彭艳芬
孝感市妇幼保健院，湖北孝感，432100
【摘要】目的：探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的效果。方法：将我院2018年1到2020年8月200例分娩产妇，数字表随机法分二组。常规组给予常规护理，心理干预组在常规组基础上给予心理护理。比较两组护理前和护理后分娩疼痛程度、焦虑情绪评分、自然分娩率。结果：心理干预组分娩疼痛程度、焦虑情绪评分、自然分娩率和常规组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：产妇在常规护理基础上给予助产士心理护理可减轻产妇的疼痛和焦虑，促进自然分娩率提高。
【关键词】助产士；心理护理；自然分娩；效果
分娩过程中，生理上的疼痛会导致产妇出现不同程度的消极情绪，其不良后果，如产痛、产程延长和产后大出血，可增加产科风险。结果表明，在分娩过程中实施心理护理干预，可以有效地缓解产妇的负性情绪，增强自信心，提高自然分娩率。近几年来，心理护理在产妇自然分娩护理中逐步应用，对孕妇的心理状况及分娩结局有显著影响[1-2]。本研究将我院2018年1到2020年8月200例分娩产妇，数字表随机法分二组。常规组给予常规护理，心理干预组在常规组基础上给予心理护理。比较两组护理前和护理后分娩疼痛程度、焦虑情绪评分、自然分娩率，探析了助产士心理护理在促进自然分娩中的效果，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2018年1到2020年8月200例分娩产妇，数字表随机法分二组。每组例数100。心理干预组年龄21-32岁，平均（26.21±2.21）岁，初产妇和经产妇各有32例和18例。常规组年龄21-32岁，平均（26.46±2.68）岁，初产妇和经产妇各有33例和17例。两组资料P＞0.05。
1.2方法
常规组给予常规分娩，心理干预组在常规组基础上给予心理护理。(1)产前保健。在床边治疗期间，助产士应加强与孕妇之间的沟通，增进对产妇的信任。指导他们树立积极的心态，迎接分娩。讲授各种分娩知识，耐心解答产妇疑问，保证产妇清楚地理解分娩的正常生理过程；讲授不同分娩方式对母子关系的不同影响；讲授如何减少宫缩和分娩疼痛，引导产妇保持良好的睡眠和卫生习惯。(2)分娩期间的心理护理。当宫缩正常至宫口完全张开时，助产士经常与产妇密切沟通，对其心理状态进行深入了解，同时及时解决她们的需要，消除她们的恐惧和紧张，确保她们有足够的体力。护理人员应采取有效的助产措施，引导产妇正确用力、正确呼吸，给予鼓励和安慰，以保证全开宫口分娩顺利进行。针对孕期妇女对音乐的喜爱程度，选择适当的纯音乐，进行音乐干预。让孕期周围安静舒适，引导产妇闭着眼睛听音乐，根据音乐节奏调整护理。(3)在从胎儿到胎盘的分娩过程中，助产士应适当使用宫缩，以防止产后出血，减轻产后抑郁或兴奋情绪，并避免由于宫缩而导致的大出血。4)产后心理护理。在产科常规护理的基础上，助产士要及时告知新生儿的健康状况，指导其正确的哺乳方式和哺乳姿势。
1.3观察指标
比较两组护理前和护理后分娩疼痛程度、焦虑情绪评分、自然分娩率。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件处理数据，计量资料进行T检验，计数采取x2检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1分娩疼痛程度、焦虑情绪评分
护理前两组分娩疼痛程度、焦虑情绪评分比较，P＞0.05，而护理后心理干预组分娩疼痛程度、焦虑情绪评分均显著低于常规组，P＜0.05。如表1.
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2.2自然分娩率
心理干预组自然分娩率98.00%高于常规组84.00%，P＜0.05。
3讨论
生育是妇女生存过程中一个特殊而重要的生理阶段，在生育过程中，妇女承受着巨大的心理和生理压力。多数产妇缺乏分娩经验和全面正确的认识，在分娩过程中易产生焦虑、抑郁、紧张甚至恐惧等消极情绪，延长产程，增加产后并发症发生几率，增加产科发生风险[3]。调查显示，助产士对产妇进行全过程系统、全面的心理护理，可以在很大程度上避免难产。产后不良情绪一方面会增加产妇对疼痛的敏感性，另一方面还会引起产后宫缩乏力，增加产后出血和新生儿窒息的危险[4-5]。所以，有效地改善分娩时的不良情绪非常重要。助产士有针对性地实施心理护理干预，从产前、产中到产后全过程，有效改善产妇的不良情绪和焦虑、抑郁情绪。通过有效的沟通，深入了解孕妇的内心世界，引导她们抒发情感，减少消极情绪；通过健康教育，帮助她们更好地了解围产期注意事项，缓解对分娩的焦虑和恐惧，提高产妇的安全感。对孕妇进行音乐干预可减轻其焦虑[6-7]。
该研究的成果显示心理干预组分娩疼痛程度、焦虑情绪评分、自然分娩率和常规组比较，存在显著差异，P＜0.05。
综上，分娩产妇在常规护理基础上给予心理护理可减轻分娩产妇的疼痛和焦虑，促进自然分娩率提高。
参考文献：
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