齐晶
临邑县妇幼保健院 山东省临邑县 251500
【摘要】目的：研究探讨护理管理应用在医院消毒供应室中的相关临床应用。方法：在2018.6月~2019.5月这个时间段中我院采用常规的护理管理方案来对医院消毒供应室进行护理管理，该时间段作为对照组，并选择30例病患纳入到研究中；在2019.6月到2020.6月这个时间段中我院采用细节护理管理方案来对医院消毒供应室进行护理管理，该时间段作为观察组，并选择30例病患纳入到研究中，对比两组的护理管理效果。结果：在护理效果的对比上，观察组的效果要优于对照组；观察组的管理水平评分相对较高；两组病患对护理管理的服务体验上，观察组的满意度更高（P＜0.05）。结论：在对医院消毒供应室进行管理的过程中，采用细节护理具有良好的管理效果，值得在临床上进行推广。
关键词：护理管理；医院消毒供应室；临床研究
消毒供应室在医院中是一个重要的部门，能够对医院当中各种医疗器械以及物品进行消毒和灭菌处理，因此消毒供应室的质量和医院院内感染的发生具有直接的联系性，会影响到病患在医院中的安危[1]。为了进一步提高消毒供应室的环境质量，对消毒供应室进行有关的护理管理具有重要的作用，采用适当的护理管理方案能够有效提高管理的效果。本文研究探讨护理管理应用在医院消毒供应室中的相关临床应用，具体内容如下。
1资料方法
1.1资料
研究的两个时间区间段分别为2018年6月到2019年5月和2019年6月到2020年6月，根据不同的护理管理方案将研究时间段分为对照组和观察组，并都在对应时间段中纳入病患参与本次研究。对照组中产科患者和妇科患者病例数分别为17例和13例，年龄段为29岁~51岁，取中段位数值为（40±2.3）岁；观察组中产科患者和妇科患者病例数分别为18例和12例，年龄段为29岁~52岁。取中段位数值为（41.6±2.6）岁。统计学软件分析结果为两组一般资料对比无统计学方面的意义（P＜0.05）。
1.2方法
对照组采用常规的护理管理方案，主要是对日常消毒情况进行记录监控，如发现异常情况需要及时进行处理。
观察组则采用细节护理管理方案，具体为：首先对医院中的物品进行回收处理。在医院中所使用的医疗器械在经过临床科室的初步处理之后才能够进行回收，避免出现器械损坏的现象。对于特殊感染的器械需要进行谨慎的处理，在物品上做好标记之后将相关内容记录在消毒记录本上，并同步放置在特定的容器当中。根据不同的病原体使用不同的消毒剂和确定浸泡消毒的时间，进行针对性的处理。护理人员在处理过程中需要对消毒液及时进行更换，选择质量良好的消毒液制定针对性的消毒计划和消毒步骤。如果回收的消毒物品为手术刀等锐器则需要安排专门的回收容器将锐器放在其中进行单独的浸泡，采用夹取的方式避免和锐器直接接触。在对锐器清洗方面则可以使用超声机进行清洗，然后使用流动的水源对锐器进行冲洗，而锐器内部的空腔则需要使用高压水枪来进行冲洗。完成冲洗之后将锐器放在网筛内进行干燥处理，对消毒合格的锐器使用硅胶管来进行包装并分类放置。其次是对回收的物品进行清洗将表面的污垢进行去除。在消毒的过程中除菌操作是其中一项重要的内容，在这个过程中单独使用高压水枪并不能取代洗涤的效果，因此护理人员需要加强对物品清洗质量的重视，严格根据规范要求来完成清洗操作。使用清洗消毒剂和纯化水根据初洗、洗涤、漂洗和终末漂洗这4步骤来对回收的物品进行清洗，直到冲洗液体的pH值变为中性才表示清洗成果，最后使用消毒剂和润滑剂进行消毒润滑。
再次是对清洗合格的物品进行灭菌，在这个过程中护理人员需要对各项灭菌指标进行严密的监控和记录。在完成灭菌工作之后则需要对物品进行细致的检查，看灭菌结果是否合格。对于已经完成灭菌工作的物品需要标记灭菌物品的名称、灭菌的批次、灭菌日期以及有效期和负责人等。最后是对完成灭菌的物品进行妥善的保存。对存放区域每日进行清洁和消毒处理，温度维持在18摄氏度到24摄氏度之间，湿度的数值控制在70%以内，而放置无菌物品的存放架距离地面高度≥20cm，距离墙≥5cm，将物品分类按顺序进行摆放。
1.3观察指标
本文研究中主要观察对比护理效果、管理水平评分以及病患满意度。
1.4统计学方法
辅助的统计学软件型号为SPSS21.0，计量资料和计数资料分别使用（x±s）和%表示，数据对比P＜0.05。
2结果
2.1护理效果
观察组护理效果达到优和良好的例数分别为17例和11例，总体满意度为93.3%；对照组护理效果达到优和良好的例数分别为15例和10例，总体满意度为83.3%。统计学软件分析结果为观察组的护理效果相对较好（P＜0.05）。
2.2管理水平评分
观察组经过护理管理之后管理水平评分数值为（91.6±2.8）分，对照组经过护理管理之后管理水平评分数值为（82.7±1.7）分。统计学软件分析结果为观察组的管理水平评分相对较高（P＜0.05）。
2.3病患对护理管理结果的满意度
观察组中病患对护理结果表示非常满意和满意的例数分别为17例和10例，总体满意度为90%；对照组中病患对护理结果表示非常满意和满意的例数分别为15:9，总体满意度为80%。统计学软件分析结果为观察组病患对护理管理结果的满意度相对更高（P＜0.05）。
3讨论
消毒供应室的工作质量对院内感染的预防具有重要的作用，其管理质量的高低能够直接影响感染发生的概率和治疗的安全性[2]。为了进一步保证消毒供应室的工作质量需要采用适当的护理管理方法来进行管理，而细节护理管理是一种较为科学的管理模式，在进行管理的过程中需要每位护理人员把所负责的每项工作和细节落实到位，并强化整体的护理服务质量[3]。在细节护理管理的过程中结合消毒供应室的实际情况并对其进行有关的分界，将细节决定质量的服务理念进行具体和充分的体现，从而让管理工作能够更加精准和细致。而在进行细节管理的过程中也会进一步强化护理人员对工作的责任以及意识，及时掌握管理工作的动态，确保对无菌物品以及器械的管理效果。
本文通过研究对比发现观察组的护理管理效果以及管理水平得到有效的提高，并且获得了病患的肯定，满意度更高（P＜0.05）。
由此可见，细节护理管理能够进一步提高消毒供应室的工作质量，减少院内感染的发生。
【参考文献】
[1]生晶辉,张小庆,谢众育.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用及预防肿瘤患者院内感染的效果[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):302-303.
[2]莫惠香.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(17):2408-2410.
[3]樊慧芳.细节护理管理在医院消毒供应室中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(18):134-135.
作者简介：齐晶（1982-10-01），女，汉族，籍贯：山东省德州市临邑县，当前职务：供应室护士长，当前职称：主管护师，学历: 本科，研究方向：医院消毒供应、医院感染管理方面