序,它可以确定患者在护理期间可能产生的风险情况,并提前进行预防,减少风险事件概率。在进行风险管理工作中,护理人员要预测可能出现的问题,多进行健康宣讲。提高自身的专业能力,了解患者的需求,减少患者不良行为。病房环境管理不仅要定期消毒,而且要加强检查程序,及时更新设备,以有效地防止医院感染和安全事故的发生。当前对于风险管理系统的完善还需要进一步研究。
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