何琴琴
上海市嘉定区安亭医院 201805
摘要：目的：分析脑卒中偏瘫患者早期康复护理中采用良肢位摆放对提高患者康复效果的积极作用。方法：在我院2018年5月至2020年5月期间收治的脑卒中偏瘫患者群体中，选取114例符合研究标准的患者个体作为研究对象，将患者均分至两组，研究组与对照组均对本组患者实施良肢位摆放康复护理，但研究组在患者入院后就开始实施该护理方案，对照组需要在患者病情稳定后再开始实施。观察记录两组患者出院后的肢体功能恢复情况，统计两组患者对护理工作的满意度。结果：研究组患者经过良肢位摆放早期康复护理后，肢体功能得到了有效的恢复，整体恢复效率明显优于对照组患者，研究组患者对护理工作的满意度评分也高于对照组，两组患者的各项数据经过对比有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论：在脑卒中偏瘫患者入院的初期，对患者开展良肢位摆放早期康复护理，有助于帮助患者更好的恢复肢体功能，患者对护理工作的满意度也较高，具有明显的临床推广应用。
关键词：良肢位摆放；脑卒中偏瘫患者；早期康复护理；应用
前言：随着医疗科学的发展，外科手术治疗疾病己成为常见的治疗方案。但是手术具有一定的创伤性，在进行手术前一般会选择给予患者麻醉。麻醉会让患者的神经和肌肉失去知觉，而部分患者在麻醉恢复后，出现躁动的现象，这种现
象在全身麻醉中较为普遍．临床上将麻醉恢复后的躁动行为定义为不当行为。脑卒中是一种对人体脑组织损伤极大的脑血管疾病，脑卒中的发生会让患者脑组织内的血管出现破裂或阻塞，脑组织因为缺少血液供氧，或受到压迫性损伤，会严重危及到患者的生命安全。患者脑组织受到损伤后，即便解决脑卒中的病症，但仍然会产生一定的后遗症，人体的大脑是控制肢体行动的重要中枢，脑组织受到损伤，患者的肢体功能、咀嚼功能往往会出现障碍。本次研究就是在早期康复护理中加入良肢位摆放的护理方案，通过对比分析的方式评估该护理方案对脑卒中患者肢体功能康复效果的影响，详细研究报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究在2018年5月至2020年5月期间进行，在此期间共选取114例脑卒中患者作为本次研究的参与者。114例脑卒中患者均存在不同程度的肢体功能障碍，对患者进行随机分配，114例脑卒中患者均分成两组，一组为研究组，另一组为对照组。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，不存在明显的统计学差异（P＞0.05）。院方为两组患者提供了相应的康复护理方案，两组患者均表示愿意接受康复护理方案中的护理，同时也对本次研究的目的完全了解，相关的知情同意书均已签署。
1.2护理方法
对照组患者在接受脑卒中治疗后，在病情稳定后，护理人员便对患者实施良肢位摆放康复护理。而研究组患者在完成脑卒中治疗并入住病房后，护理人员便开始对患者实施良肢位摆放康复护理。良肢位摆放康复护理的具体方法如下：在实施良支位摆放康复护理时，患者需要保持仰卧的体位，当患者保持该体位60-90min后，应该帮助患者调整至患侧卧位，间隔60-90min后，将侧卧方向更换着另一侧，再次间隔60-90min后，将患者体位更换至坐卧位。上述几种体位要循环使用，在更换体位时，应该做好多患者的保护，保证动作轻柔，避免对患者造成的损伤。
1.3观察指标
本次研究中，观察两组患者肢体功能的恢复情况是重要的观察指标，评价标准如下：患者肢体功能等到了明显恢复，具备了生活自理能力，肢体功能日渐提升，即可定义为显效；如果患者肢体功能有恢复趋势，但并未达到完全的生活自理标准，可被定义为有效；患者肢体功能护理后与护理前并无变化，或变化不明显，可被定义为无效。
2结果
2.1两组患者肢体功能恢复效果
研究组患者经过良肢位摆放早期康复护理后，肢体功能的恢复效果更佳，在研究组中有31例患者有显效，20例患者有效，仅对6例患者无效。对比两组患者肢体功能恢复效率，对比结果有明显的统计学差异（P＜0.05）。详细数据见表1。
.png)
2.2两组患者对护理工作的评价
两组患者经过康复护理后，研究组患者对护理工作的评价更高，相较于对照组，前者的护理满意度明显优于后者，护理满意度对比也存在统计学差异（P＜0.05）。详细数据见表2。
.png)
3讨论
在中老年人群体之中，心脑血管疾病是比较常见的疾病大类，其中又以脑卒中发病率较高，由于中老年人的血管柔韧性出现下降，血管壁更薄，高血压也是中老年人群的常见疾病，诸多因素的影响大大提升了脑卒中的发生几率。如果在日常生活中，中老年人遇到突发事件、情绪激动等情况，很容易出现血管破裂或上粘稠的血块引起脑部血管的栓塞，这就引起了脑卒中。
脑卒中的病情较急，不能及时救治很容易引起患者的死亡，而且即便救治得当，保住了患者的生命，但脑部血管出血、栓塞引起的脑组织损伤，也会让患者出现较严重的后遗症。脑卒中引起的后遗症通常是肢体功能、咀嚼功能方面出现障碍，肢体功能障碍会让脑卒中患者失去日常生活的自理能力，严重损害着患者的生活质量，也会给患者造成极大的心理负担。为了提高脑卒中患者的生活质量，帮助脑卒中患者更好的生活，必须加强对脑卒中患者的康复护理。
通过本次研究可以得出，对脑卒中患者实施早期康复护理，并且采用良肢位摆放的护理方案，可以有效帮助患者恢复肢体功能，让患者可以恢复生活自理能力，进而达到提升患者生活质量的目的。
结束语：
通过上文的分析和论述，可知，脑卒中偏瘫患者在早期康复护理期间，增加实施良肢位摆放护理，患者并发症发生率降低，肢体功能恢复良好，临床应用价值显著。
参考文献：
[1]杨勋乐，罗红，卜欢，吉佳佳，周晓兰.良肢位摆放在脑卒中偏瘫早期康复护理中的应用[J].内蒙古中医药，2017，36（11）：143-144.
[2]殷升梅.良肢位摆放早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用价值体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（96）：191+195.
[3]刘先娟,张培华,李义芬等.PDCA循环在脑卒中偏瘫患者良肢位摆放中的应用[J].中国实用护理杂志,2016,32(26)：2005-2008.
[4]王丽英,袁莉,王建华,等.良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者早期康复效果的Meta分析[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(3)：232-234.
[5]巨文慧.良肢位在35例脑卒中偏瘫患者康复护理中的效果观察[J].当代医学,2016,22(26)：117-118.
[6]马明专.良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用价值体会[J].心理月刊,2019(12):107-107.
[7]郭军玲,李婕.良肢位护理在脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力方面的效果观察[J].饮食保健,2018,005(019):227-228.
[8]夏兰兰.良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用分析[J].心理医生,2018,024(031):287-288.