李玉茹
阆中市人民医院 血透中心 四川 阆中 637400
【摘要】目的：分析实施血透室护理流程管理对护理质量产生的影响。方法：选取2019年1月-2020年1月在我院血透室进行血透的患者84例做为研究对象，按照抽签的办法将其分为常规组和试验组，每组42例，常规组患者采取一般护理管理，试验组患者进行护理流程管理。比较两组护理质量。结果：试验组护理质量以及患者对护理的满意度均显著高于常规组。P＜0.05，有统计学意义。结论：对于血透室实施血透室护理流程管理可以有效提高护理质量，值得广泛推广应用。
【关键词】血透室 ；护理流程管理；护理质量
需要血液净化治疗的患者对治疗场所和透析水路等要求都非常高，稍有不慎即为引发患者感染等症，因此对血透室的护理管理非常重要[1]。本次研究针对2019年1月到2020年1月期间在我院血透室进行血透治疗的患者84例做为研究对象，目的在于分析血透室护理管理对于血透室护理质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2020年1月在我院血透室进行血透的患者84例做为研究对象，按照抽签的办法将其分为常规组和试验组，每组42例，常规组患者年龄42-69岁，平均年龄（52.43±6.79）岁，其中男性25例，女性17例，平均病程（6.31±1.52）年。试验组患者年龄40-70岁，平均年龄（52.85±6.64）岁，其中男性23例，女性19例，平均病程（6.25±1.74）年。两组患者一般资料对比具有可比性。P ＞0.05。无统计学意义。
1.2方法
常规组患者接受一般护理管理，试验组患者接受护理流程管理。首先针对以往护理过程中出现过的问题进行分析总结，重新完善血透室中各项操作流程，并对以往护理过程中出现过的问题进行整改。制定绩效考核制度以提高护理人员的重视度。（2）护理过程中要多与患者进行交流，并且向患者及家属讲解血透的重要意义以提高患者的依从性。同时血透之前务必要和患者或患者家属签实际上相关血透协议，一旦发生纠纷时可以此做为依据。（3）血透室相关操作流程对护理人员必须全部进行培训，并且要求护理人员严格遵守相关操作流程。每一环节都落实相关责任人。做到每一环节出现问题时都可以及时追溯到相关责任人。（4）在血透时对患者要进行仔细核对，并且向患者及家属讲解血透流程，透析过程中密切关注患者各项生命体征同时注意血透设备运转是否正常。（5）透析结束以后要详细告知患者及家属需要注意的事项并且及时对相关设备进行消毒处理，做好相关护理记录。（6）组建护理质量监督小组，定期对护理质量进行检查，发现问题并且提出整改计划。（7）在制定整改计划时要与患者进行交流，听取患者的意见或建议。
1.3观察指标
1.3.1比较两组护理质量，采用护理质量评分量表对护理态度、护理技术、仪器操作熟练度、无菌操作、沟通技巧进行评分，每项满分为100分，得分越高代表质量越好。
1.3.2比较两组患者对护理的满意度。采用我院自制护理满意度评分表进行评价，此表满分为100分，90分以上代表十分满意，80分以上代表一般满意，60分以上代表满意，不足60分时为不满意。满意度=（十分满意+一般满意+满意）/42×100%。
1.4统计学分析
数据处理：SPSS21.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。
2结果
2.1比较两组护理质量。
如表1所示，试验组各项护理质量评分均明显高于常规组。P＜0.05，有统计学意义。
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2.2比较两组患者对护理的满意度。
常规组十分满意、一般满意、满意、不满意例数分别为10例、15例、6例和11例，满意度为73.81%。试验组十分满意、一般满意、满意、不满意例数分别为21例、17例、2例、2例，满意度为95.24%。可见试验组护理满意度更高。P＜0.05，有统计学意义。
3讨论
护理工作是血透室工作中的重要组成部份之一，护理质量的高低直接影响了患者在血液透析治疗过程中的舒适度和安全性，如果在血液透析过程中由于各种人为因素造成风险事件发生，不仅会增加患者治疗的困难和给患者生命安全带来风险而且还易引起护患矛盾[2]。因此对于护理流程和护理人员的业务水平要求均较高。护理流程管理是新几年来各医疗科室都比较新兴的管理理念，此方法目的在于通过规范相关业务的流程和操作规范来提高护理质量和患者满意度。
从本次研究内容可见在血透室实施护理流程管理具有以下几点优势：（1）优化护理流程可以让护理工作人员在护理过程中更加规范，避免因操作不当造成的风险事件发生[3]。（2）通过培训可以快速提升护理人员的业务水平，从而提高护理质量。（3）通过绩效考核可以提高护理人员的重视度，只有护理人员自身重视起来，患者的满意度才会有所提升。（4）护理质量小组通过对护理流程的检查和监督，不断发现问题、分析原因、听取意见、制定计划可以使血液透析操作流程和其他护理操作不断简化和完善，提高患者的依从性。从本次研究结果可见，试验组经护理流程管理以后不论是护理质量还是患者对护理的满意度照比常规组均有显著提升。
综上可见，实施血透室护理流程管理可以提高护理质量和护理满意度，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]应颖, 黄稳萍. 血透室实施护理流程管理对提高护理质量的影响[J]. 医疗装备, 2018, 031(005):95-96.
[2]邓惠颖, 杜佳香. 探析实施血透室护理流程管理对提高护理质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 008(004):130.
[3]代天梅. 流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响临床观察分析[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(08):286-287.