周小林 张炜（通讯作者）
重庆市荣昌区直升镇卫生院 402460
[摘要]目的：比较布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺的效果。方法：以2019年6月-2020年12月我院收治的86例老年慢阻肺患者为研究对象，随机分为布地组（采用布地奈德福莫特罗治疗）和盐酸组（采用盐酸氨溴索治疗），各43例，比较两组患者的治疗有效率与肺功能。结果：治疗后，两组患者的治疗有效率与肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1%）均较明显改善，差异有统计学意义（P>0.05）；组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺均效果良好，可有效改善肺功能，值得临床应用。
关键词：慢阻肺；布地奈德福莫特罗；盐酸氨溴索；肺功能
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，临床常见，尤以老年患者多见。慢阻肺发病与多种复杂原因密切相关，患者常表现为咳嗽及气喘等呼吸困难症状，慢阻肺病程长、易反复，易对患者患者生活质量造成严重影响，然而临床上采取的吸氧、抗感染、扩张支气管等方法的治疗效果并不够理想。近期研究发现，布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索均有助于慢阻肺患者体内的炎症控制，能有效改善肺功能指标，有利于提高患者运动耐力、改善生活质量[1]。本研究选我院86例老年慢阻肺患者为研究对象，旨在比较分析布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索的疗效，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究纳入我院2019年3月-2020年12月86例老年慢阻肺患者，随机分为布地组与盐酸组，两组患者一般基线资料无显著差异（P>0.05）。详见表1。
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1.2治疗方法
常规治疗：吸氧、纠正水电解质絮乱及抗感染等。布地组：采用布地奈德福莫特罗治疗。布地奈德福莫特罗吸入剂，2喷/1次/日。盐酸组：采用盐酸氨溴索治疗。静脉应用，30mg盐酸氨溴索+100 ml生理盐水静脉滴注，2次/d，连续1周。
1.3观察指标
（1）治疗有效率[2]；（2）肺功能。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件处理数据，计量资料以(x±s)表示，行t检验；计数资料以n，%表示，行χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1有效率比较
治疗后，两组患者的治疗总有效率比较，差异无有统计学意义（P>0.05），详见表2。
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3讨论
慢阻肺是临床常见的呼吸系统疾病，以不完全可逆的气道病变为特点，致病因素多而复杂，且病程长、易反复，长期存在的咳嗽、咳痰、喘息等症状对患者的日常生活与人际交往会产生严重影响。然而，临床上既往采取的常规治疗，如吸氧、抗感染及扩张支气管等方法，治疗效果仍不够理想，因此寻求更佳有效的治疗手段至关重要。盐酸氨溴索是一种祛痰剂，能有效清除痰液、减轻机体炎症反应，在控制慢阻肺患者感染的治疗中疗效明确[3]，布地奈德福莫特罗吸入粉剂结合了糖皮质激素和β2受体激动剂，可起到抗炎、扩张气管的作用，常用于慢阻肺的治疗。研究表明，两种药物均能有效控制慢阻肺患者体内炎症、改善肺功能指标，能提高运动耐力，从而改善生活质量[4]。
对我院86例老年慢阻肺患者进行对比治疗研究，发现布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索均能达到良好治疗效果，能有效改善肺功能指标，与既往研究结果一致[5-6]。本研究显示，布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索在治疗有效率和改善肺功能方面未表现出显著差异，但用药方式区别较大，布地奈德福莫特罗是吸入剂，用药方便快捷，对患者日常生活不会造成过多影响；而盐酸氨溴索需静脉用药，且一次连续一周，给药时间长，更适合需要卧床的患者。扩大样本量、重点针对两种药物的抗炎效果及远期用药并发症是下一步的研究重点。
综上，布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺均效果良好，能有效改善肺功能，可根据患者患者自身情况进行选择，推荐临床应用。
参考文献
[1]曹玉贵,才蔚涛,马建国.盐酸氨溴索治疗慢阻肺的临床效果及对患者肺功能、免疫功能指标的影响研究[J].中国实用医药,2020,15(26):99-102.
[2]刘建峰.氨溴索联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察[J].中国乡村医药,2017,24(10):25-26.
[3]朱月飞.布地奈德福莫特罗与盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺的效果对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(59):65-66.
[4]姬圆圆,赵文萍.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(30):65-67.
[5]黄芸,曹晓慧.布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果观察[J].河北医药,2020,42(19):2968-2970.
[6]刘鹏飞,钟智华,刘燕萍.盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染疗效与药物不良反应分析[J].临床合理用药杂志,2020,13(31):65-66.