雷源?? 景丹婷
陕西省人民医院? 陕西 西安? 710068
摘要：目的探究肿瘤患者术后开展人性化心理护理的意义。方法选取2018年3月～2020年7月在本院接受术后化疗的94例恶性肿瘤患者为研究对象，遵循随机双盲法分为对照组、观察组，每组47例；对照组给予常规护理，观察组基于对照组给予人性化心理护理；比较两组护理前后的心理状态以及护理后的生活质量、护理满意度。结果护理前两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分无明显差异（P＞0.05），护理后观察组的SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；护理后观察组生活质量各项评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组中95.74%的患者对护理满意，高于对照组的78.72%（P＜0.05）。结论术后化疗的恶性肿瘤患者在常规护理服务的基础上接受人性化心理护理，对其心理状态有较好的调节作用，有利于患者生活质量的改善，同时还便于护患关系和谐发展，值得临床推广。
关键词：肿瘤患者；术后；人性化心理护理；意义
引言
手术治疗是临床常用的治疗方式，能够根治疾病，但患者的心理情绪和生活习惯都会影响手术效果，对术后恢复也有一定影响。故需要采取辅助护理方式，减少患者负性情绪，提高预后效果。既往常规护理围绕疾病为护理中心，在临床护理中主要以控制患者病情发展、促其康复为主要护理目标，但护理方法笼统单一，缺乏有效性、预见性，且在患者情绪干预、并发症防控多个方面干预效果不足，难以满足临床优质服务需要。人性化护理则要求转变服务理念，以患者为护理中心，从患者心理、生理需求出发，将整体护理同个性化护理相互结合，充分满足患者的护理需求，在促康复同时，改善患者整个住院体验，为其提供更优质的临床护理服务。人性化护理较常规护理具有更细致的护理服务措施，更全面的护理干预方法，临床应用中更注重患者自身感受，临床应用推广应用中在多类疾病护理活动中均确定良好效果。本研究对人性化心理护理在肿癌手术患者术后护理中的应用及对其负情绪的影响进行分析阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月～2020年7月在本院接受术后化疗的94例恶性肿瘤患者为研究对象，本研究为医学伦理委员会审核批准；遵循随机双盲法分为对照组、观察组，每组47例；对照组为26例男性与21例女性，年龄40～68岁，平均年龄为49.65±2.05岁，疾病包含16例肿瘤，14例食管癌，17例其他恶性肿瘤；观察组为28例男性与19例女性，年龄36～74岁平均年龄49.31±2.32岁；两组一般资料不存在统计学性差异（P＞0.05），研究具备开展条件。
纳入标准：①病理学确诊为恶性肿瘤且接受化疗，化疗药物耐受者；②年龄不低于18岁者；③本人与家属对本研究知情授权者。
排除标准：①肿瘤细胞转移、脱落者；②心脑血管疾病、糖尿病者；③恶性肿瘤导致昏迷者；④凝血功能障碍者；⑤传染疾病、沟通障碍、精神疾病者等。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取人性化心理护理，具体内容如下：化疗作为临床治疗中晚期妇科恶性肿瘤的常用方法，能通过化学治疗药物将癌细胞杀灭，改善患者症状，控制癌症进展，延长患者生存时间，提高患者生存率和生存质量。但因化疗药物是一种细胞性毒物，亦存在一定不良反应，可对患者消化系统、大脑呕吐中枢等产生刺激，导致患者在化疗期间出现恶心和呕吐等不良反应，使机体处于高度应激状态。同时，因化疗前后患者需接受严格的饮食控制管理，亦会常伴随营养不良情况的发生。而营养不良可导致患者住院时间延长，增加感染等并发症的发生风险，加重患者家庭经济负担，降低患者预后生存质量。人员应该告知患者术后疼痛的分级，了解患者的疼痛程度，咨询医生，在医生的建议下，为患者给予止痛药物，缓解患者疼痛，必要时也可以使用止痛泵进行止痛。另外，护理人员应该面对面为患者进行心理疏导。肿瘤术后患者可能由于病痛折磨产生抑郁、焦虑等负性情绪，不利于伤口恢复，加重病情，故护理人员需要对患者进行心理疏导，热情地与患者进行沟通交流，了解患者负性情绪的产生原因，针对具体原因进行开导，满足患者需求，让患者感受到温暖，尽快适应病房环境，促进术后恢复。最后，若是患者情绪无法得到缓解，可以请心理医师进行心理干预，每周进行1次心理治疗，以改善患者的不良情绪。
1.3观察指标
对比两组护理前后心理状态，对比两组护理后生活质量，对比两组护理满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后心理状态
护理前两组SAS、SDS评分无明显差异（P＞0.05），护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。如表1。
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2.2两组护理后生活质量
护理后观察组生活质量各项评分均高于对照组（P＜0.05）。如表2。
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2.3两组护理满意度
观察组中95.74%的患者对护理满意，高于对照组的78.72%（P＜0.05）。如表3。
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3讨论
随着现代护理模式的变化，护士已从原来的被动服务提升到了主动服务，从单纯的打针吃药的基本护理转变为融临床护理、心理护理与人文护理于一体化的现代模式。同时，随着全民文素养的提高，患者医疗需求也不断提升,患者已经不能满足于疾病的治疗，更加关注自己服务需求的满足情况，希望自己在获得治疗性护理服务的同时，能够享受到舒适的人性化服务。当前肿瘤的高发导致相关诊疗、护理工作越来越受重视，手术治疗作为肿瘤治疗中常用手段，患者接受手术治疗过程中需做好相应护理措施以巩固手术效果。
肿瘤实施外科手术治疗的患者，术后会出现不同程度的疼痛，疼痛与患者组织损伤、主观意识等均存在关系，并且对术后的身体康复会造成不利影响，甚至引起焦虑及抑郁等负面情绪，造成心理及生理等多方面不适，对症状改善及病情转归均造成阻碍。若患者疼痛没有得到及时缓解，会提高其体内儿茶酚胺的水平，进而对血压及心率产生影响，提高并发症的发生率。因此，加强人性化心理护尤为重要。与此同时，可对其他多个方面的应用效果尚未进行介绍，且其更多用途依然有待发掘，我相信随着理疗技术的不断发展，人性化护理会与信息技术结合，涉及癌症患者围手术期、院内护理，其应用更为广泛。只要充分发挥人性化护理的优点才可为此类患者提供更好的护理服务。
结束语
总而言之，人性化护理作为一种以患者满足患者需求为护理目标的护理方法，临床应用较多，成效显著，在肿瘤患者生活质量、住院质量、心理护理、并发症护理中的应用。
参考文献
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