接种医生在干嘛?

发表时间:2021/7/1   来源:《医师在线》2021年13期   作者:肖华佳
[导读] “哇……”针头拔出,在宝宝的哭声背景中,接种医生对家长说:“留下观察半小时再离开。”

        肖华佳
        什邡市疾病预防控制中心   四川德阳  618400
        “哇……”针头拔出,在宝宝的哭声背景中,接种医生对家长说:“留下观察半小时再离开。”随后利落的处理完注射器,“下一位!”这位家长抱着哭闹的宝宝离开接种室,对宝宝说:“宝宝不哭,弄疼宝宝了,打她打她。”接种医生无奈摇头,又专注的接待下一位宝宝。11点半,接种医生结束接种工作,长舒一口气,准备下午继续加油!
        与大家想象中接种医生只接种疫苗不同,还有好多事情等待他或她来完成。
        一、疫苗管理
        她在处理剩余疫苗。接种日结束,他把未使用的疫苗从桌面小冰箱放入医用冰箱,做好标记下次优先使用。再把专用医疗废弃物袋里的多人份疫苗残液、疫苗瓶打包,送医院高压灭菌并做好记录。
        他在数疫苗。11种免疫规划疫苗(免费)和17种非免疫规划疫苗(自费),每一种都分批号贴了标签放在3个冰箱里。他分批号数了数量,与信息系统中的库存一一核对,“正确,”他满意的点点头,“这个月接种宝宝有点多,卡介苗、百白破疫苗、水痘疫苗、口服轮状病毒数量不够了,下个月计划多报一些。”做好记录,他开始做《免疫规划疫苗库存和需求双月报表》、《非免疫规划疫苗采购需求月报表》。
        这个月,发到单位的A群流脑疫苗效期近,生病宝宝多,疫苗过期报废了。他填好《疫苗报损申请表》找领导签字,又在《疫苗注射器破损报废登记本》上做好登记,联系单位车辆,向疾病预防控制中心出发。他随身带着报废疫苗和《疫苗报废移交登记明细表》,要及时上交。
        二、冷链管理
        早上8:13,她来到1号医用冰箱前,看了看冷链温度监测设备,温度5.2℃,正常。她打开冰箱检查确认,除了疫苗没有放其他物品。拿出《冷链温度记录表》,她记下时间、温度、状态,签名确认。接下来是2号、3号……下午下班前,她还要再记录一次,这是每天必做的2次功课。
        三、预防接种管理
        他在统计下个接种日需要接种的儿童。满年龄段需要接种的宝宝,上次接种因病因事没有接种的宝宝,流动到辖区范围的宝宝,都要一一确定,再发出通知。准备好足够的疫苗和注射器,对接种室进行消毒做好记录,清点预防接种异常反应处置药物、器械。好啦,万事俱备,可以给宝宝们接种啦……
        一天忙碌的工作下来,他处理好剩余疫苗放入冰箱。再一一打包好所有的注射器,送到医疗废弃物暂存间。坐在电脑前面,他开始清点疫苗知情同意书,分疫苗整理数清楚,与电脑中接种日志、预检登记本记录一一对应,装订好,放入档案柜。这些资料是他的宝贝,要保存到疫苗有效期后五年。做好一切,他伸个懒腰,长舒一口气。


        四、疑似预防接种异常反应监测管理
        “叮叮叮……”电话响了,他连忙接起来,“喂,您好。”“老师,我宝宝上午接种百白破疫苗,现在发烧到38.7℃,吃奶还吐了,是不是疫苗有问题?”焦急的声音从电话里传出来,还带着几分责怪。“家长,你别慌。”他经常接到这样的电话,平静又温柔的回答,“您宝宝叫什么?”得知宝宝名字,他又说,“你一定没参加我们的家长课堂吧?”“我,我有事忘了,可宝宝发烧是疫苗的问题吧?”家长有点不确定了。“我们在课堂上讲过,宝宝接种疫苗以后发烧、呕吐、不舒服是常见的一般反应,”他娓娓道来,“很多宝宝都会出现,一般2-3天症状就消失了,对宝宝没有后续的影响。但是您宝宝发热到38.7℃,还是要到医院,对症处理。”“是这样吗?哦,哦,谢谢老师,我马上到医院。”家长挂上了电话。他摇摇头,“家长课堂还得加强家长的到课率啊。”
        从信息系统找出宝宝信息,拿出《疑似预防接种异常反应登记本》,他将宝宝的姓名与接种信息一一记录。再电话疾病预防控制中心,登录网络,将宝宝的情况通过监测系统报告。
        五、健康教育与例会
        “家长们,感谢你们用半小时的时间,来参加疫苗接种家长课堂,这堂课关系到宝宝一直到6岁的每一次接种……”他开始变换PPT,站在台前对十几名宝宝家长将预防接种的相关知识、注意事项、接种流程逐一道来。他尤其注意认真讲解接种疫苗后可能会出现的不良反应,只要家长掌握了一般反应和异常反应,就能减少家长对疫苗的不信任,还能及时报告接种单位、为宝宝正确处理出现的情况。这几年,家长半夜电话的减少,全靠这个课堂的开办。
        “各位,2、3月是脊灰灭活疫苗补种的关键时期,请大家按刚发下的名单,对本村相关年龄段的儿童通知到位,必须发到每一个家长手中。”他在工作例会上对村医生仔细叮嘱,“要做好宣传工作,提醒接种日期。如果家长有疑问,要做好解释和政策讲解。”每个月的例会,他都认真准备,力争每一个宝宝都及时接种。
        六、资料管理
        还有几天到春节了,她开始整理上一年的资料,所有的25种表格和各类文件资料,按疾控中心提供的封面、目录整理成8类。有包含人口构成、接种单位人员的基础资料,有入托入学查验接种证的专项资料,有接种率报表和查漏补种的接种资料等等。看着逐渐分类好的资料,她带着笑意,一年的工作,就在这8类资料里归档呈现。
        七、学习与提高
  他和她坐在疾病预防控制中心会议室,专注的听着免疫规划科人员讲解最新的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》。疫苗接种程序更新很快,不同疫苗适应人群、接种年龄、剂次都要烂熟于心。越来越多的非免疫规划疫苗进入市场,接种医生也要学习如何安排接种。《疫苗管理法》要求疫苗全程追溯,他和她也在学习信息化系统的使用,保证每一针疫苗扫码接种在宝宝身上。需要学习的知识很多,他和她每天都在努力!
接种医生的日常,就是如此繁复而重要,每一个他和她,都在为宝宝的健康努力工作。
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