陈伟冬
成都东篱医院.四川省人民医院东篱医院 四川成都 610000
近些年，与女性相关的疾病发病率非常高，临床研究成果也非常显著，就卵巢巧克力囊肿而言，该疾病主要发病于子宫，属于子宫内膜异位症的一种，因巧克力囊肿具有生长功能，对雌激素的依赖也非常强。当患者病情越来越严重的情况下，巧克力囊肿就会让卵巢窦卵泡的数量和质量下降，让女性的卵母细胞和胚胎质量下降，最终导致女性出现低生育力或者不孕现象。
不过卵巢巧克力囊肿属于良性肿瘤，为了降低女性不孕症的发生率，临床采用超声诊断检查技术，提高了诊断检出率，然后根据检查的结果对患者采取相应的治疗措施，对改善患者病情起到显著推动作用。如今，介入性超声医学在各个领域普及，在妇科运用频率非常高，那超声引导介入治疗在卵巢巧克力囊肿患者临床中运用的效果如何？接下来咱们就跟随文章内容来一一了解吧！
一、卵巢巧克力囊肿
近些年，不孕不育的现象越来越严重，治疗不孕不育人数也不断增多，那对于女性而言，造成不孕不育或者生育力较低的原因比较多，且非常复杂，其中一个原因就是卵巢巧克力囊肿，该疾病对女性的生育影响非常严重。如文章开头所说，巧克力囊肿具有一定的生长功能，当患者病情加重，巧克力囊肿越来越大，会对女性的卵巢窦卵泡的数量和质量、卵母细胞和胚胎质量均产生较大的影响，以致于女性的生育力下降，或者出现不孕现象。卵巢巧克力囊肿疾病主要在25-45岁左右的女性群体中发病，其中晚育、少育、不育的女性群群体中发病率尤为高，患者患病后主要表现为痛经、非周期性盆腔痛、深部性交痛、不孕等，如果患者的年龄比较大，患病后也会出现排便困难、排尿困难、肩痛等症状。对于卵巢巧克力囊肿疾病不可忽视，需要女性群体格外重视。
二、超声引导介入治疗措施
采用超声引导介入的方式对患者病情实施治疗，主要是在超声引导下，将患者卵巢巧克力囊肿中的液体抽出来，然后用无水乙醇对囊腔进行冲洗，最后在囊腔中保留囊液的10%的无水乙醇，对囊腔壁内的上皮细胞产生破坏，让囊壁上皮细胞的蛋白质凝固，进而让囊肿丧失分泌功能，对正常的卵巢形态和功能起到保护作用。
那具体怎么操作呢？选取彩色多普勒超声诊断仪（GE-LOGIQ3），探头频率为3.5HZ，18G的穿刺针1根。在手术治疗前先对患者做检查，并排除乙醇过敏的禁忌症，患者要在月经干净3-5天后才能做手术，术前将膀胱排空。对患者外阴、阴道消毒，将具有穿刺架的阴道探头放置在患者阴道，在超声引导下选择最佳位置进行穿刺。用18号穿刺针快速穿刺进囊腔内，在达到囊腔三分之一处，将穿刺针固定，抽出针芯后接20ml的注射器，对囊腔的液体进行抽吸。当然，在抽吸腔内液体时，也要用生理盐水反复冲洗，在囊液清亮无色的情况下注入无水乙醇，注入量为原囊液的三分之一，十分钟后再抽干净，反复操作至穿刺液澄清，再注入3ml无水乙醇保留，然后观察患者的症状，患者无异常反应的情况下，将注射器取下，将穿刺针抽出，全部退出患者的阴道。对穿刺部位用无菌纱布进行按压，将无菌纱布在24小时后取出，患者无不适感后，方可出院。在患者术后留院观察期间，需要做好抗炎治疗，以此防止患者发生感染。
三、超声引导介入治疗效果
就患者整体治疗情况分析，医院临床观察68例患者中，术后一个月复查时，患者囊肿消失达到百分之百，手术治疗效果显著，在患者术后三个月再次进行复查时，患者的囊肿消失率为94%，其中4人复发，不过复发的患者，囊肿比较小，可以采用药物控制。因此，为患者搭配桂枝茯苓胶囊，让患者口服治疗，经过口服3个月后，再次复查，患者的囊肿消失。超声引导介入治疗措施，能够让卵巢巧克力囊肿患者取得显著的效果，不过在治疗后，需要患者定期到医院进行复查，如果患者出现复发，需要及时配合药物控制，才能有效改善患者的病症。
在患者手术治疗后，还要根据患者的身体状况配合相应的治疗措施进行治疗，在患者治疗期间，患者无月经来潮。但是在患者治疗结束，停药后，患者月经来潮，并且患者没有出现月经量增多或者减少的情况，患者月经量正常且没有痛经的现象。
在患者采用手术治疗后，我院对患者进行跟踪随访，将68例患者治疗前后的症状进行对比，从整体而言，患者在手术前多为的下腹痛、腰酸、继发性痛经、不孕、月经异常等，而在手术治疗3个月，经过随访了解到，患者的下腹痛、腰酸、继发性痛经症状缓解；在术后6个月，患者再没有出现下腹痛、腰酸、继发性痛经的情况，在术后12个月，患者没有出现不适感，并且在此期间，有4例患者妊娠。可以说，通过手术治疗，能够改善患者的不良症状，并且也能治疗患者不育症状。
在超声引导介入治疗卵巢巧克力囊肿疾病期间，患者的临床治疗效果显著，同时，因患者个体体质的差异，部分患者对注入的乙醇出现醉酒状、恶心、呕吐、头晕等不良反应，对于上述症状，通过输液可以改善，因此患者出现上述症状，不要担心，一般情况下，患者需要术后留院观察，所以患者出现不良症状，医院也能及时解除，因此患者在接受手术治疗期间，需要积极配合临床治疗即可。