张新颖
北京市大兴区瀛海医院 北京 100076
【摘要】目的：分析预防接种百白破疫苗不良反应予以护理干预的效果。方法：选取的研究对象是在本院进行百白破疫苗接种的120例儿童，随机分成参照组（60例）与实验组（60例），参照组实施常规护理，实验组实施优质护理，比较两组儿童的不良反应情况与发热反应情况。结果：实验组的不良反应发生率与发热发生率均低于参照组（P<0.05）。结论：采取优质护理干预进行接种百白破疫苗的儿童，能减少儿童的不良反应发生率及发热发生率，值得推荐。
【关键词】预防接种；百白破疫苗；不良反应；护理干预
百白破是破伤风、百日咳、白喉等的统称，儿童进行百白破疫苗接种能够降低上述疾病的发病率。通常，新生的婴儿在满3个月之后就需要接种百白破疫苗，疫苗总共要接种3针，此种疫苗能够显著提高儿童的机体免疫力[1]。但临床实践可知，儿童在接种百白破疫苗之后会 出现多种不良反应，如果情节严重的还可能对儿童生命安全造成威胁，还会影响儿童的智力发育[2]。因此必须采取有效措施干预，降低接种百白破疫苗儿童的不良反应发生率。本研究主要采取优质护理干预接种百白破疫苗的儿童，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取的研究对象是在本院进行百白破疫苗接种的120例儿童，随机分成参照组（60例）与实验组（60例）。参照组：男童31例、女童29例，月龄3到25个月，平均月龄（15.22±5.12）岁。实验组：男童30例、女童30例，月龄4到24个月，平均月龄（15.26±5.09）岁。两组儿童基本资料对比P>0.05，能开展研究。
1.2方法
参照组实施常规护理，主要是护士向家属了解儿童最近身体状况，进行疫苗接种时要遵循无菌操作，接种后关注儿童的反应。
实验组实施优质护理，主要是基于常规护理基础上开展：（1）接种前护理：接种前，详细了解儿童实际身体状况，接种疫苗之前要先详细核对儿童所有基础信息，询问儿童既往是否存在过敏史或者其他严重疾病症状，如果发现儿童存在百白破疫苗接种禁忌，那么儿童就不能接种此疫苗。护士应当及时向家属介绍接种百白破疫苗的积极意义，告知家属要重视，要定时将3支疫苗都接种完；告知 家属接种这个疫苗可能会出现的不良反应，包括局部红肿、发热等，叮嘱家属不要过于惊慌，要时刻关注儿童的反应，出现不良反应及时就医；儿童接种完疫苗之后家属要多给儿童饮水，这样能帮助儿童加快身体的新陈代谢，预防不良反应的发生。（2）接种时护理：为儿童接种百白破疫苗之时，护士要再次核对儿童信息，注射疫苗前先摇匀，以便完全溶解吸附剂；接种之时，主要选择儿童的上臂外侧肌中部位置实施接种，采取乙醇酒精（75%）进行消毒，对儿童核实上次接种部位进行核实，如果注射的次数比较多，应当更换儿童的另一只胳膊进行接种，防止发生局部硬结现象；注射完疫苗之后采取无菌棉按压注射部位，避免发生出血或者感染。（3）接种后护理：完成接种之后，如果儿童的接种部位出现局部红肿情况需要热敷，而且需要在接种疫苗的48小时后才能热敷，注意为儿童进行热敷之时，将毛巾放入沸水煮沸2到3分钟，之后等待毛巾晾至65℃左右后，把毛巾放在儿童的接种部位实施热敷，每次热敷时间是5min，总热敷时间应当超过半小时，每天最好热敷3次。护士叮嘱家属要多给儿童饮水，注意睡眠充足，尽量不要做剧烈运动先，放置出汗，这样会刺激到接种部位的皮肤，注意此处皮肤的干净、干燥，预防出现感染。
1.3观察指标
对比两组的不良反应，反应强度主要包括弱、中、强等三种形式，强表示红肿部位的直径较大，体温超过38.6℃；中表示红肿部位的直径为中等，体温小于38.6℃；弱表示儿童的红肿部位直径比较小，体温正常。
1.4统计方法
本研究数据采取SPSS19.0软件进行分析，资料采取χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组儿童的不良反应强度比较
实验组的不良反应强度比参照组低，不良反应总发生率低于参照组（P<0.05），见表1。
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2.2两组儿童的发热情况比较
实验组的发热总发生率低于参照组（P<0.05），见表2。
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3讨论
对童接种疫苗的目的就是为预防相关疾病的发生，百白破疫苗是目前国家计免程序中最为常见的一种疫苗类型，它可以显著提高儿童的机体免疫力。但是因为，百白破疫苗生产、运输及儿童个体差异，较多儿童在接种百白破疫苗后产生一些不良反应，而导致这些不良反应的发生主要是因为疫苗自身包含有生物活性成分，例如脂多糖，就会导致儿童出现各种接种反应；此外百白破疫苗中还存在一些氢氧化铝成分，当其被注射到儿童机体中时将会释放出局部抗原，导致儿童接种部位发生硬结情况[3]。因此，在为儿童接种百白破疫苗之时，要对儿童实施有效的护理措施，降低儿童的不良反应发生。
本研究对实验组儿童实施了优质护理，在接种前、接种时、接种后都实施了相应的护理干预，研究结果显示，实验组的不良反应发生率与发热发生率均低于参照组（P<0.05）。可见采取优质护理干预进行接种百白破疫苗的儿童，能减少儿童的不良反应发生率及发热发生率，保障儿童安全，值得推荐。
【参考文献】
[1]舒超越.对预防接种百白破疫苗不良反应护理干预及疗效观察[J].医药界,2019，3(4):91-91.
[2]江春梅.儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用分析[J].中外医学研究,2019,17(9):167-169.
[3]安蒙.护理干预降低儿童免疫接种百白破疫苗不良反应的效果[J].中国保健营养,2019,29(31):195-195.
作者简介：张新颖(1972.10-),女,汉族,北京,大学本科,主管护师,研究方向：护理在预防保健领域的应用。