肖冰
陕西省人民医院 710068
摘要：微课程以其短小精悍的形式成为当下课堂教学补充的重要学习方式，医学教育教学中，知识点零碎且门类繁多，仅仅依靠课堂时间是远远不够的，而网络资源鱼龙混杂，学生学习时间紧任务重，难以在众多的网络资源中选择优质的学习资源，而微课程既能有效补充课堂教学知识点，又能避免学生浪费时间在良莠不齐的网络课程资源上，是医学教育教学现代化发展的重要方式。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对微课联合模拟临床思维教学法在肿瘤外科教学工作中的应用提出了一些建议，仅供参考。
关键词：微课联合模拟;临床思维教学法;肿瘤外科;教学
引言
肿瘤外科学作为一种专业性较强、涉及范围较广的综合性学科，不仅要求肿瘤外科学生具有扎实的基础理论知识以及敏锐的洞察能力，同时还要求学生能够掌握肿瘤外科学习的重点，具备较强的操作时间能力以及全面临床思维能力，这就对肿瘤外科临床教学方法也提出了更高的需求[1]。但以往临床工作所实施的常规教学方法一般，学生接受程度较差的同时，对于学习方面也不具备浓厚的兴趣，不论是理论知识还是操作实践成绩表现的均较差，未能得到令带教老师满意的地步。现我院开始将微课联合模拟临床思维教学法应用于肿瘤外科的教学工作当中，旨在取得更好的教学效果，结果总结报告如下。
一、医学类微课视频的意义
应用于医学类专业教学医学类课程种类繁多，注重理论性、实践性和应用性相结合。医学理论知识点多、抽象、深奥，学生学习起来会觉得枯燥乏味，难以理解和掌握。实验教学则受到课时安排、设备昂贵且更新快、实验安全等因素的影响，传统的实验教学效果也面临着考验。微课视频则可以生动形象地呈现抽象难懂的知识，对于操作的实验课程也会更直观、细致和易于掌握。而随时随地观看、可拖拉播放的特点，使医学生对不容易理解的内容学习起来有更多的自主性。生动形象、短小精悍、易于网上获取的微课视频，可应用于医学科普知识的宣传，使大众在喜闻乐见的视频观看中受到教育和启发，并获取健康方面的知识。
二、医学类微课视频存在的问题
肿瘤外科学是高等中医药院校学生的必修基础课程，也是临床学科中的骨干课程。因其是以形态学为主的临床学科，所以具有临床实践性强、直观性强的突出特点。这种模式中教学活动和教学结构都是以教师为中心，主要以教师讲授结合PPT或课堂实录片段这两种形式呈现。学生是知识的被动接受者，知识的传递发生在课上，而知识的消化吸收留给学生自己，且缺少师生间、学生间相互讨论、相互交流的环节，这在一定程度上阻碍了学生的学习积极性和创新思维的发展。只是教师单方面的灌输，学生缺乏专业规范的操作视频指导学习，其实践动手机会少，实践能力较差，没有真正体现“以学生为中心”的教学理念。虽然目前互联网上视频教学资源已极为丰富，但由于肿瘤外科学学科教育的特殊性，往往不能完全贴合教学目标和学生学习的真实情况。实际上除去少部分微课资源无需大加修改，可以直接从网络获取，大部分视频还需要教研室立足学科教学实际需求自主制作。这就对制作时间、设备和资金的投入有一定要求，需要教研室加大人力、物力的投入，才能产出好的微课视频。
三、微课联合模拟临床思维教学法在肿瘤外科教学工作中的应用
肿瘤外科作为临床医学中的一个重要分支，具有着肿瘤外科较强的实践性，而临床肿瘤外科学的教学重点在于一方肿瘤外科面能够充分的调动学生学习的积极性，另一方面则是在肿瘤外科于帮助其培养独立思考及解决临床问题的能力。近年肿瘤外科来，随着临床医学的高速发展以及教育体制的不断改善，肿瘤外科医学教学模式也随之进一步的完善，同时对教学方法及肿瘤外科质量提出了更高的要求。不过在实际的教学工作中我们发现，传统常规的教学方法仅由带教老师通过结合肿瘤外科PPT肿瘤外科等多媒体资料对授课内容进行讲解，缺乏学生及老师之肿瘤外科间的互动，学生多处于一种“被动式填鸭”的状态，无肿瘤外科法在短时间内吸收老师讲解的大量的知识，学习质量也肿瘤外科较差，部分学生对此临床教学方法的满意度也较差肿瘤外科。肿瘤外科因此，寻找一种更好的肿瘤外科教学方法至关重要。
（一）素材的获取
素材的来源可以自行制作或通过网络获取。对于自行制作的素材，文本可以通过电脑输入、语音转文字获取；图片可以通过拍照、扫描、绘图软件创作获取；音频可以通过录音、提取视频中的声音、文字转成语音获取；视频可以通过录像机、照相机、手机等电子设备录像，或通过录屏软件录制屏幕成为视频；动画可通过软件自行创作。网络是素材的宝藏，可通过搜索引擎找到所需要的素材，然后通过目标链接、另存为等方式下载，一些素材则需要通过专门的下载工具、浏览器下载插件来实现下载，甚至需要通过屏幕截图、录屏等最直接的方法来实现素材的获取。需要强调的是，网上获取的资源必须注意版权问题。
（二）拓展思维，注意多种方法的运用
医学院的诸多课程知识点零碎且抽象，因而在微课程的建设中化抽象的知识为直观的表达是微课程建设中需要考虑的问题，在微课程建设中教师要考虑到知识点的抽象性，注意拓展思维，运用多种方法将复杂的知识点阐述清楚。以基础医学中细胞的信息转导为例，这一章节中学生要掌握信息物质、受体等基本概念，了解细胞信息传导的途径及细胞信息传导系统之间的联系，由于本章节中涉及较多专业性词汇，而细胞的信息传导是一个动态过程，如何帮助学生了解细胞信息传导的路径及过程是本章节学习的重点，也是学习的难点，在微课的设计中，通过动画的形式直观地呈现出细胞信息传导的路径，适时标注出专业的词汇，并运用精练的语言进行解释说明，细胞信息传导的过程一目了然，有趣的动画增强了趣味性，更容易激发学生的学习热情。
（三）学生参与，突出学生的主体性
学生是学习的主体，因而在微课程的构建中需要时时刻刻把握学生的主体地位，微课程教学目标的确立、教学过程的设计，教学内容的安排，教学的重难点的设计都要考虑到学生的知识储备情况，以学生的经验获得为出发点。医学教育教学微课程的构建是时代发展的必然，重视微课程的建设不仅有助于提高高效地教学质量，扩充高校教育资源，增强高校教育的综合实力，还有助于医学生发展自主学习能力、高校教师提高教育教学水平、教育科研能力，是高校课程改革和建设取得新成果的助推剂。
结束语
分微课联合模拟临床思维教学法应用于肿瘤外科教学工作中不仅更好地解决了传统教学工作中存在的问题，提高了学生主动学习的能力，同时更好地帮助学生准确的掌握并理解了肿瘤外科的专业知识及操作技能，教学效果也更加的突出。
参考文献
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