莫杨菊
贵州省平塘县塘边镇中心卫生院 558305
摘要：由于气温低，冬、秋季一天中的温差较大，空气的污染及冷空气刺激，导致慢性支气管炎患者相对较多，且经常反复发作，直接影响患者的生活质量。为此我们针对患者的生活习惯、不良嗜好及环境因素，给予相应的健康指导与饮食护理措施，获得了满意的效果。
关键词：慢性支气管炎 健康饮食
中图分类号：R562.2 文献标识码：A
引言
慢性支气管炎是呼吸道中较为常见的一种疾病，通常是由多种病因造成的支气管粘膜及其周围的慢性非特异性炎症的严重发生。慢性支气管炎不仅会影响患者生活的质量，还会影响患者生命的安全和健康。
1目前存在的问题
①绝大部分患者受周围环境的影响，导致疾病反复发作；②患者日常生活依赖性相对较强；③部分患者的生活习惯与方式既影响了健康，又容易引起疾病的反复发作；④不良情绪刺激；⑤家庭成员或朋友的不负责任；⑥安全问题。
2护理方法
2.1心理调整与饮食
部分患者难以接受自己由一个正常、自由的人突然变成一个受人管制的患者，而产生逆反心理，不能很好地配合治疗与护理，甚至拒绝进饮食，导致抵抗力下降而影响病情的恢复，因此心理疏导就显得尤为重要[1]。护理人员要指导患者保持心理平衡，正确面对，增强战胜疾病的信心，从而促进疾病早日康复。其不但是心理护理的基础，而且是健康与饮食护理的关键[2]。
2.2环境与饮食护理
随着经济的发展和生活水平的不断提高，人们对环境质量的要求也越来越高，因此给患者提供清洁、舒适、安静、优雅、温湿度适宜、空气新鲜的休养环境是至关重要的，高营养、高维生素、高蛋白、清淡、易消化的饮食对病情的恢复亦起着积极的作用。因此护理人员有责任有义务学习和掌握有关环境及饮食护理知识，积极主动开展健康教育，带领患者及家属努力保护和改善环境，做好饮食调理，既有利于病情的康复，又能减少疾病的复发。
2.3慢性支气管炎与饮食安全
医院是治疗患者病痛、恢复健康的场所；家庭是维持健康、避免疾病复发的重要环节，特别是慢性支气管炎患者，前提是要满足患者的安全需要，包括治疗、检查安全；生物环境安全；饮食安全。目前食品安全已成为国内一大难题，城镇人口要想吃到纯天然、无公害食品的确不易，而达到慢性支气管炎患者严格的饮食要求更为困难。既要让患者吃到安全、无公害、无刺激、高热量、高蛋白、高维生素的饮食，还要有利疾病恢复。这需要医、护、患关系的和谐及其家人的和睦，为患者营造一个良好的人际关系氛围，耐心热情地对待患者，建立和睦的人际关系，重视患者的心理支持，从而增加其心理安全感。这对患者的饮食安全也起到了相应的监督作用[3]。
2.4患者不良嗜好与饮食护理
患者如有吸烟、饮酒等不良嗜好，不但要戒烟而且要节制酒精和刺激性、辛辣食品的摄入，并注意食物的消化和水分的补充，可食清淡饮食，忌直接食用冰冻或冷藏食物。发热时，最好能静养，出汗时尽量多饮水，及时补充因发热、出汗和因咳嗽、呼吸加快过度换气而丢失的水分
2.5调整患者依赖性，增强免疫力
慢性支气管炎患者多年长，非常依赖孩子们提供的舒适生活环境，无形中使患者活动量过少，随之而来的是食欲下降、抵抗力降低，从而增加了感染的机会。因此必须调整患者的依赖性，改变生活习惯，鼓励患者积极参加适当的体育锻炼，并增加饮食营养，增强体质。饮食以高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化食物为宜，多进食瘦肉、蛋、奶、鱼类、蔬菜和水果等，并要多饮水，同时注意平衡饮食，以增强呼吸道的抵抗能力和机体的免疫力，从而减少慢性支气管炎复发和感染的机会[4]。
2.6进行有效的健康指导，减少疾病复发
该类患者对冷空气非常敏感，每当寒流来临时，往往会加重病情或诱发疾病复发。这是因为寒冷会降低呼吸道黏膜的抵抗力，破坏其防御机能，如果此时病菌入侵，或原来潜伏在呼吸道中的细菌趁虚而入，就会引起疾病复发。因此做好健康指导，有效指导患者加强身体的耐寒训练，在气候变化时注意衣服的增减，避免受凉。耐寒锻炼需从夏季开始，循序渐进，以提高机体耐寒能力，达到预防和减少慢性支气管炎复发的目的。
2.7家人、朋友的责任心与饮食护理
慢性支气管炎患者发病的主要原因是吸烟及空气污染，如：家人、亲戚朋友在家中吸烟、玩牌等而又不能及时通风换气，导致疾病发生或发展；或因患者家人、朋友的饮食嗜好而诱导甚至强迫患者进食辛辣等刺激性饮食，导致患者间接或直接发病。因此要想通过饮食护理降低疾病复发率，家人和朋友的紧密配合是不可或缺的。
2.8预防上呼吸道感染（以下简称上感）、克服不良习惯引起上感的病毒种类很多，由于病毒相互之间没有交叉免疫力，容易使人反复患病。而上感是诱发慢性支气管炎急性发作的重要因素，上感患者常常会伴有发热、食欲减退等症状，因此，预防上感尤为重要。首先要使患者远离上感人群，并与之保持1 m以上距离。其次要勤洗手并要改变揉鼻子、抠鼻孔的坏习惯，因为这样很容易把手上的病毒带到最易被传染的部位。养成良好的生活习惯既可以减少上感的发生，又可以减少或诱发慢性支气管炎复发[5]。
结束语
慢性支气管炎在临床上是较为常见的呼吸系统疾病，其基本的临床表现方式是咳嗽、喘息以及支气管炎出现过多。如果得不到及时的治疗，就会严重影响到患者生活的质量。对待慢性支气管炎疾病，通常会采用健康的护理方式，通过疾病的了解，来培养良好的生活习惯，从而更加有利于开展疾病的治疗。健康教育是一种有计划、有组织、有系统及有评价的教育活动，既可以促使人们自觉采纳有益于身心健康的行为方式，也可以减轻影响患者健康的危险因素。随着整体护理的广泛开展，健康教育已经成为建立新型护患关系的重要环节，也成为预防患者病情进展的重要方式。
参考文献：
[1]翁杨剑.慢性支气管炎护理实施系统健康教育的效果探讨[J].中国医药指南，2016，14(23):246-247.
[2] 宫立杰.慢性支气管炎患者护理中健康教育的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16(52):217.
[3]封乃萍.慢性支气管炎病人护理中健康教育的作用研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(39):104-105.
[4]宋婧,张玲.健康教育护理干预对老年慢性支气管炎病人的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(79):254.
[5]徐仲.慢性支气管炎病人健康教育效果分析[J].生物技术世界,2015(09):135.