成亚南
石家庄市第四医院 050000
摘要：目的：对新生儿黄疸治疗中采用综合性护理干预，观察该种应用效果。方法：将2020年2月--2021年2月的患儿作为观察对象，并分为一组（采用基础护理干预）和二组（采用综合性护理干预）。结果：一组和二组首次排便时间和日均排便次数对照中，一组分别为68.46±4.51（小时）、4.13±0.75（次/天），二组分别为41.38±4.27（小时）、6.39±1.25（次/天），（t=12.494，p=0.000），两组有差异。结论：对新生儿黄疸治疗中采用综合性护理干预效果显著，值得临床推荐。
关键词：新生儿黄疸；综合性护理干预；应用效果
新生儿黄疸是一种常见的病症，患儿体内的胆红素大量堆积就会造成皮肤或者器官受到感染，患儿皮肤常见泛黄，严重的还会引起胆红素脑病，影响患儿的神经功能，造成严重的后遗症。对该种病症患儿要采取及时的治疗和干预，提升新生儿的健康生长水平，促进患儿的健康恢复，因此在本组研究中对新生儿黄疸治疗中采用综合性护理干预，观察该种应用效果。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
将2020年2月--2021年2月的患儿作为观察对象，并分为一组（采用基础护理干预）和二组（采用综合性护理干预）。一组34例，患儿在2--23天之间，男19例，女15例；二组34例，患儿在2--21天之间，男20例，女14例。（p>0.05），两组资料无差异。
1.2方法
1.2.1一组
一组采用基础护理干预，指导产妇进行母乳喂养，并且按照患儿的需要进行步入，遵照医嘱进行蓝光照射、药物指导等等，保持病房内的环境卫生。
1.2.2二组
二组采用综合性护理干预，该种方式是建立在基础护理之上的，主要包括以下内容：
（1）观察患儿的体征变化：护理人员在患儿入院以后，首先要对其基本情况进行了解掌握，包括患儿的胎龄、体重、分娩方式、血型、喂养情况等等，然后对患儿的体温、大小便颜色进行观察记录，在观察治疗中，患儿如果出现了拒食、嗜睡、肌张力减退等等情况，首先要考虑为胆红素脑病，要及时进项上报并采取处理措施[1]。
（2）游泳、抚触和按摩：患儿在出生两小时之后，就可以开展相关的抚触按摩，沿着患儿的肚脐周围的升结肠、降结肠、横结肠、乙状结肠的方向来进行抚摸，在按摩的期间要注意动作的轻柔，每天两次，每次5分钟左右即可。提前调节好游泳室的水温和室温，水温保持在38摄氏度左右，游泳时间为10分钟，每天一次即可。
（3）排便护理：对新生儿的首次排便时间和转黄时间进行观察和记录，如果出现异常，就要使用润滑液涂抹于橡胶管置肛2厘米，对肛门部进行按摩或者使用开塞露干预[2]。
（4）蓝光照射：对患者进行蓝光照射，根据患儿的病情来设定时间，每次在1--4小时之间，在使用蓝光照射的时候要将患儿的眼睛用眼罩遮住，患儿的肛门、会阴部位也要注意遮光。每1小时左右为患儿翻身一次，在照射期间要严密观察患儿的治疗情况，注意对患儿的保温和水分补充。
1.3统计学
采用SPSSI18.0软件，计数资料和计量资料分别用t和x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组首次排便时间和日均排便次数情况
一组和二组首次排便时间和日均排便次数对照中，一组分别为68.46±4.51（小时）、4.13±0.75（次/天），二组分别为41.38±4.27（小时）、6.39±1.25（次/天），（t=12.494，p=0.000），两组有差异。
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3.讨论
黄疸是新生儿出生后的常见病症，患儿体内的胆红素代谢异常，就会使血液中的胆红素水平升高，造成黄染。如果没有及时的展开治疗干预和护理措施，就会形成神经系统的损伤，造成患儿智力、生理功能的伤害，引起严重的后遗症。综合性护理是在常规基础护理的基础上增加了蓝光照射、游泳抚触、生命体征的观察等等护理措施，通过全面的掌握患儿的身体变化来保证治疗效果，通过游泳和抚触护理来促进患儿的肠胃蠕动，增加其排便次数，减轻黄疸的症状，让患儿皮肤与水波进行接触能够提高患儿迷走神经兴奋性，促进粪便和胆红素和排出；蓝光照射能够改变患儿体内的胆红素性质，加速尿液和胆汁的排泄，降低胆红素水平[3]。
为了获得综合性护理干预对新生儿黄疸的应用效果，本次采用两组对照分析，首先观察两组首次排便时间和日均排便次数情况：一组和二组首次排便时间和日均排便次数对照中，一组分别为68.46±4.51（小时）、4.13±0.75（次/天），二组分别为41.38±4.27（小时）、6.39±1.25（次/天），（t=12.494，p=0.000），两组有差异；然后分析两组治疗效果和护理满意度情况：一组和二组治疗有效率和护理满意度对照中，一组分别为79.41%、82.35%，二组分别为97.05%、94.11%，（x2=6.949，p=0.000），两组有差异。
综上所述，将综合护理运用于新生儿黄疸治疗中，能够提高患儿的治疗效果，增加排便次数，该方式可推广。
参考文献
[1]杨志敏.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果评价[J].航空航天医学杂志,2020,31(08):1021-1022.
[2]杨宝燕.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的临床应用效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(05):18+20.
[3]常立玲.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(33):137.